Аллергия при сахарном диабете 2 типа: фото, можно ли пить препараты Супрастин, Сиофор, Метформин и народные средства

Содержание статьи:

Применение метформина для диабетиков второго типа

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Лечение сахарного диабета второго типа продолжительное и требует применения особых препаратов. Выбор лекарственных средств зависит не только от тяжести заболевания, но и от индивидуального состояния пациента, особенностей его организма, наличия дополнительных заболеваний.

Лекарство Метформин при диабете 2 типа является одним из самых применяемых уже многие десятилетия. Это производное бигуанидов (класс искусственно синтезированных химических веществ, имеющих сахароснижающее действие), лечебные эффекты которого обусловливают снижение уровня глюкозы в крови и лечебный эффект. Как известно, диабет второго типа является инсулиннезависимым. А это значит, есть два подхода для его терапии — снижение уровня сахара в крови и стимулирование дополнительной выработки инсулина. Применение метформина для диабетиков позволяет как раз стабилизировать уровень глюкозы. Рассмотрим основные преимущества и недостатки этого препарата.

Принцип действия Метформина

Действующим веществом является метформина гидрохлорид. Из класса бигуанидов он единственный имеет положительный лечебный эффект. Отзывы пациентов свидетельствуют, что этот препарат действует лучше, чем многие другие в своем классе. Связано это с тем, что он воздействует на клеточном уровне, повышая их чувствительность к инсулину. Благодаря лечению Метформином наблюдаются следующие эффекты:

  • печень меньше синтезирует глюкозу;
  •  больше жирных кислот начинают окисляться;
  •  клетки становятся более восприимчивыми к инсулину;
  •  меньше глюкозы всасывается в тонком кишечнике;
  •  мышцы начинают потреблять больше глюкозы;
  •  часть глюкозы во время пищеварения превращается в лактат (молочную кислоту).

Таким образом, препарат снижает сахар в крови непрямым способом, поскольку основной его эффект — повышение чувствительности организма к инсулину.

Благодаря тому, что средство стимулирует окисление жирных кислот, появляются дополнительные лечебные эффекты, расширяющие группу тех, кому рекомендуется пить Метформин. Они следующие:

  • прекращается образование атеросклеротических сосудистых бляшек;
  •  уменьшается масса тела, что положительно сказывается на лечении метаболического синдрома;
  •  нормализуется артериальное давление.

Следует отметить, что процесс окисления жирных кислот заключается в их уничтожении и превращении в энергию. Таким образом, уменьшаются жировые запасы, тело становится более стройным. Поэтому препарат нередко используют для похудения, ведь он стимулирует непосредственное сжигание жира.

Отрицательные стороны приема Метформина

Лечебная практика и отзывы пациентов указывают, что у данного сахароснижающего средства есть и отрицательные эффекты. Обусловлено это все той же повышенной активностью в окислении липидов. В ходе этого биохимического процесса образуется много не только энергии, но и лактата (молочной кислоты), что нередко приводит к ацидозу, то есть, смещению водородного показателя в кислотную сторону. Это означает, что в крови находится больше кислот, нежели требуется, что затрудняет работу всех органов и систем вплоть до летального исхода.

Лактатацидоз может возникать как постепенно, так и вполне неожиданно. Обычно симптомы его слабые и незначительные, но иногда доходит и до осложнений, когда требуется даже проведение диализа (то есть подключение к аппарату искусственной почки). Симптоматика лактатацидоза следующая:

  • появление слабости;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • поверхностное дыхание;
  • одышка;
  • пониженное артериальное давление;
  • пониженная температура тела;
  • мышечная боль и т. д.

Лечение лактатацидоза обычно симптоматическое, в редких случаях назначают гемодиализ (специализированная процедура очищения крови).

Для чего применяют Метформин?

Использование препарата направлено на лечение диабета 2 типа, а также для профилактики этой болезни. Нередко врачи назначают средство для борьбы с лишним весом, ускоренным старением, для нормализации метаболизма.

Противопоказания к использованию Метформина

Средство для лечения сахарного диабета не стоит употреблять в следующих случаях:

  • во время беременности и лактации;
  • детям меньше 10 лет;
  • малокалорийная диета;
  • после перенесенных операций и травм;
  • при патологиях печени;
  • при перенесенном ранее лактатацидозе;
  • если есть склонность к лактатацидозу;
  • при наличии почечной недостаточности в анамнезе.

Как принимать Метформин?

Пациентам, которые желают излечиться от избытка глюкозы в крови, важно знать, как правильно принимать метформин при сахарном диабете. Следует отметить, что на рынке представлены средства с разной дозировкой, начиная от 500 мг и заканчивая 1000 мг. Также есть препараты, имеющие пролонгированное действие. Первоначальный прием назначается в минимальной дозировке, после чего врач может рекомендовать ее увеличение. Количество употреблений в сутки также может коррелироваться врачом, но максимально разрешенная суточная доза составляет не более 2 г.

Что делать при передозировке препаратом

Не стоит увеличивать дозу лекарственного средства, чтобы усилить эффект препарата или ускорить время выздоровления. Обычно передозировка заканчивается плачевно — наносит колоссальный вред организму, нередки случаи смертельного исхода.

Опасность передозировки Метформином является развитие лактоацидоза. Характерными признаками болезни являются абдоминальные (то есть в области живота) и мышечные боли, проблемы с пищеварением, ускоренное дыхание, низкая температура тела, головокружения и потеря сознания вплоть до коматозного состояния.

При наличии у себя хотя бы одного и указанных признаков нужно сразу же прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. В больнице примут все меры для того, чтобы вывести лактат из организма. В наиболее тяжелых случаях назначают гемодиализ. Он наиболее эффективен и дает быстрый результат.

Взаимодействие с другими лекарствами

Данное производное бигуанидов имеет характерную особенность — практически все вещество выводится через почки неизмененным, а остальная его часть (порядка 10%) накапливается в организме. И если почки начинают работать с перебоями, Метформин еще больше кумулируется в тканях, что приводит к негативным последствиям вплоть до коматозного состояния.

Также очень важно правильно гармонировать применение сахароснижающих средств вместе с инсулином. Ведь если Метформина окажется в крови больше, чем ожидается, больной при введении инсулина может впасть в гипогликемическую кому из-за резкого снижения уровня глюкозы.

Также резкое снижение глюкозы в крови наблюдается при совместном применении с Метформином следующих препаратов:

  • производные сульфонилмочевины;
  •  НПВС;
  •  окситетрациклин;
  •  ингибиторы МАО (классические антидепрессанты);
  •  акарбоза;
  •  ингибиторы АПФ;
  •  циклофосфамид;
  •  β-адреноблокаторы

А эти средства при одновременном применении с сахароснижающим препаратом наоборот снижают его активность:

  • кортикостероиды;
  •  гормоны щитовидной железы;
  •  диуретики;
  •  эстрогены;
  •  пероральные контрацептивы;
  •  никотиновая кислота;
  •  блокаторы кальциевых рецепторов;
  •  адреномиметики;
  •  изониазиды и т. д.

Итак, Метформин — прекрасный сахароснижающий препарат, который имеет высокую эффективность, но в то же время не является универсальным средством. У него есть свои отрицательные эффекты и противопоказания. Большинство из них незначительные и проходят в течение 1-2 недель, но другие могут вынудить прекратить прием.

Чтобы препарат был эффективным, необходимо согласовывать с врачом дозировку, соблюдать все его рекомендации, строго придерживаться выписанной диеты и внимательно следить за противопоказаниями и своими побочными эффектами. Также нужно помнить, что главным врагом Метформина является алкоголь, поэтому на время лечения им прием спиртосодержащих напитков необходимо исключить. Это связано с тем, что спиртное блокирует работу ряда ферментов печени. Таким образом, в кровь попадает больше Метформина, что приводит к резкому снижению уровня глюкозы вплоть до гипогликемии. Кроме того, спирт при взаимодействии с препаратом образует молочную кислоту. таким образом, его употребление на время лечения данным средством противопоказано.

Латентный диабет

Применение Глюкофажа при сахарном диабете второго типа

На сегодняшний день ученые разработали достаточно большое количество препаратов, которые применяются для терапии сахарного диабета. Большинство из них обладают высокой эффективностью относительно лечения патологии. Одним из самых популярных и эффективных средств является Глюкофаж при диабете 2 типа. Его действующим веществом является метформин, относящийся к бигуанидам. Обычно этот препарат назначается лечащим врачом – семейным, терапевтом или эндокринологом. Он рассчитан на постоянный и длительный прием при условии отсутствия выраженных побочных эффектов и адекватной переносимости его организмом. Благодаря Глюкофажу, достигается хороший контроль заболевания. В очень редких случаях врач может назначить кратковременную терапию препаратом.

Применение при диабете

глюкофаж

Эндокринологи, а именно диабетологи, подтверждают высокую эффективность применения Глюкофажа, основываясь на данных многочисленных исследований и на собственном клиническом опыте. Он позволяет снизить показатели гликемии и гликированного гемоглобина.

Улучшаются показатели качества жизни и прогноз относительно ее продолжительности, поскольку препарат позволяет проводить опосредованную профилактику развития заболеваний органов-мишеней сахарного диабета, таких как атеросклероз, болезни почек, глаз и других. Еще одним положительным эффектом может быть снижение массы тела. Обычно именно второй тип патологии требует назначения Глюкофажа.

Состав и форма выпуска

Глюкофаж выпускается в форме таблеток белого цвета в оболочке, предназначенных для внутреннего приема. Существует три дозировки действующего вещества: 500 мг, 850 мг, 1000 мг. Следует учитывать, что в большинстве случаев препарат отпускается исключительно по рецепту врача. Не следует принимать его по своему самовольному решению.

Глюкофаж производит французская фирма MerckSante. Однако, существует достаточно много аналогов, к которым относятся:

  • Сиофор;
  • Метформин;
  • Диаформин;
  • Метфогамма и другие.

В состав этих лекарственных средств входит метформин (основное действующее вещество), повидон, стеарат магния (являющиеся вспомогательными веществами). В состав покрывающей оболочки входят макрогол, гипромелаза.

Существуют также и комбинированные препараты Глюкофажа, когда, кроме метформина, в таблетке содержатся другие препараты для лечения сахарного диабета – Дуглимакс, Дианорм-м и другие.

Действие препарата и показания

принимает таблетку

Глюкофаж при диабете 2 типа, а также при метаболическом синдроме позволяет снизить уровень гликемии на протяжении суток за счет повышения чувствительности клеток и тканей организма к эндогенному (собственному) и экзогенному (введенному извне) инсулину.

Этим обосновывается применение Глюкофажа при втором типе диабета, который включает в себя вторичноинсулинзависимый диабет. Препарат не влияет на продукцию инсулина в бета-клетках поджелудочной железы. Помимо самого диабета, Глюкофаж входит в протокол лечения ожирения высокой степени, метаболического синдрома, нарушения толерантности к углеводам.

Фармакодинамика

Входящий в состав Глюкофажа метформин обладает хорошим сахаропонижающим действием при высоком уровне гликемии, однако при ее нормальном уровне не отмечается резких падений сахара в крови. Это означает, что препарат не вызывает резких падений сахара, следовательно, существует минимальный риск развития гипогликемических состояний.

у врача

Действие метформина основано на эффективном угнетении процессов гликогенеза и гликогенолиза, а также на увеличении чувствительности клеток организма к эндогенному или экзогенному инсулина. Еще одним действием, которое помогает снизить уровень гликемии в крови, является снижение всасывания сахара в пищеварительном канале.

За счет вышеописанных действий снижается продукция глюкозы в печени, стимулируется мышечная работа. Мышцы начинают функционировать более адекватно, для чего им необходима глюкоза, которую они активно захватывают и перерабатывают.

Все эти действия приводят к эффективному снижению концентрации сахара в крови. Помимо гипогликемического эффекта, Глюкофаж обладает влиянием на липидный обмен. Он снижает такие показатели, как общий холестерин, триглицериды и липопротеиды низкой плотности, попутно снижая риск осложнений атеросклероза, тем самым улучшая его течение.

Из организма Глюкофаж экскретируется с мочой через почки, совсем незначительная его часть удаляется кишечником. Период полувыведения метформина длится около 6-7 часов.

Противопоказания

запрет

Глюкофаж, так же как и любое другое лекарственное средство, имеет свои противопоказания.

  1. Индивидуальная непереносимость и аллергические реакции на метформин или любое другое вещество, входящее в состав Глюкофажа.
  2. Наличие у больного проявлений (как объективных, так и лабораторных) почечной или печеночной недостаточности.
  3. Наличие инфекционных заболеваний у диабетика.
  4. Проведение объемных оперативных вмешательств.
  5. Появление тяжелых осложнений диабета.
  6. Политравма.
  7. Алкоголизм.
  8. Выраженные метаболические нарушения – стойкая гипогликемия, кетоацидоз.
  9. Развития коматозных или прекоматозных состояний у пациента с диабетом.
  10. Период беременности, лактации.
  11. Проведение рентгенологических обследований.

Способ применения и дозировки

время приема

Зачастую Глюкофаж назначают как препарат первой линии для лечения второго типа сахарного диабета. Дозировка и кратность приема подбирает эндокринолог на основании массы тела пациента, а также уровня его гликированного гемоглобина, гликемии.

Прием препарата рекомендован до трех раз в сутки. Обычно он назначается перед едой, но прием после еды также разрешен. В зависимости от результатов лечения кратность приема и дозировка могут изменяться как в большую, так и в меньшую стороны.

Чаще всего Глюкофаж рассчитан на длительный прием, но могут быть исключения, особенно если диабет имеет легкую форму, а гликемию можно нормализовать за счет нормализации питательного рациона. В таком случае препарат назначается с целью нормализации гликемии на начальном этапе терапии, после чего дозировка постепенно снижается, а затем его отменяют вовсе.

Следует отметить, что Глюкофаж на сегодняшний день категорически запрещен в детском возрасте, поскольку пока нет достоверных данных о действии препарата на молодой организм. Именно поэтому врачи не могут гарантировать адекватных результатов лечения этим препаратом в детском возрасте, а также сказать о возможных побочных эффектах.

В пожилом и старческом возрасте дозировку обычно снижают, это связано с тем, что у таких пациентов чаще отмечаются явления почечной недостаточности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Не следует назначать препарат беременным женщинам. Согласно протоколу лечения диабета, в период беременности отменяются все таблетированные сахароснижающие средства, а больная начинает получать инсулин. После родоразрешения происходит обратный процесс – отменяется инсулин и назначаются таблетированные сахароснижающие средства.

Существуют максимальная суточная доза и максимальная одноразовая доза, которые составляют 3000 мг и 1000 мг соответственно. Передозировка может вызвать развитие гипогликемических состояний или же проявления лактатацидоза.

Побочные эффекты

тошнота

Самыми частыми побочными действиями Глюкофажа являются явления диспепсии:

  • нарушается аппетит;
  • развиваются поносы;
  • в редких случаях появляется тошнота, рвота.

Достаточно редкими по частоте бывает В12-дефицитная анемия и кожные проявления – высыпания и зуд.

Важной особенностью препарата является то, что побочное действие зачастую возникает в первые недели его приема. Иногда их нужно просто перетерпеть, поскольку они проходят сами по себе.

Крайне редко может развиваться лактатацидоз, который проявляется сонливостью и общей слабостью. Ему могут сопутствовать сердечные и дыхательные аритмии, артериальная гипотензия и боли в области живота.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное назначение метформина допустимо с такими веществами:

  • стероидные гормоны;
  • диуретики;
  • другие сахароснижающие препараты;
  • гипотензивные средства.

Следует учитывать, что комбинированная терапия требует особого внимания и контроля врача.

Преимущества над другими препаратами с метформином

аппарат

Среди преимуществ Глюкофажа следует отметить такие.

  1. Одноразовое применение при стабильном течении диабета.
  2. Более низкая вероятность развития побочных эффектов относительно других метформинсодержащих лекарств.
  3. Достижение адекватного контроля гликемии по сравнению с другими сахароснижающими средствами.

Подводя итоги

На фоне остальных сахароснижающих средств Глюкофаж также имеет свои преимущества.

  1. Помимо снижения сахара крови, Глюкофаж позволяет эффективно бороться с ожирением.
  2. Возможно проведение монотерапии.
  3. Улучшает метаболические процессы в организме.
  4. Снижает агрессию атеросклеротических проявлений, тем самым снижается риск развития осложнений диабета и улучшает прогноз жизни пациентов с сахарным диабетом.

Следует помнить, что препарат назначается исключительно врачом – семейным, терапевтом или эндокринологом. Это связано с тем, что необходимо подобрать адекватную дозу, поскольку передозировка может вызвать неприятные последствия, а низкая доза может не дать необходимой эффективности от применения Глюкофажа. Существуют заболевания и ситуации, когда метформин противопоказан, что лишь подтверждает необходимость консультации со специалистом перед началом приема Глюкофажа.

Source: zdor.diabet-lechenie.ru

Читайте также

Источник: diabet.zydus.su
Читайте также
Вид: