Атеросклероз головного мозга: симптомы и лечение, последствия и прогноз жизни

Атеросклероз церебральных сосудов является патологией, вызванной поражением сосудов головного мозга холестериновыми отложениями. При длительном развитии ведет к летальному исходу. Важно вовремя начать лечение.

атеросклероз церебральных сосудов головного мозга симптомы и лечение

Содержание статьи:

Церебральный атеросклероз

Церебральный атеросклероз ухудшает мозговое кровообращение, является одним из видов слабоумия. Встречается у людей от 20 лет, но чаще наблюдается у пожилых.

Церебральный атеросклероз с гипертензией характеризуется значительным разрывом показателей систолического и диастолического давления. Давление на начальном моменте повышается редко, но со временем приобретает постоянный характер. Больному это грозит гипертрофией левого желудочка, инсультом или энцефалопатией, которая заключается в отмирании нейронов головного мозга из-за прекращения кровотока и недостаточного снабжения кислородом.

Стадии развития церебрального атеросклероза

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга развивается из-за болезни, связанной с расстройством жирового обмена в организме. Начинается заболевание с отложений холестерина на внутренних стенках артерии (образование липидных пятен). Постепенно эти отложения развиваются в жировое пятно, которое начинает густеть и покрываться соединительной тканью (липосклероз). Происходит возникновение атеросклеротической бляшки. Она начинает закрывать проход сосуда, вызывает недостаточное питание кровью соседних тканей (атерокальциноз). Происходит закупоривание сосуда (облитерация).

Холестериновые бляшки накапливаются в основной и средней мозговых артериях. В небольших артериях возникают жировые пятна, а мелкие капилляры церебральным атеросклерозом не поражаются.

Причины атеросклероза головного мозга

Атеросклероз церебральных артерий возникает из-за повреждений в работе печени, ее неспособности воспроизводить «хороший холестерин» (ЛПВП) высокой плотности. Он обладает противосклеротическими свойствами, придает сосудам упругость и прочность. При сбое в работе печени организм начинает строить клетки сосудов из «плохого» холестерина (ЛПНП) низкой плотности. Они становятся грубыми и неэластичными.

Другими причинами, вызывающими атеросклероз церебральной артерии, являются:

  • Гиподинамия — нежелание заниматься умеренными физическими нагрузками.
  • Пристрастие к жирной пище нагружает печень, которая не справляется и с обычными нагрузками.
  • Хронические стрессы, неумение контролировать ситуацию приводят к перенапряжению и переутомлению. Происходит выброс в кровь катехоламинов, что ведет к спазму артерий и в дальнейшем к ишемии.
  • Гипертония делает излишние нагрузки на ломкие сосуды.
  • Сахарный диабет нарушает жировой обмен.
  • Вредные привычки и плохая экология усугубляют течение болезни.
  • Ожирение.
  • Гормональные отклонения, связанные с климактерическим периодом.
  • Возраст — люди преклонного возраста больше подвержены атеросклерозу церебральных артерий.
  • Наследственный фактор.

атеросклероз церебральных сосудов головного мозга симптомы и лечение

Симптомы заболевания

Выявить церебральный атеросклероз на начальных стадиях достаточно проблематично. Симптомы заболевания зависят от стадии, на которой находится больной.

Самыми первыми симптомами, беспокоящими человека, является головная боль. Причиной ее возникновения являются холестериновые бляшки, закупоривающие сосуд. В результате происходит недостаточное питание кислородом мозга. Отсюда тупые, ноющие головные боли, переходящие в постоянные. Повышается утомляемость, уменьшается работоспособность. По ночам мучает бессонница. Больные страдают быстро сменяемым настроением. Происходит нарушение координации.

Впоследствии к симптомам сосудов головного мозга добавляются новые: снижение памяти, шум в ушах, головокружение, шаткая походка. Это обостряется мозговыми атаками, их проявление сопровождается различными симптомами, которые зависят от участка поражения мозга. При изменениях в сонной артерии происходит онемение и нарушение чувствительности половины тела. Если мозговая атака затронула левое полушарие, возможны приступы эпилепсии и нарушения речи. Если затылочную и височную часть мозга – помутнение зрения, нарушение функции глотания.

Продолжительность ишемических атак не более двух суток. Больной после ничего не помнит. Если они длятся более указанного периода, происходит инсульт мозга. Инсульт бывает ишемический (проявляется закрытием в сосуде просвета холестериновыми бляшками) и геморрагический (на фоне разрыва сосуда происходит кровоизлияние в мозг).

На последней стадии болезни признаки церебрального атеросклероза проявляются в следующем: полное безразличие ко всему, плохая ориентация во времени и пространстве, нарушение контроля над мочеиспусканием. Почти полностью теряется речь, наступает парализация.

Лечение

Как лечить церебральный атеросклероз должны назначить такие специалисты как невролог и терапевт. Диагностировать заболевание на начальном этапе достаточно сложно. Но если правильно поставить диагноз в начале болезни, исход почти всегда положительный.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза необходимо провести ряд обследований:

  • анализ крови на МНО, липидный профиль;
  • УЗИ артерий (внутренней и общей сонной) с допплерографией;
  • ангиография с использованием йодосодержащего контраста: под рентгеновским обследованием производится оценка прохода в артерии;
  • ЭЭГ выявляет нарушение корковых структур мозга;
  • МРТ — наиболее практикуемое обследование.

атеросклероз церебральных сосудов головного мозга симптомы и лечение

Профилактика

Лечение сосудов головного мозга напрямую зависит от симптомов заболевания. На первой стадии достаточно вести здоровый образ жизни, соблюдать диету, совершать длительные прогулки на свежем воздухе. Не употреблять продукты, содержащие жиры и холестерин. Включить в рацион больше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, рыбы и морепродуктов. Все эти меры актуальны как профилактика и на начальной стадии болезни, смогут помочь вылечить ее.

Медикаментозное лечение

На следующей стадии лечение проводят под наблюдением врача. Необходимо применение медикаментов следующих групп:

  • Дезагреганты (аспирин, клопидогрел) уменьшают возможность образования тромбов и возникновения инсульта.
  • Гиполипидемические препараты применяют для уменьшения прогрессирования атеросклероза, они улучшают текучесть крови. Наиболее действенными являются статины: Аторвастатин, Розарт, Симвастатин. Их нужно принимать всю жизнь, корректируя дозу по результатам анализа на липиды. У данных препаратов много побочных действий: способствуют развитию диабета, катаракты.
  • Противовоспалительные препараты делают сосуды устойчивыми к неблагоприятным факторам.
  • Сосудорасширяющие препараты устраняют спазм, увеличивают приток крови к нейронам. При их приеме симптомы затухают. К ним относятся: Эуфиллин, Папаверин, Дипрофен.
  • Гипотензивная терапия – одна из самых значимых в лечении атеросклероза головного мозга, так как снижает риск возникновения инсульта и энцефалопатии, снижение функции головного мозга. Каптоприл, Лозартан, Моксонидин – препараты данной группы.
  • Препараты: Пирацетам, Пикамилон — улучшают мозговое кровообращение, нормализуют работу мозга.

Хирургические методы

На последней стадии развития атеросклероза головного мозга применяют хирургическое вмешательство. Стенозирующий атеросклероз оперируют открытым способом на внутренней и общей сонной артериях. Через рассечение на шее врач вскрывает больной участок и извлекает бляшку вместе с внутренней оболочкой. Далее накладывает шов и ставит небольшой дренаж. Проводят такую операцию под контролем УЗДГ сосудов мозга.

На внутренних мозговых артериях выполняют операцию стентирования при помощи ввода баллона, который раздавливает бляшку, и на этот участок устанавливается стент. После данной операции лечащий врач назначает принятие дезагрегантов пожизненно.

Последствия

На начальной стадии заболевания прогноз благоприятный. При соблюдении всех рекомендаций возможно устранить причины, способствующие дальнейшему течению болезни.

При переходе болезни во вторую стадию полностью избавиться от атеросклероза не получится, можно приостановить его развитие, не допустить возникновения инсульта и энцефалопатии.

Третья стадия неминуемо ведет к гибели пациента, если не предпринять хирургического вмешательства.

Церебральный атеросклероз мозга сильно меняет личность больного. Изменяется его поведение, наблюдаются психические расстройства, головные боли, головокружения. Также локальные расстройства: потеря зрения и речи. Необходимо на ранних стадиях определить болезнь, и начать лечение.

Атеросклероз – распространенное хроническое заболевание, поражающее все крупные сосуды в организме человека. От него страдают в любом возрасте, но патологии более подвержены пожилые люди. В зрелом возрасте чаще всего фиксируются изменения в сосудах головного мозга, вследствие чего ставится диагноз «атеросклероз церебральный». Болезнь с неприятной и прогрессирующей симптоматикой, угрожающая жизни. Сохранить здоровье можно только при условии своевременной диагностики и правильного лечения.

Что такое церебральный атеросклероз: формы и стадии

Атеросклероз – патология сосудов, для которой характерно ухудшение артериального кровотока из-за холестериновых отложений. Принято считать, что от нее страдают только пожилые люди, поэтому болезнь часто именуют «старческим склерозом». В этом убеждении есть доля правды, но только если речь идет об атеросклерозе церебральных сосудов.

Церебральный атеросклероз – что это такое? Это одна из разновидностей сосудистой патологии, поражающей головной мозг. Болезнь довольно опасная и коварная, потому что даже незначительные проблемы с мозговыми артериями приводят к серьезным осложнениям и летальному исходу. Наиболее частым последствием в этом случае является инсульт, приводящий к частичной или полной инвалидизации.

атеросклероз церебральных сосудов головного мозга симптомы и лечение

Атеросклероз — это хроническая болезнь, при которой стенки артерий становятся менее эластичными и уплотняются, а потом на них откладываются бляшки

Выделяется четыре формы заболевания:

  • медленно прогрессирующая (слабая симптоматика);
  • ремиттирующая (непредсказуемая, с чередованием обострений);
  • злокачественная (микроинсульты, глубокое слабоумие);
  • острая (сильные нейропсихические нарушения).

Атеросклероз церебральных артерий не возникает внезапно, он развивается на протяжении жизни под воздействием неблагоприятных внешних и внутренних факторов.

В своем формировании недуг проходит несколько стадий:

  • функциональные нарушения мозговой деятельности с бессимптомным или малосимптомным течением;
  • органическое повреждение сосудов со стойкой клинической картиной;
  • глубокое поражение артерий с явными признаками недостаточности кровообращения в головном мозге.

Цепочка физиологических изменений обычно начинается с незначительного повышения уровня холестерина и отложения его на стенках, не оказывающее значительного влияния на кровоток. Затем в просвете сосуда формируются большие бляшки, занимающие более половины пространства. В результате просвет перекрывается, и кровь перестает поступать к мозгу, наступает гипоксия и острая ишемия тканей. Только своевременное и адекватное лечение поможет сохранить здоровье и жизнь.

атеросклероз церебральных сосудов головного мозга симптомы и лечение

Атеросклероз церебрального типа относят к опасным видам заболевания

Факторы развития церебрального атеросклероза сосудов головного мозга

Непосредственная причина развития болезни заключается в потере эластичности и уплотнении сосудов, отложении на их стенках холестериновых бляшек с последующим нарушением кровотока.

Такое патологическое состояние не возникает внезапно, а развивается в течение многих лет на фоне провоцирующих факторов:

  • нерационального питания с избытком животных жиров, сладостей и вредных продуктов;
  • накопления вредного холестерина в организме из пищи и при неправильном функционировании печени;
  • злоупотребления курением и алкоголем;
  • хронических заболеваний – артериальной гипертензии, сахарного диабета, ожирения;
  • низкой двигательной активности, сидячей работы, отсутствия физических нагрузок;
  • генетической предрасположенности, передающейся по наследству от близких родственников;
  • частых стрессов, нервно-психических расстройств, депрессивных состояний;
  • физиологического старения организма после 50–60 лет;
  • гормональных нарушений, особенно в период менопаузы у женщин.

При неблагоприятном воздействии одного или нескольких факторов возрастает риск возникновения атеросклеротической патологии. Заботиться о своем здоровье нужно прямо сейчас во избежание возможных отдаленных, но вполне реальных, сосудистых осложнений в виде ишемического инсульта или даже смерти от церебрального атеросклероза.

атеросклероз церебральных сосудов головного мозга симптомы и лечение

Церебральный атеросклероз сосудов начинается вследствие влияния на организм нескольких факторов: курение – сужает артерии и приводит к уменьшению эластичности стенок артерий

Симптомы и признаки болезни

Клиническая картина церебрального атеросклероза – что это? Это набор симптомов, которые беспокоят пациента на той или иной стадии заболевания. На начальном этапе они обычно незначительные. По мере прогрессирования поражения головного мозга симптоматика нарастает и становится более острой.

Первые признаки патологии выглядят так:

  • головокружения;
  • беспричинные головные боли;
  • снижение внимания и работоспособности;
  • периодический шум в ушах;
  • нарушения сна;
  • лабильность настроения.

Глубокое поражение мозговых артерий со стойким нарушением кровообращения вызывает:

  • сильные и частые головные боли;
  • предобморочное состояние, обмороки;
  • слабость, покалывание, судороги в конечностях;
  • ухудшение памяти, внимания, умственной деятельности;

атеросклероз церебральных сосудов головного мозга симптомы и лечение

Основные симптомы церебрального атеросклероза: головные боли после психического перенапряжения, которые часто повторяются

  • психоэмоциональные расстройства, депрессию;
  • нарушение координации движений;
  • частичные провалы памяти;
  • снижение слуха, полную его потерю;
  • кратковременную потерю зрения;
  • искаженную реакцию на звуки, вкусы, свет;
  • парезы, параличи частей тела.

Клинические проявления болезни нарастают постепенно, на протяжении нескольких лет или даже десятилетий. Долгое время может беспокоить только легкое недомогание и один из общих симптомов. По прошествии времени функциональные и органические нарушения в головном мозге нарастают, появляются новые атеросклеротические признаки, они становятся ярче и острее. Обычно только на этом этапе пациент обращается к врачу и начинает лечение. Нередки случаи, когда первая медпомощь оказывается уже после развития инсульта.

Диагностика церебрального атеросклероза

Диагноз «церебральный атеросклероз» практически невозможно поставить на основании жалоб пациента. Необходим целый комплекс клинических анализов и обследований, который поможет определить состояние сосудов и кровотока, а также риск осложнений.

атеросклероз церебральных сосудов головного мозга симптомы и лечение

Атеросклероз церебральных артерий относится к заболеваниям, начальные признаки которого обнаружить бывает сложно

Нужно обращаться к невропатологу, который на основании анамнеза назначит диагностику:

  • анализ крови на холестерин (липидограмму) – для определения уровня холестерина в организме;
  • анализ крови на сахар – для выявления преддиабетического состояния, степени компенсации диабета;
  • анализ на свертываемость – определить риск тромбообразования и развития инсульта;
  • ультразвуковое исследование сосудов (доплерография) – метод дуплексного сканирования, определяющий состояние артерий и кровотока;
  • компьютерная томография с контрастированием – с помощью контрастного вещества получается трехмерное изображение артерий с возможностью сбора подробной информации о пораженной области;
  • магнитно-резонансная ангиография – исследуются полости сосудов, выявляется количество и размеры холестериновых бляшек, подбирается адекватный метод лечения;
  • рентгенконтрастная ангиография – проводится преимущественно в сложных клинических случаях.

Комплекс основных методов для постановки точного диагноза может корректироваться врачом в индивидуальном порядке. Большое значение играет возраст пациента и сопутствующие заболевания. Например, УЗИ проводится абсолютно всем, а контрастные методы имеют противопоказания (аллергия, сердечные импланты, ожирение, почечная или печеночная недостаточность).

Диагностика артерий головного мозга безболезненна, безопасна и крайне важна для подбора эффективной терапии.

Принципы лечения церебрального атеросклероза сосудов головного мозга

При подтвержденном диагнозе «атеросклероз церебральный» лечение подбирается в зависимости от стадии болезни, самочувствия пациента, сопутствующих патологий и возможных осложнений. Обычно в терапевтическую схему входит сразу несколько взаимодополняющих лечебных методов.

атеросклероз церебральных сосудов головного мозга симптомы и лечение

На начальных стадиях заболевание можно лечить при помощи медикаментозных средств, нормализующих показатели артериального давления, липидного обмена

Медикаменты.

Препараты от церебрального атеросклероза могут включать снижающие уровень холестерина статины («Ловастатин»), психостимуляторы («Кавинтон»), антигипертензивные средства («Лизиноприл»), антикоагулянты («Гепарин»), нейропротекторы («Пирацетам»), липотропные («Гепалекс»), сосудистые («L-лизина эсценат») лекарства, поливитамины («Витрум»).

Операция.

В запущенных и осложненных случаях, когда просвет сосуда закрыт холестериновыми отложениями более чем на половину и препятствует кровотоку, показана хирургическая операция. Она проводится малоинвазивным способом (стентирование, ангиопластика) или полномасштабным (эндартерэктомия).

Народная медицина.

Разрешена исключительно в качестве вспомогательной домашней терапии. Применяются настои, отвары, чаи на основе травяных сборов (шиповник, девясил, боярышник, календула, душица, люцерна, мята, мелисса). Помогают улучшить мозговое кровообращение чеснок, мед, мумие, сок лука, редьки, картофеля, петрушки.

Диета.

Правильное питание – обязательное условие эффективного лечения и выздоровления. В каждодневном рационе должны присутствовать овощи, фрукты, зелень, каши, растительное масло, нежирное мясо и рыба. Следует отказаться от употребления жирных и жареных блюд, консервации, колбас, полуфабрикатов, сладостей.

Здоровый образ жизни.

Важную роль в терапии атеросклероза играет здоровый сон, умеренные физические нагрузки (прогулки, плавание, гимнастика), отказ от курения и алкоголя, стабильное эмоциональное состояние.

Церебральный атеросклероз успешно лечится при своевременном обращении к врачу и выполнении всех медицинских предписаний. Особенно важно следить за своим питанием и вести здоровый образ жизни.

Заболевание сосудов, известное как церебральный атеросклероз — одна из разновидностей атеросклероза головного мозга, которая сопровождается сужением крупных магистральных артерий из-за образования в них холестериновых отложений. Эта патология опасна множеством осложнений, включая угрожающие летальным исходом состояния: ишемический и геморрагический инсульт. Ежегодно вследствие церебрального атеросклероза в России погибает более полумиллиона человек. По статистике ВОЗ 10% населения земного шара подвержены преждевременной смерти из-за этой патологии сосудов головного мозга.

Что такое церебральный атеросклероз

Церебральный атеросклероз сопровождается хроническим нарушением недостаточности мозгового кровообращения. В отличие от обычного атеросклероза, который поражает все сосуды головного мозга, эта патология затрагивает только крупные кровоснабжающие магистрали:

  • внутреннюю сонную артерию;
  • общую сонную артерию;
  • переднюю мозговую артерию;
  • заднюю мозговую артерию;
  • артерии брахиоцефального ствола;
  • артерии среднего диаметра, идущие по верхней части оболочек мозга.

На внутренней поверхности перечисленных сосудов появляются небольшие по площади повреждения, которые «запечатываются» холестериновыми отложениями. Под действием различных механизмов они не прекращают увеличиваться в размерах, сливаются друг с другом. В большинстве случаев образование атеросклеротической бляшки сопровождается оседанием кальция и фибриновых нитей на стенках сосудов, в результате чего их стенки становятся менее эластичными и не могут адекватно реагировать на изменение артериального давления.

При отсутствии терапии холестериновые бляшки сливаются друг с другом, покрывая внутренние стенки артерий сплошным слоем, за счет чего их внутренний диаметр уменьшается, возникает стеноз. Считается, что сужение просвета сосудов на 70% является признаком последней, смертельно опасной стадии церебрального атеросклероза. В этом случае, помимо значительного уменьшения кровоснабжения тканей мозга, существует риск отрыва части холестериновой бляшки. Она, перекрыв просвет более мелких сосудистых ответвлений, провоцирует ишемию тканей мозга и их некроз. В отдельных случаях перекрытый холестерином сосуд чрезмерно растягивается и разрывается, происходит кровоизлияние в мозг.

Важно помнить, что церебральный атеросклероз — это такое заболевание, которое на начальной стадии не вызывает существенного дискомфорта. Оно не имеет специфической симптоматики до тех пор, пока не произойдет катастрофа мозга. Патология нередко проявляется внезапным манифестом после 10-20 лет вялотекущего прогресса. Эта разновидность атеросклероза становится причиной смерти у 30% пожилых людей.

Причины возникновения

Атеросклеротические изменения в сосудах не имеют четких причин. В большинстве случаев отложение холестерина является полиэтиологическим, то есть происходит при совмещении нескольких провоцирующих факторов:

  1. Вызывающих разрушение сосудистой стенки и появление на них повреждений — курение, алкоголизм, употребление некоторых лекарственных препаратов или отравление химическими веществами. Сюда стоит отнести нехватку витаминов и минералов, а также гипертонию, метаболические нарушения и сахарный диабет.
  2. Вызывающих чрезмерное накопление холестерина в крови — употребление большого количества жиров, заболевания печени, при которых происходит избыточный синтез холестерина, а также нарушения липидного обмена.
  3. Вызывающих проблемы с работой сердца и сосудов — стрессы, недостаточная физическая активность.

Повышенному риску возникновения атеросклероза церебральных артерий подвергаются люди старшего возраста. В силу естественного износа организма или многолетних вредных привычек у них наблюдаются различные сосудистые патологии.

По статистике церебральным атеросклерозом сосудов чаще болеют мужчины (65 случаев из 100). Возраст большинства больных составляет 50 и более лет.

Симптомы церебрального атеросклероза

Заболевание выражается комплексом физиологических и неврологических нарушений. Степень их проявлений зависит от стадии поражения сосудов:

  1. При незначительном сужении просвета артерий ткани мозга испытывают несущественную нехватку кислорода и питательных элементов, на фоне чего возникают периодические головные боли. Они беспокоят больных во время и после физических нагрузок, при психоэмоциональном напряжении.
  2. При сужении просвета на 30% и более ослабевает внимание и ухудшается способность к запоминанию информации. Больной не может сконцентрироваться на чем-то, испытывает физическую усталость, которая дополняется головными болями. Появляются проблемы со сном: засыпание становится затрудненным, больного мучают ночные кошмары.
  3. При сужении просвета артерий на 50% ухудшение памяти прогрессирует. Неврологические симптомы (головные боли и нарушения сна) дополняются перепадами настроения, слабостью в конечностях, нарушением координации движений, ухудшением мелкой моторики.
  4. При сужении просвета церебральных артерий на 70% симптомы становятся еще более тяжелыми. Характер человека приобретает максимально обостренные черты. Например, бережливые люди начинают накапливать в доме мусор, а склонные к раздражению становятся агрессивными. Также у больных с прогрессирующей формой атеросклероза наблюдаются неадекватные реакции на свет, звуки, вкус некоторых продуктов. Периодически возникают парезы, появляется прогрессирующее ухудшение слуха, потеря зрения на одном глазу.

Подтверждение диагноза церебральный атеросклероз со 100% уверенностью только на основании этих симптомов не проводится. Дело в том, что перечисленные нарушения могут быть признаками других заболеваний. Поэтому при подозрении на патологию проводят комплексную диагностику для выявления изменений в церебральных сосудах головы.

Методы диагностики

При появлении признаков церебрального атеросклероза необходимо обратиться к неврологу. Этот специалист проведет осмотр пациента и соберет анамнез, позволяющий выявить предрасполагающие к заболеванию факторы. Затем проводится комплексная диагностика, которая включает следующие обязательные исследования:

  • анализ крови на степень ее свертываемости и содержание липидов высокой плотности (холестерина) — если эти показатели завышены, вероятность наличия атеросклеротических изменений повышается;
  • допплерография сонных артерий и сосудов шеи под контролем УЗИ — выявляет наличие холестериновых бляшек;
  • транскраниальная допплерография сосудов, находящихся внутри черепной коробки — выявляет изменения проходимости и целостности сосудов, наличие в них отложений холестерина;
  • электроэнцефалограмма — выявляет очаги корковых нарушения головного мозга, которые свидетельствуют об ишемии или некрозе тканей;
  • ангиография сосудов головного мозга (исследование с применением рентгена и контрастного раствора) — выявляет стеноз сосудов, обнаруживает участки ишемии;
  • МРТ головы — исследование, в ходе которого удается визуализировать церебральные артерии внутри черепной коробки, выявить любые изменения и обнаружить очаги ишемии.

Наиболее ценными диагностическими методами для подтверждения атеросклероза церебральных артерий считаются последние два. В большинстве случаев можно обойтись только ими, однако другие процедуры менее дорогостоящие и доступны даже в небольших клиниках, поэтому они до сих пор остаются достаточно востребованными.

Лечение заболевания

Главная особенность лечения симптомов атеросклероза сосудов головного мозга — изменение привычного образа жизни, режима активности и отдыха. Что является основной терапевтической мерой борьбы с заболеванием цереброваскулярных (ЦВБ) сосудов:

  • устранение стрессовых факторов — постоянного фонового шума, физического перенапряжения, морально-нравственных переживаний;
  • организация сна — если ночью больной плохо засыпает или просыпается, нужно создать условия для 2-3 часового дневного отдыха;
  • систематизация физической активности — периоды покоя должны чередоваться с соразмерными адекватными нагрузками (спокойная ходьба, выполнение несложных бытовых задач, ЛФК, плавание);
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение диеты для снижения уровня холестерина в крови.

Если пациент будет следовать этим рекомендациям, он сможет замедлить дальнейшее прогрессирование атеросклеротических изменений в церебральных артериях и уменьшить риск возникновения катастрофы мозга. На начальных этапах развития патологии можно обойтись только этими мерами. Для лечения церебрального атеросклероза прогрессирующего характера требуется длительный прием медикаментов, а при наличии осложнений и тяжелых симптомов хирургическое вмешательство.

Лекарственные средства

Терапия атеросклероза церебральных артерий включает широкий перечень лекарственных средств с различными свойствами. В перечень обязательных к приему препаратов входят:
 
 

  • Гиполипидемические средства, чаще всего статины. Среди самых эффективных препаратов этой группы врачи называют «Аторвастатин», «Розувастатин», «Питавастатин».
  • Гипотензивные средства — бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. К рекомендуемым при церебральном атеросклерозе бета-блокаторам врачи относят «Бисопролол», «Атенолол» и их аналоги. В перечень рекомендуемых к приему ингибиторов АПФ входят «Периндоприл», «Квадроприл» и «Эналаприл».
  • Антиагреганты. В перечень рекомендованных препаратов этой группы входят «Кардиомагнил», «Тромбо Асс», «Аспирин Кардио» и «Аспикор».
  • Сосудорасширяющие препараты или антагонисты кальция. Они могут быть синтетическими («Норваск», «Дилтиазем», «Циннаризин») или на растительной основе («Винпоцетин», «Телектол», «Бравинтон» и препараты на основе гинкго билоба).
  • Противовоспалительные средства. В эту группу входят препараты никотиновой кислоты, а также комплексы, содержащие калий, селен и кремний.
    Дозировка лекарственных средств подбирается индивидуально и корректируется в зависимости от результатов промежуточных исследований (биохимического анализа крови и проб на уровень холестерина и печеночных ферментов).

Практически все перечисленные препараты несовместимы с алкоголем и некоторыми группами антибиотиков. Это необходимо учитывать при назначении лекарств при возникновении других заболеваний.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство применяется при стенозирующей форме церебрального атеросклероза, когда сосуды утрачивают эластичность и сужаются настолько, что не пропускают кровь. В ходе процедуры врач надрезает кожу и мягкие ткани, под которыми расположен пораженный заболеванием церебральный сосуд, а затем рассекает артерию и удаляет из нее холестериновую бляшку вместе с внутрисосудистой оболочкой. Затем разрезы сшивают и устанавливают дренаж на сутки. При большой протяженности стеноза в его обход устанавливает заменяющий церебральную артерию протез в виде эластичной трубки.

Открытые операции проводятся только на церебральных артериях, расположенных вне черепной коробки. Если стеноз наблюдается на сосудах внутри головного мозга или на его поверхности, применяют стентирование и баллонное расширение. Проводят их с применением миниатюрного оборудования, позволяющего доставить баллоны и стенты к месту стеноза непосредственно по кровеносной системе. У лечения церебрального атеросклероза этим методом есть свои особенности, а результативность операции зависит не только от правильно проведенных манипуляций, но и от грамотной терапии после вмешательства.

Прогноз при заболевании

Прогнозы при церебральном атеросклерозе целиком и полностью зависят от своевременной диагностики и ответственного подхода врача и пациента к терапии заболевания. Перед ними стоит задача предотвратить осложнения, опасные для жизни больного. При постоянном приеме лекарств, соблюдении диеты и отказе от вредных привычек продолжительность жизни может быть такой же, как у людей без атеросклеротического поражения артерий головного мозга.

Видео: о лечении церебрального атеросклероза

Атеросклероз сосудов — это хроническое заболевание, при котором артериальные сосуды, доставляющие кислород мозгу, сужаются или закупориваются холестериновыми бляшками. В результате ухудшается кровоснабжение мозга, нарушается его работа. Болезнь может развиваться на протяжении многих лет. Следует знать, какие причины приводят к развитию атеросклероза сосудов головного мозга, симптомы и лечение заболевания.

атеросклероз церебральных сосудов головного мозга симптомы и лечение

Причины

Атеросклероз развивается в результате закупоривания сосудов атеросклеротическими бляшками. Отложения, которые начинают формироваться во внутренней оболочке артерии, несут для человека опасность. Разрастаясь, бляшки в головном мозге перекрывают просвет сосудов, что приводит к ухудшению кровообращения.

Атеросклероз магистральных артерий головного мозга опасен для человека, т.к. по мере прогрессирования заболевания закупориваются сосуды головы и шеи, которые отвечают за кровоснабжение мозга. Болезнь, протекающая в тяжелой форме, нередко сопровождается разрушением сосудистой стенки и формированием аневризмы. Ситуация может усугубиться тромбоэмболией.

К причинам атеросклероза сосудов относят:

  • регулярное употребление жирной пищи, богатой холестерином;
  • артериальную гипертензию;
  • вредные привычки;
  • сахарный диабет и ожирение;
  • наследственную предрасположенность;
  • длительный прием оральных контрацептивов;
  • частые стрессы;
  • малоподвижный образ жизни.

атеросклероз церебральных сосудов головного мозга симптомы и лечение

Рыба и морепродукты являются антисклеротическими продуктами. Если их будет не хватать в рационе, то уровень холестерина может повыситься.

Формы болезни

Существуют 2 формы атеросклероза сосудов мозга: прогрессирующая и церебральная.

Прогрессирующая

Такая форма заболевания характеризуется скоплениями холестерина на внутренней поверхности сосудов. Через некоторое время холестерин покрывается солями натрия и кальцием, приводя к образованию холестериновых бляшек в сосудах. Патологическое состояние сопровождается разрушением кровяных телец и образованием тромба. При отсутствии лечения он может оторваться и загородить просвет артерии.

Прогрессирующая форма атеросклероза характеризуется:

  • головными болями;
  • плохой концентрацией памяти;
  • быстрой утомляемостью;
  • ухудшением памяти;
  • обмороками;
  • нарушением сна;
  • эмоциональными перепадами;
  • головокружениями.

атеросклероз церебральных сосудов головного мозга симптомы и лечение

Такая форма болезни развивается быстро и в запущенных случаях приводит к следующим осложнениям:

  • множественным парестезиям;
  • частичной или полной потере зрения или речи;
  • необратимым нарушениям мозговых центров;
  • параличу.

Церебральная

Церебральный атеросклероз характеризуется тем, что поражаются только крупные артерии:

  • внутренняя сонная;
  • общая сонная;
  • брахиоцефального ствола;
  • задняя мозговая;
  • передняя мозговая;
  • идущая по верхней части оболочек мозга.

атеросклероз церебральных сосудов головного мозга симптомы и лечение

На внутренней поверхности этих сосудов возникают небольшие повреждения с холестериновыми отложениями. Различные механизмы приводят к их увеличению. При отсутствии лечения атеросклеротические бляшки сливаются между собой и покрывают сплошным слоем внутренние стенки артерий. Из-за этого уменьшается внутренний диаметр сосудов, развивается стеноз. Сужение просвета на 70% считается смертельно опасной стадией атеросклероза церебральных сосудов.

При атеросклерозе церебральных артерий человек не испытывает сильного дискомфорта. Специфические симптомы отсутствуют до тех пор, пока болезнь не перейдет в тяжелую стадию. Такая разновидность патологии в 30% случаев заканчивается летальным исходом.

Стадии

Прогрессирующий и церебральный атеросклероз имеет несколько стадий развития.

Первая стадия характеризуется тем, что просвет артерий сужен незначительно. Из-за этого ткани мозга начинают испытывать незначительную нехватку питательных веществ и кислорода. Жировые участки сосредоточены в пределах стенок сосудов. Отсутствуют специфические признаки патологии.

При второй стадии липидные участки воспаляются, в результате чего жиры разлагаются, в стенке сосуда начинается прорастание соединительной ткани. Происходит формирование бляшек, которые сужают просвет сосуда и затрудняют циркуляцию крови.

Для третьей стадии характерно развитие различных осложнений. На этом этапе возникают характерные симптомы заболевания. Бляшка уплотняется, откладывается кальций. Рост бляшки приводит к нарушению кровоснабжения мозга, просвет сосуда может перекрыть тромб или элемент, который образуется при распаде бляшки. Развивается инфаркт.

Признаки и симптомы

Явные признаки атеросклероза сосудов головного мозга проявляются спустя длительное время после начала развития заболевания. Специфические симптомы наблюдаются в том случае, если просвет артерий сузился на 70%.

атеросклероз церебральных сосудов головного мозга симптомы и лечение

На начальной стадии первые признаки атеросклероза появляются при увеличении психоэмоциональной и физической нагрузки и быстро проходят в состоянии покоя. К ним относят: утомляемость, слабость, ухудшение концентрации внимания, вялость. Иногда наблюдается бессонница или дневная сонливость. Больного начинают мучить головные боли и шум в ушах, снижается память.

Дальнейшее прогрессирование заболевания проявляется развитием психических расстройств, которые характеризуются усилением мнительности, перепадами настроения, склонностью к тревожности и депрессии. Усиливается нарушение памяти: больной не помнит событий текущего дня, путается в воспоминаниях. Шум в ушах и головная боль становятся постоянными.

При прогрессирующем церебральном атеросклерозе симптомы возникают следующие:

  • устойчивое нарушение речи;
  • шаткость походки;
  • головокружения;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • тремор головы и конечностей;
  • неспособность к логическому мышлению.

На заключительной стадии симптоматические проявления болезни усиливаются. Развивается слабоумие или деменция. Интеллект сильно ослабевает, больной начинает рассуждать и вести себя, как ребенок, становится плаксивым или агрессивным. К признакам склероза сосудов тяжелой стадии заболевания относят частичную или полную потерю памяти, отсутствие интереса к происходящим событиям, отстраненность. Больной перестает ориентироваться в пространстве и времени. За таким пациентом необходим постоянный уход, т.к. он полностью утрачивает навыки самообслуживания.

Последняя стадия необратима, и симптомы при атеросклерозе не имеют тенденции к уменьшению или ослаблению. Важно диагностировать болезнь на начальной стадии. Только в этом случае больной сможет сохранить память и навыки самообслуживания.

Диагностика

Диагностика и лечение атеросклероза мозговых артерий — взаимосвязанные понятия. Врач не сможет подобрать метод терапии без правильно поставленного диагноза. С помощью различных методов обследования возможно определить степень поражения сосудов, отследить динамику изменений, выявить точное местонахождение холестериновых бляшек.

атеросклероз церебральных сосудов головного мозга симптомы и лечение

Чтобы диагностировать церебральный атеросклероз, врач направляет пациента на следующие обследования:

  1. Дуплексное сканирование. С помощью такого метода врач выясняет степень сужения артерий и их состояние.
  2. Транскраниальная допплерография. Позволяет определить тип бляшек, которые закупорили сосуд, и оценить состояние артерии.
  3. Реоэнцефалография. Исследуется кровенаполнение артерий, чтобы оценить пульсовой кровоток.
  4. Ангиография сосудов. Сложный метод, при котором контрастный реагент вводится непосредственно в сосуды. Это позволяет определить характер патологического процесса.
  5. МРТ сосудов. Выявляются любые изменения строения органов ЦНС.

В комплексе с такими способами диагностики применяют лабораторные методы исследования. Пациента направляют на сдачу крови, чтобы определить:

  • содержание общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов;
  • коэффициент атерогенности.

Общий анализ крови выявляет концентрацию глюкозы, белков и билирубина в крови. Своевременная диагностика атеросклероза магистральных сосудов позволяет купировать болезнь на ранней стадии.

Как и чем лечить

Следует знать, какие при атеросклерозе сосудов головного мозга симптомы и лечение. Терапия заболевания должна быть комплексной. Атеросклероз можно вылечить, если начать правильно питаться, следить за артериальным давлением, контролировать уровень глюкозы и холестерина в крови, принимать медикаментозные препараты. Следует отказаться от вредных привычек, сбросить лишний вес, избегать нервного и психического перенапряжения, побольше отдыхать.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение при атеросклерозе направлено на то, чтобы улучшить кровоток, восстановить липидные обменные процессы, приостановить развитие и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

атеросклероз церебральных сосудов головного мозга симптомы и лечение

Препараты, предназначенные для терапии атеросклероза, подразделяются на следующие группы:

  • секвестранты, фибраты, статины — приводят к снижению уровня холестерина, не позволяют ему вырабатываться, выводят липидные накопления;
  • антикоагулянты, антиагреганты — не позволяют крови сгущаться, тормозят образование тромбов;
  • сосудистые средства — расширяют сосуды, понижают давление, предупреждают кислородное голодание мозга;
  • спазмолитики и анальгетики — устраняют спазм сосудов, головную боль, улучшают мозговое кровообращение;
  • седативные препараты, ноотропы — улучшают внимание, память, умственную деятельность, стабилизируют эмоциональную неустойчивость, беспокойство, тревожность, нормализуют сон;
  • фитопрепараты, витамины — обогащают клетки полезными веществами, улучшают кровообращение и обмен веществ в тканях мозга.

На основании поставленного диагноза врач составляет схему терапии.

Основа лечения атеросклероза мозговых артерий представлена препаратами, снижающими уровень холестерина и препятствующими образованию тромбов, а также сосудистыми средствами. Часто врач назначает:

  1. Ловастатин. Препарат не позволяет образовываться холестерину, снижает концентрацию липопротеидов.
  2. Правастатин. Уменьшает количество жиров в крови.
  3. Клопидогрел. Уменьшает способность тромбоцитов к склеиванию.
  4. Коринфар. Оказывает гипотензивное действие, улучшает микроциркуляцию крови и работу сердца, расширяет сосуды.
  5. Никошпан. Применяют для устранения спазмов сосудов, снижения концентрации липопротеидов в крови, улучшения углеводного обмена.

атеросклероз церебральных сосудов головного мозга симптомы и лечение

Эти лекарственные средства необходимо принимать только по назначению врача.

При атеросклерозе мозговых сосудов у человека ухудшается самочувствие. У него появляются продолжительные головные боли, нарушается сон, снижается работоспособность, наблюдается постоянная усталость. Чтобы устранить такие неприятные симптомы и улучшить самочувствие, врач назначает следующие препараты:

  1. Амигренин. Противомигреневое средство, которое быстро устраняет головную боль, сужая сосуды, не влияя на мозговое кровообращение.
  2. Индометацин. Нестероидное средство, оказывающее противовоспалительное и анальгезирующее действие. Устраняет воспаление и боль.
  3. Аминалон. Ноотропное средство, которое улучшает кровообращение головного мозга и метаболизм, нормализует нервные процессы, снимает судороги, восстанавливает двигательные и речевые функции.

Помогают лечить заболевание витаминные комплексы и фитопрепараты:

  1. Лекарственные средства на основе экстракта листьев Гинкго Билоба. Помогают улучшить показатели крови, повысить сосудистый тонус, предотвратить образование тромбов, стимулировать церебральный кровоток. Кроме того, лекарства обладают противоишемическим и антиоксидантным действием. Насыщают организм кальцием, железом и фосфором (Гинкор Форт, Гингиум, Билобил).
  2. Препараты барвинка. Оказывают ноотропное и сосудорасширяющее действие, положительное влияние на работу центральной нервной системы, тонус сосудов, мозговое кровообращение (Телектол, Винпоцетин, Бравинтон).
  3. Поливитаминные комплексы. Улучшают кровообращение, насыщают ткани полезными веществами и кислородом, оказывают нейропротекторное действие, приводят в норму обменные процессы (Декамевит, Биовиталь, Витрум Мемори).

атеросклероз церебральных сосудов головного мозга симптомы и лечение

Витамины и гомеопатические средства улучшают самочувствие человека, избавляют от неприятных симптомов.

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозное лечение церебрального атеросклероза оказалось неэффективным, то возможно проведение хирургического вмешательства. Оно показано в том случае, если было диагностировано 70% сужения просвета сосудов мозга. Чаще всего применяют каротидную эндартерэктомию, при которой рассекают стенку пораженного сосуда, удаляют тромб, а артерию восстанавливают путем наложения швов.

Еще один оперативный метод, помогающий избавиться от атеросклероза сосудов, — ангиопластика. В этом случае в артерию вводится катетер, и с его помощью расширяют сосуд. Это позволяет восстановить ток крови и протолкнуть атеросклеротическую бляшку. Иногда применяют стентирование. В артерию устанавливают проволочный каркас, он расправляет сосуд и держит его форму.

Народные средства

Бороться с атеросклерозом помогают народные средства. К самым эффективным относят следующие методы:

  • каждый день следует принимать по 1 ст. л. свежевыжатого картофельного сока;
  • рекомендуется употреблять больше сырого лука;
  • в течение дня необходимо принимать 2-3 ст. л. растительного масла.

атеросклероз церебральных сосудов головного мозга симптомы и лечение

Популярные рецепты народной медицины, помогающие в лечении атеросклероза:

  1. Натирают 250 г корня хрена, помещают в кастрюлю, заливают 3 л горячей воды и кипятят. Через 15 минут отвар снимают и остужают. Принимают 3 раза в день по половине стакана.
  2. Перемешивают шиповник, чернослив, инжир, изюм, курагу в равных пропорциях. Заливают холодной водой и ставят на ночь в холодильник. Измельчают смесь блендером и полученную кашицу принимают по 1 ст. л. каждый день.
  3. Необходимо почистить крупную луковицу и перемешать со 100 г сахара. На 3 суток убирают в темное помещение. Принимать кашицу следует по 1 ч. л. каждые 3 часа.
  4. 250 г кипящей воды заливают 200 г сухих листьев подорожника. Настаивают отвар 20 минут и пьют маленькими глотками перед едой.

Диета

Во время лечения важно придерживаться правильного питания. Больные должны соблюдать строгую диету, которая предусматривает ограничение потребления:

  • красного мяса;
  • яичных желтков;
  • маргарина;
  • алкоголя;
  • колбас, консервов;
  • сладостей, сдобы.

атеросклероз церебральных сосудов головного мозга симптомы и лечение

В рационе обязательно должны присутствовать:

  • овощи, зелень: баклажаны, кабачки, тыква, морковь, зеленый горошек, капуста, картофель;
  • ягоды, фрукты;
  • морепродукты, рыба: мидии, форель, сардина, треска, лосось, тунец;
  • мясо, ветчина, нежирная вареная колбаса;
  • крупы: пшено, гречка, овсянка;
  • первые блюда: борщ, щи, свекольник, вегетарианские, фруктовые, молочные супы;
  • мучные изделия: сухое галетное печенье, несоленая выпечка, ржаной и пшеничный хлеб;
  • винегреты, салаты;
  • кофе, некрепкий чай.

Блюда желательно отваривать или готовить на пару, тушить, запекать. Принимать пищу следует не менее 5 раз в день. Правильное питание помогает лечить атеросклероз и является основополагающим фактором профилактики заболеваний сосудов.

Профилактика

Разъяснив пациенту, что такое атеросклероз сосудов головного мозга, врач может порекомендовать профилактические меры. Профилактика предусматривает смену образа жизни. Человек должен начать больше двигаться, сбросить лишний вес, исключить из рациона жирные блюда и заменить жирные сорта мяса на постные.

Необходимо отказаться от вредных привычек, а для приготовления блюд использовать только натуральные продукты, соусы и масла. Следует избегать их многоступенчатой обработки, обжаривания в кляре и панировке. Основой питания должны стать блюда, которые приготовлены из отварного мяса, овощей, рыбы и птицы.

Эффективный способ профилактики и лечения склероза сосудов — употребление меда, лимона и чеснока. Из этих ингредиентов готовят смесь в любой пропорции и в любом количестве. Принимать ее следует по 1 ч. л. несколько раз в день.

атеросклероз церебральных сосудов головного мозга симптомы и лечение

Положительно влияют на здоровье сосудов физические упражнения. Благодаря регулярным тренировкам укрепляются сосудистые стенки, они становятся более эластичными. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, уменьшить нагрузки, практиковать дневной сон. Дважды в год следует проходить обследование у врача.

Последствия и прогноз

Атеросклероз мозга может привести к такому опасному последствию, как нарушение мозгового кровообращения, которое может протекать в острой и хронической форме. Если атеросклеротическая бляшка закупорит просвет мозговой артерии, то кровоток резко нарушается, и может развиться энцефалопатия, внутримозговое кровоизлияние или ишемический инсульт.

Если у больного диагностирован церебральный склероз, то в этом случае прогноз неоднозначный. На начальной стадии при своевременной терапии атеросклероз артерий головного мозга излечим. Если же болезнь переходит во вторую стадию, то вылечить болезнь не получится, но можно приостановить ее прогрессирование. Третья стадия при отсутствии правильного лечения приводит к летальному исходу.

Источник: kcson-sp.ru
Читайте также
Вид: