Антагонисты инсулина – Болезни эндокринной системы болезни островкового аппарата поджелудочной железы

Тестовый контроль по Эндокринологии на тему

«Заболевания островкового аппарата поджелудочной железы»

Вариант 1

Выбрать одни правильный ответ.

Вопрос № 1

Укажите минимальное значение уровня глюкозы плазмы крови, при котором диагноз сахарного диабета не вызывает сомнений:

А. Менее 5,6 ммоль/л

Б. 6,1 ммоль/л

В. 9,7 ммоль/л

Г. 11,3 ммоль/л

Д. 15 ммоль/л

Вопрос № 2

Уровень глюкозы цельной венозной крови через два часа после проведения орального глюкозотолерантного теста при сахарном диабете составит?

А. 10,1 ммоль/л и более

Б. 11,2 ммоль/л и более

В. 8,9 ммоль/л и более

Г. 6,7-10 ммоль/л и более

Д. 5,6-6,7 ммоль/л

Вопрос № 3

Инсулин является морфологическим проявлением сахарного диабета:

А. 2 типа

Б. 1 типа

В. гестационного сахарного диабета

Г. вторичного сахарного диабета, обусловленного синдромом гиперкортицизма

Д. генетических форм СД (MODY и др.)

Вопрос № 4

Среднесуточная потребность в инсулине у взрослых на первом году сахарного диабета 1 типа обычно составляет:

А. 0,1 ЕД на килограмм фактического веса

Б. 0,1 ЕД на килограмм «идеального» веса

В. 0,3-0,5 ЕД на килограмм «идеального» веса

Г. 0,7-1 ЕД на килограмм «идеального» веса

Д. 0,7-1 ЕД на килограмм фактического веса

Вопрос № 5

К препаратам, блокирующим действие α-глюкозидаз относятся:

А. Акарбоза

Б. Гликвидон

В. Глипизид

Г. Гликлазид

Д. Глимеперид

Вопрос № 6

Из всех перечисленных видов физических нагрузок, при сахарном диабете 1 типа наиболее благоприятны:

А. Пешая ходьба в неспешном темпе в течение 60-90 минут

Б. Интенсивная физическая нагрузка, продолжительностью 40-60 минут

В. Плавание и дайвинг

Г. Альпинизм

Д. Физические нагрузки противопоказаны

Вопрос № 7

В основе развития сахарного диабета 1 типа лежит?

А. Инсулинорезистентность

Б. Гиперинсулинемия

В. Атеросклероз

Г. Повреждение β-клеток, инсулинодефицит

Д. Все перечисленное неверно

Вопрос № 8

Препаратом выбора лечения больных с сахарным диабетом 2 типа с ожирением без осложнений является:

А. Инсулин

Б. Метформин

В. Репаглинид

Д. Глибенкламид

Е. Все перечисленное неверно

Вопрос № 9

Для доклинической стадии диабетической нефропатии характерно все, кроме:

А. Микроальбуминурии

Б. Гиперфильтрация или нормальная СКФ

В. Протеинурия

Г. Нормальное артериальное давление

Д. Встречается при СД-1 типа и СД-2 типа

Вопрос № 10

В процессе лечения кетоацидоза у больного развились выраженная головная боль, головокружение, тошнота, рвота, расстройства зрения, появилась лихорадка. Данная симптоматика скорее всего свидетельствует о развитии:

А. Развитии гипогликемической реакции

Б. Продолжении прогрессирования симптомов кетоацидоза

В. Развитии отека мозга

Г. Присоединении интеркурентной инфекции

Д. Все перечисленное неверно

Выбрать наилучшую комбинацию ответов, пользуясь ключом:

А – если верно 1,2,3

Б – если верно 1 и 3

В – если верно 2 и 4

Г – если верно только 4

Д – если верно все

Вопрос № 11

Основным патогенетическим звеном сахарного диабета 2 типа у лиц с ожирением является:

1. Гиперинсулинемия

2. Секреторный дефект β-клеток поджелудочной железы

3. Инсулинорезистентность

4. Абсолютная недостаточность инсулина

Вопрос № 12

Для определения компенсации углеводного обмена можно использовать:

  1. Определение уровня гликемии

  2. Определение протеинурии

  3. Определение уровня гликированного гемоглобина

  4. Определение уровня кортизола

Вопрос № 13

В лечении сахарного диабета 2 типа используют следующие препараты из группы бигуанидов:

  1. Глипизид

  2. Глимепирид

  3. Акарбоза

  4. Метформин

Вопрос № 14

В лечении сахарного диабета 2 типа используют:

  1. Бигуаниды

  2. Производные сульфонилмочевины

  3. Инсулин

  4. Диету

Вопрос № 15

Клинические стадии диабетической нефропатии характеризуются:

  1. Артериальная гипертензия

  2. Отечный синдром

  3. Уремия

  4. Микроальбуминурия

Вопрос № 16

При сахарном диабете развиваются:

  1. Снижение вибрационной и тактильной чувствительности

  2. Ретинальные геморрагии

  3. Ограничение подвижности мелких суставов (хайропатия)

  4. Инфекции мочевой системы

Вопрос № 17

Развитию нейропатической формы синдрома диабетической стопы способствуют:

  1. Длительное течение заболевания

  2. Злоупотребление алкоголем

  3. Деформация стоп, пальцев, суставов

  4. Снижение пульсации на артериях стоп

Вопрос № 18

Для сахарного диабета 1 типа характерно:

  1. Выраженность клинических симптомов, острое начало диабета

  2. У большей части больных отягощен наследственный анамнез

  3. Наличие аутоантител к b-клеткам поджелудочной железы

  4. Уровень с-пептида в норме или повышен

Вопрос № 19

Для гестационного сахарного диабета характерно:

  1. Манифестирует во 2-ом триместре

  2. Обычно манифестирует кетоацидотическим состоянием

  3. Проходит после родоразрешения

  4. Имеет выраженную наследственную предрасположенность

Вопрос № 20

Для пролиферативной диабетической ретинопатии характерно:

  1. Неоваскуляризация сетчатки

  2. Прогрессирование миопатии

  3. Массивные геморрагии сетчатки

  4. Катаракта

Вопрос № 21

Абсолютные показания к инсулинотерапии:

  1. Некомпенсируемый диетой гестационный диабет

  2. Гиперосмолярная кома у больного сахарным диабетом 2 типа

  3. Инфаркт миокарда у больного сахарным диабетом

  4. Сахарный диабет 1 типа

Вопрос № 22

Основные лечебные мероприятия по выводу больных из кетоацидоза включают:

  1. Инсулинотерапию

  2. Восстановление электролитного баланса

  3. Восстановление кислотно-щелочного баланса

  4. Регидратацию

Вопрос № 23

В первый час лечения взрослого больного с кетоацидозом должно быть обязательно введено:

  1. Инсулин короткого действия 10 ЕД парентерально

  2. Хлорид калия 1,5-2.0 г.

  3. 1000 мл 0,9 % раствора хлорида натрия

  4. 4 % раствор гидрокарбоната натрия

Вариант 2

Выбрать одни правильный ответ.

Вопрос № 1

Каково должно быть значение гликемии в цельной капиллярной крови натощак для показаний к проведению орального глюкозотолерантного теста?

А. Менее 5,5 ммоль/л

Б. 5,5-6,0 ммоль/л

В. 6,8-7,5 ммоль/л

Г. 8,7 ммоль/л

Д. 11,1 ммоль/л

Вопрос № 2

Инсулин является морфологическим проявлением сахарного диабета:

А. 2 типа

Б. 1 типа

В. гестационного сахарного диабета

Г. вторичного сахарного диабета, обусловленного синдромом гиперкортицизма

Д. генетических форм СД (MODY и др.)

Вопрос № 3

Среднесуточная потребность в инсулине у взрослых на первом году сахарного диабета 1 типа обычно составляет:

А. 0,1 ЕД на килограмм фактического веса

Б. 0,1 ЕД на килограмм «идеального» веса

В. 0,3-0,5 ЕД на килограмм «идеального» веса

Г. 0,7-1 ЕД на килограмм «идеального» веса

Д. 0,7-1 ЕД на килограмм фактического веса

Вопрос № 4

Инсулин ультракороткого действия при сахарном диабете 1 типа обычно вводится:

А. До приема пищи за 30-40 минут

Б. До приема пищи за 10-15 минут

В. За 1 час до еды

Г. Непосредственно перед или сразу после еды

Д. Ни одно из перечисленных утверждений неверно

Вопрос № 5

Из всех перечисленных видов физических нагрузок, при сахарном диабете 1 типа наиболее благоприятны:

А. Пешая ходьба в неспешном темпе в течение 60-90 минут

Б. Интенсивная физическая нагрузка, продолжительностью 40-60 минут

В. Плавание и дайвинг

Г. Альпинизм

Д. Физические нагрузки противопоказаны

Вопрос № 6

Препаратом выбора лечения сахарного диабета 1 типа является?

А. Метформин

Б. Глибенкламид

В. Глипизид

Г. Инсулин

Д. Гликлазид

Вопрос № 7

Препаратом выбора лечения тучных больных с сахарным диабетом 2 типа без осложнений является:

А. Инсулин

Б. Метформин

В. Репаглинид

Д. Глибенкламид

Е. Все перечисленное неверно

Вопрос № 8

Для препролиферативной ретинопатии характерно все, кроме?

А. Очаги кровоизлияний в сетчатку

Б. Твердые и мягкие экссудаты

В. Микроаневризмы

Г. Неоваскуляризация сосудов

Д. Все перечисленное неверно

Вопрос № 9

В процессе лечения кетоацидоза у больного развились выраженная головная боль, головокружение, тошнота, рвота, расстройства зрения, появилась лихорадка. Данная симптоматика скорее всего свидетельствует о развитии:

А. Развитии гипогликемической реакции

Б. Продолжении прогрессирования симптомов кетоацидоза

В. Развитии отека мозга

Г. Присоединении интеркурентной инфекции

Д. Все перечисленное неверно

Вопрос № 10

Феномен Сомоджи это:

А. Утренняя гипергликемия после ночной гипогликемии

Б. Снижение уровня глюкозы крови в ответ на введение инсулина

В. Резкий подъем уровня глюкозы крови в ранние утренние часы, обусловленный действием контринсулярных гормонов

Г. Исчезновение симптомов стероидного сахарного диабета после двусторонней адреналэктомии

Д. Все перечисленное неверно

Выбрать наилучшую комбинацию ответов, пользуясь ключом:

А – если верно 1,2,3

Б – если верно 1 и 3

В – если верно 2 и 4

Г – если верно только 4

Д – если верно все

Вопрос № 11

Среднесуточная доза инсулина при сахарном диабете 1 типа зависит:

  1. Уровня гликемии в течение суток

  2. Пищевого рациона больного

  3. Физической активности

  4. Наличия интеркуррентного заболевания

Вопрос № 12

Инсулины короткого действия обычно назначаются:

  1. За 30-40 минут до приема пищи подкожно

  2. За 10-15 минут до приема пищи подкожно

  3. При подъемах уровня гликемии подкожно или внутримышечно

  4. За 1 час до еды внутримышечно

Вопрос № 13

Выберите основные клинические действия метформина:

  1. Подавление глюконеогенеза в печени

  2. Замедление всасывания глюкозы в кишечнике

  3. Уменьшение периферической инсулинорезистентности

  4. Стимуляция секреции инсулина b-клетками поджелудочной железы

Вопрос № 14

При сахарном диабете 2 типа у лиц с ожирением наиболее правильно в качестве сахарозаменителя использовать:

  1. Фруктозу

  2. Ксилит

  3. Мёд

  4. Аспартам

Вопрос № 15

В каких случаях при диабетической нефропатии назначают ингибиторы АПФ?

  1. Микроальбуминурия и нормальное АД

  2. Микроальбуминурия и повышенное АД

  3. Гипертензия и нефротический синдром

  4. Протеинурия, сниженная скорость клубочковой фильтрации (49 мл/мин)

Вопрос № 16

К проявлениям и осложнениям диабетической нейропатии относят:

  1. Язвенные дефекты стопы

  2. Деформация стопы

  3. Снижение периферической чувствительности

  4. Болевой синдром

Вопрос № 17

Для ишемической формы синдрома диабетической стопы характерно:

  1. Сухая бледная кожа, участки гиперкератоза

  2. Перемежающая хромота

  3. Язвенный дефект в областях нагрузочного давления

  4. Атрофия кожи, цвет бледный или цианотичный

Вопрос № 18

Какие из перечисленных утверждений типичны для сахарного диабета 1 типа?

  1. Молодой возраст во время клинической манифестации

  2. У большей части больных неотягощен наследственный анамнез

  3. Наличие аутоантител к β-клеткам поджелудочной железы

  4. Склонность к развитию кетоацидоза

Вопрос № 19

Для больных с сахарным диабетом 2 типа характерно:

  1. Отягощенный наследственный анамнез

  2. Гиперинсулинемия

  3. Ожирение

  4. Препаратом выбора является инсулин

Вопрос № 20

Для гестационного сахарного диабета характерно:

  1. Манифестирует во 2-ом триместре

  2. Обычно манифестирует кетоацидотическим состоянием

  3. Проходит после родоразрешения

  4. Имеет выраженную наследственную предрасположенность

Вопрос № 21

Абсолютные показания к инсулинотерапии:

  1. Некомпенсируемый диетой гестационный диабет

  2. Гиперосмолярная кома у больного сахарным диабетом 2 типа

  3. Инфаркт миокарда у больного сахарным диабетом

  4. Сахарный диабет 1 типа

Вопрос № 22

Больной поступил в стационар в состоянии диабетической кетоацидотической комы. При поступлении необходимо исследовать следующие показатели:

  1. Пульс и частоту дыхания

  2. Кислотно-щелочное равновесие

  3. Гематокрит

  4. Уровень калия

Вопрос № 23

В первый час лечения взрослого больного с кетоацидозом должно быть обязательно введено:

  1. Инсулин короткого действия 10 ЕД парентерально

  2. Хлорид калия 1,5-2.0 г.

  3. 1000 мл 0,9 % раствора хлорида натрия

  4. 4 % раствор гидрокарбоната натрия

Источник: studfile.net
Читайте также
Вид: