Диабетон МВ и Глиформин: можно ли совмещать и одновременно принимать?
Составы лекарств
Метформин продается в форме таблеток с концентрацией по 0,5 г, 0,85 и 1 г действующего компонента – метформина гидрохлорида. В ячейковых упаковках отпускается от 10 до 20 таблеток, в картонной пачке – 3,4 и 6 контурных упаковок. Вспомогательный состав: магния стеарат, макрогол, гипромеллоза, повидон.
Если сравнить Метформин и Гликлазид, в последнем действующее вещество – гликлазид с содержанием 30, 60 и 80 мг в каждой таблетке. Таблетки по 5, 7 и 10 штук в ячейковой упаковке, в пачке от 10 до 300 таблеток. Формообразующий состав: гипромеллоза, маннитол, стеарат магния, диоксид кремния, целлюлоза и растительное масло.
Составы препаратов отличаются, потому механизмы их действия также будут разными.
Лечебные свойства Метформина
Метформин оказывает гипогликемическое действие благодаря таким эффектам в организме:
- усиливает чувствительность рецепторов к инсулину;
- повышает клеточную переработку глюкозы;
- замедляет абсорбцию глюкозы в кишечнике;
- снижает выработку глюкозы в печени;
- стимулирует выработку гликогена;
- повышает транспортную способность переносчиков глюкозы в клеточных мембранах.
Не усиливает синтез инсулина и не оказывает влияния на содержание сахаров в крови здоровых людей. Оказывает положительное влияние на жировой метаболизм. Метформин снижает уровень общего холестерина и его переносчиков в кровяном русле. Вес остается стабильным или снижается постепенно.
Кому показан препарат
Метформин назначают для терапии таких состояний:
- сахарный диабет второго типа;
- монотерапия или в комплексе с другими средствами, когда коррекция уровня активности и рациона не привели к улучшению самочувствия;
- детям от 10 лет – лечение диабета в рамках монотерапии или комбинация с инсулином;
- профилактика предиабетических состояний.
Метформин назначается и при факторах риска диабета. Эффективен как в терапии, так и в профилактике диабета.
Свойства Гликлазида
Гликлазид – это аналог французского препарата Диабетон, сделанный в России. Фармакологические свойства Гликлазида несколько отличаются. Это представитель производных сульфонилмочевины. Действует путем стимуляции секреции инсулина в поджелудочной железе. Делает периферические ткани более чувствительными к инсулину. Сокращает период времени с момента принятия пищи до начала выработки инсулина.
На сердечно-сосудистую систему также действует благоприятно. Снижает риск образования тромбов, нормализует качественные показатели сосудистых стенок и их проницаемость, снижает уровень холестерина и свободных радикалов.
Гликлазид способен снижать чувствительность сосудов к адреналину и улучшать циркуляцию крови в капиллярах. При диабетическом поражении почек отмечается снижение уровня белка в моче при длительном приеме Гликлазида.
Показания к назначению
Гликлазид назначают при гипергликемии. Эффективен в случаях, когда назначенная диета или физические нагрузки не улучшили состояние больного.
Гликлазид также эффективен для снижения риска таких осложнений диабета, как нефропатия, инсульта, ретинопатия или инфаркт миокарда. Назначается и в рамках профилактики.
Разница в медикаментах
Разница между препаратами Гликлазид и Метформин в путях их действия, хотя результат одинаков – гипогликемический эффект. Гликлазид действует стимуляцией выработки инсулина, так влияя на концентрацию глюкозы в кровяном русле.
Метформин напрямую влияет на концентрацию глюкозы в крови, поскольку снижает ее синтез в печени и ускоряет переработку на клеточном уровне. В остальном препараты действуют аналогично, имеют одинаковые показания для назначения.
Совместное применение
Вместе Гликлазид и Метформин успешно используются в эндокринологии в составе препарата Глимекомб. В нем содержится 0,5 г метформина и 0,04 мг гликлазида.
Препарат принимают в дозировке от 1 до 3 таблеток в сутки, поделив на утренний и вечерний прием. Максимальная дозировка в сутки – 5 таблеток. Индивидуальную дозу подбирает врач, наблюдая ответ организма на лечение.
Метформин одновременно с Гликлазидом принимают и по такой схеме:
- Гликлазид: 80 мг по два раза в день перед едой, не больше 320 мг в сутки;
- Метформин: 0,5 или 0,85 г по три раза в день после еды, не больше 3 грамм в сутки;
- через две недели дозу Метформина корректируют до 1,5 г в сутки в три приема.
Принимать препараты следует постоянно, каждый день. Менять местами приемы и принимать Гликлазид после Метформина не рекомендуется. Гликлазид должен спровоцировать усиленный выброс инсулина во время еды, а не после ее переваривания, чтобы не допустить резкой гипергликемии. Индивидуальный режим дозирования выбирает только эндокринолог.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/metformin-5
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ac45cb5c-4394-42ca-8479-a60a7a67e0b0&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter