Инсулиновая помпа Медтроник в России: цена и инструкция по применению

Принцип работы аппарата

В корпусе помпы находится поршень, который через определенные промежутки времени надавливает на картридж с инсулином, тем самым обеспечивая его введение по резиновым трубкам в подкожную клетчатку.

Катетеры и канюли диабетик должен заменять каждые 3 дня. При этом также меняют место введения гормона. Канюлю обычно устанавливают в области живота, можно прикрепить ее на кожу бедра, плеча или ягодицы. Лекарство расположено в специальном резервуаре внутри прибора. Для инсулиновых помп используются препараты ультракороткого действия: Хумалог, Апидра, НовоРапид.

Каждому больному сахарным диабетом, который нуждается в уколах инсулина, можно установить инсулиновую помпу по его желанию. Очень важно детально рассказать человеку обо всех возможностях прибора, объяснить, как корректировать дозу препарата.

Применение инсулиновой помпы настоятельно рекомендовано в таких ситуациях:

  • нестабильное течение заболевания, частые гипогликемии;
  • детям и подросткам, которые нуждаются в маленьких дозах препарата;
  • в случае индивидуальной повышенной чувствительности к гормону;
  • невозможность достичь оптимальных значений глюкозы при инъекционном введении;
  • отсутствие компенсации диабета (гликозилированный гемоглобин выше 7%);
  • эффект «утренней зари» – значительное увеличение концентрации глюкозы при пробуждении;
  • осложнения диабета, особенно прогрессирование нейропатии;
  • подготовка к беременности и весь ее период;
  • пациенты, которые ведут активную жизнь, находятся в частых командировках, не могут планировать режим питания.
  • Поддержание нормального уровня глюкозы без скачков на протяжении суток благодаря применению гормона ультракороткого действия.
  • Болюсная дозировка препарата с точностью до 0,1 ЕД. Скорость поступления инсулина в базисном режиме можно регулировать, минимальная доза составляет 0,025 ЕД.
  • Уменьшается количество инъекций – канюля ставится один раз в три дня, а при использовании шприца пациент проводит 5 уколов в день. Это снижает риск развития липодистрофии.
  • Простой расчет количества инсулина. Человеку необходимо ввести в систему данные: целевой уровень глюкозы и потребность в лекарстве в разные периоды суток. Затем перед приемом пищи остается указать количество углеводов, и аппарат сам введет нужную дозу.Инсулиновая помпа: цена, как получить бесплатно, расходные материалы, установка, отзывы диабетиков, лучшие модели
  • Инсулиновая помпа незаметна для окружающих.
  • Упрощается контроль сахара в крови при физических нагрузках, застольях. Пациент может слегка изменять свой режим питания без вреда для организма.
  • Устройство сигнализирует о резком снижении или повышении глюкозы, что помогает предотвратить развитие диабетической комы.
  • Сохранение данных за последние несколько месяцев о дозах гормона и значении сахара. Это, наряду с показателем гликозилированного гемоглобина, позволяет ретроспективно оценить эффективность лечения.

Инсулиновая помпа позволяет решить множество проблем, связанных с инсулинотерапией. Но ее применение имеет свои минусы:

  • высокая цена самого прибора и расходников, которые нужно менять каждые 3 дня;
  • повышается риск возникновения кетоацидоза, потому что в организме нет депо инсулина;
  • необходимость контролировать уровень глюкозы 4 раза в день и более, особенно в начале использования помпы;
  • риск инфицирования в месте постановки канюли и развития абсцесса;
  • возможность прекращения введения гормона из-за сбоя работы аппарата;
  • для некоторых диабетиков постоянное ношение помпы может быть неудобным (особенно во время плавания, сна, занятий сексом);
  • существует риск повредить аппарат при занятии активным спортом.

Инсулиновая помпа не застрахована от поломок, которые могут вызвать критическое состояние пациента. Чтобы этого не произошло, человек с диабетом должен всегда иметь при себе:

  1. Шприц, заправленный инсулином, или шприц-ручку.
  2. Запасной картридж с гормоном и инфузионный набор.
  3. Сменный комплект батареек.
  4. Глюкометр.
  5. Еду с высоким содержанием быстрых углеводов (или таблетки глюкозы).

Расчет дозировки

Количество и скорость подачи препарата с помощью инсулиновой помпы рассчитывается на основе той дозировки инсулина, которую пациент получал до использования прибора. Общая доза гормона уменьшается на 20%, в базальном режиме вводят половину этого количества.

Инсулиновая помпа Медтроник инструкция по применению

Сначала скорость поступления препарата одинакова на протяжении суток. В дальнейшем диабетик сам настраивает режим введения: для этого необходимо регулярно проводить измерения показателей глюкозы в крови. Например, можно увеличить поступление гормона утром, что важно для диабетика с синдромом гипергликемии при пробуждении.

Настройка болюсного режима проводится вручную. Пациент должен внести в память устройства данные о количестве инсулина, которое необходимо для одной хлебной единицы в зависимости от времени дня. В дальнейшем перед едой требуется указать количество углеводов, и прибор сам рассчитает количество гормона.

Для удобства пациентов в помпе предусмотрено три варианта болюсного режима:

  1. Нормальный – подача инсулина однократно перед приемом пищи.
  2. Растянутый – гормон подается в кровь равномерно на протяжении некоторого времени, что удобно при употреблении большого количества медленных углеводов.
  3. Болюс двойной волны – половина лекарства вводится сразу, а оставшаяся часть поступает постепенно небольшими порциями, применяется при длительных застольях.

Расходные материалы

Одноразовые резервуары (картриджи) для инсулина вмещают в себя от 1,8 мл до 3.15 мл средства. Цена картриджа – от 150 до 250 руб.

В сумме для обслуживания стандартной модели инсулиновой помпы придется потратить около 6000 руб. в месяц. Если модель имеет функцию постоянного мониторинга глюкозы, содержать ее еще дороже. Сенсор на неделю использования стоит примерно 4000 рублей.

Есть различные аксессуары, которые облегчают ношения помпы: нейлоновый пояс, клипсы, чехол для крепления на бюстгальтере, чехол с застежкой для ношения устройства на ноге.

Существующие модели

В России распространены инсулиновые помпы двух фирм-производителей – Roche и Medtronic. Эти компании имеют свои представительства и сервисные центры, куда можно обратиться в случае поломки прибора.

Медтроник ММТ-715Инсулиновая помпа: цена, как получить бесплатно, расходные материалы, установка, отзывы диабетиков, лучшие модели

Инсулиновая помпа Медтроник инструкция по применению

Наиболее простой вариант устройства, есть функция расчета дозы инсулина. Поддерживает 3 вида болюсных режимов и 48 суточных базальных интервала. Данные о введенном гормоне сохраняются в течение 25 дней.

Устройство оснащено функцией мониторинга глюкозы крови, информация о показателях находится в памяти аппарате в течение 12 недель. Инсулиновая помпа сигнализирует при критическом снижении или повышении сахара при помощи звукового сигнала, вибрации. Существует возможность настроить напоминания о проверке уровня глюкозы.

Модель имеет все преимущества предыдущего варианта.

Минимальная базальная скорость поступления инсулина всего 0,025 ЕД/ч, что позволяет использовать этот прибор у детей и диабетиков с высокой чувствительностью к гормону.

Максимально за сутки можно ввести до 75 ЕД – важно в случае инсулинорезистентности. Кроме того, эта модель оснащена функцией автоматического прекращения подачи лекарства при гипогликемическом состоянии.

Важное преимущество этой помпы – наличие пульта управления, который работает с помощью технологии Bluetooth. Это позволяет пользоваться устройством незаметно для посторонних людей. Устройство выдерживает погружение в воду на глубину не более 2,5 м до 60 минут. Данная модель гарантирует высокую надежность работы, которая обеспечивается двумя микропроцессорами.

Израильская компания Geffen Medical разработала современную беспроводную инсулиновую помпу Insulet OmniPod, которая состоит из дистанционного пульта и водонепроницаемого резервуара для инсулина, закрепленного на теле. К сожалению, пока нет официальных поставок этой модели в Россию. Ее можно приобрести в зарубежных интернет-магазинах.

  • Medtronic ММТ-715 – 90 тыс. рублей;
  • Медтроник ММТ-522 и ММТ-722 – 115 000 рублей;
  • Medtronic Veo ММТ-554 и ММТ-754 – 200 000 рублей;
  • Roche Акку-Чек – 97 000 рублей;
  • OmniPod – 29 400 руб. (расходники на месяц обойдутся в 20 тыс. рублей).

Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 29.12.2014 пациент с диабетом может получить прибор для помповой инсулинотерапии бесплатно. Для этого он должен обратиться к своему лечащему врачу, который подготовит необходимую документацию для регионального департамента. После этого больной заносится в очередь на установку аппарата.

Подбор режима введения гормона и обучение пациента проводится в течение двух недель в специализированном отделении. Затем больному предлагают подписать соглашение о том, что расходные материалы для прибора не выдаются.

Они не входят в категорию жизненно важных средств, поэтому государство не выделяет бюджет для их приобретения. Финансировать расходники для людей с сахарным диабетом могут местные власти.

Обычно, этой льготой пользуются инвалиды и дети.

Раствор вводится в базальном и болюсном режиме. Механизм действия системы осуществляется по принципу функционирования поджелудочной железы. Прибор транспортирует инсулин с высокой точностью – до 0.05 ЕД гормона. При обычных инъекциях такой расчет практически неосуществим.

Раствор вводится в двух режимах:

  • базальный – непрерывное поступление лекарства;
  • болюсный – перед едой, корректировка острого скачка сахара.

Есть возможность выставлять скорость базального инсулина каждый час в зависимости от своего расписания. Перед каждой едой пациент вводит лекарство в болюсном режиме ручным методом самостоятельно. При высоких показателях есть возможность ввести разовую дозу в высокой концентрации.

Устройство замещает секрецию поджелудочной, поэтому гормон вводится в 2 режимах – болюсном и базисном. Болюсное введение инсулина диабетик осуществляет вручную после каждого приема пищи с учетом количества хлебных единиц. Базисный режим – непрерывное поступление небольших доз инсулина, которое заменяет применение инсулинов пролонгированного действия. Гормон поступает в кровоток каждые несколько минут маленькими порциями.

Основная цель искусственной поджелудочной железы будет заключаться в выполнении той же роли, которую играет поджелудочная железа в организме здорового человека. Это позволит пациентам с диабетом забыть о ручном введении инсулина. 

Принцип работы системы:

  • Отслеживать уровень сахара в крови;
  • Передавать эту информацию на инсулиновую помпу, давая возможность двум устройствам взаимодействовать;
  • После получения данных с системы непрерывного мониторинга глюкозы  (НМГ) помпа должна рассчитать и активировать введение правильного количества инсулина, необходимого для регуляции уровня сахара в крови.

Описание и технические характеристики

Инсулиновые помпы от Медтроник представлены моделями ММТ-552 и ММТ-722. Перечисленные системы есть в прозрачном, сером, синем, черном и розовом цветах.

В комплектацию входит:

  • аппарат Medtrponic 722;
  • одноразовый стерильный резервуар;
  • емкость для раствора, рассчитанная на 300 единиц;
  • одноразовый стерильный кратер с возможностью открепления для купания;
  • клипса-держатель;
  • руководство пользователя на русском языке;
  • батарейки.

Примечание! Пользователь может купить дополнительно модуль непрерывного мониторинга уровня глюкозы реал-тайм и одноразовый стерильный сенсор, которые не входят в комплектацию.

Технические характеристики:

  • подсчет дозировок – есть, автоматический;
  • шаги базального инсулина – 0.5 единиц;
  • шаги болюса – 0.1 единица;
  • общее число базальных промежутков – 48;
  • протяженность базального промежутка – от 30 минут;
  • минимальная доза – 1.2 единицы.

Функциональные особенности

Инсулиновая помпа Медтроник инструкция по применению

Для управления прибора используются следующие виды кнопок:

  • кнопка «Вверх»-перемещает значение, увеличивает/уменьшает мигающее изображение, активизирует меню Легкий Болюс;
  • кнопка «Вниз» — переключает подсветку, уменьшает/увеличивает мигающее изображение, перемещает значение;
  • «Экспресс болюс» — быстрая установка болюса;
  • «АСТ» — с ее помощью происходит вход в главное меню;
  • «ESC» – при отключенном сенсоре предоставляет доступ к состоянию помпы, возвращает в предыдущее меню.

Используются следующие сигналы:

  • сигнал предупреждения;
  • сигнал тревоги;
  • пиктограмма объема резервуара;
  • пиктограмма времени и даты;
  • пиктограмма зарядки батареи;
  • пиктограммы сенсора;
  • звуко-, вибросигналы;
  • напоминание о необходимости измерить уровень сахара.

Опции меню:

  • основное меню – MAIN MENU;
  • остановка – останавливает поступление раствора;
  • функции сенсора – настраивают и устанавливают взаимодействия сенсора с аппаратом;
  • меню базальной дозировки – производит настройку базальной дозировки;
  • меню дополнительных опций;
  • меню заправки – настройки для заправки системы раствором;
  • функция временной остановки;
  • помощник болюса – опция для подсчета болюса.

Также пациент может устанавливать разные базальные профили для установки базальных дозировок, что необходимо для оптимального поступления инсулина. Например, менструальный цикл, спортивные тренировки, изменение сна и прочее.

В чем состоит преимущество использования инсулиновой помпы и как она может помочь улучшить контроль гликемии?

Терапия с помощью инсулиновой помпы имеет множество клинических преимуществ перед терапией с помощью многократных ежедневных инъекций, включая1,2:

  • улучшенный контроль HbA1c;
  • снижение частоты возникновения эпизодов гипогликемии;
  • сокращение колебаний уровня глюкозы.

Инсулиновая помпа позволяет более точно корректировать дозу инсулина, особенно на приемы пищи и перед сном, что, в свою очередь, позволяет достичь лучшего контроля гликемии.

Помимо возможности корректировать дозу инсулина помпа MiniMed Veo также обладает следующими преимуществами:

  • Простота дозировки. Расчет дозы инсулина — довольно сложная задача, требующая учета множества аспектов. В инсулиновой помпе MiniMed Veo имеется встроенная функция Bolus Wizard®, которая помогает правильно рассчитать дозу инсулина исходя из количества активного инсулина в организме, текущего уровня глюкозы, количества потребляемых углеводов и индивидуальных настроек.
  • Большая гибкость. Инсулиновую помпу MiniMed Veo можно мгновенно настроить на режим физических нагрузок, болезни, либо на режим введения небольших доз болюса на приемы пищи и перекусы. Для смены режима достаточно одного нажатия клавиши. Кроме того, в помпе предусмотрена функция временной базальной скорости для пропорционального уменьшения или увеличения скорости базального инсулина, например, во время занятий спортом или болезни.
  • Максимальное удобство. Дополнительное удобство в использовании помпы MiniMed Veo обеспечивает возможность беспроводного соединения с глюкометром, который автоматически отправляет на помпу информацию об уровне сахара в крови. В свою очередь, это позволяет калькулятору Bolus Wizard произвести более точные расчеты и ввести болюс в необходимом количестве.

Среди положительных качеств прибора можно выделить:

  • удобный интерфейс;
  • понятная и доступная инструкция;
  • наличие сигнала оповещения о потребности в лекарстве;
  • большого размера экран;
  • блокировка экрана;
  • обширное меню;
  • наличие настроек подачи раствора;
  • управление на расстоянии с помощью специального пульта;
  • точная и безошибочная работа;
  • максимально точная реализация функции поджелудочной;
  • наличие специального автоматического калькулятора, который рассчитывает дозы гормона на еду и коррекцию глюкозы;
  • возможность круглосуточного мониторинга уровня сахара в крови.

Среди минусов аппарата выступают общие моменты пользования инсулиновыми помпами. К ним относятся возможные сбои доставки раствора, вызванные неполадками в работе прибора (разряженная батарейка, вытекание из резервуара лекарства, перекручивание канюли, что препятствует подаче).

Также к относительным недостаткам относится высокая цена устройства (она колеблется от 90 до 115 тыс. рублей) и эксплуатационных расходов.

Инструкция по применению

Медтроник направляет гормон из резервуара, который соединяется с кратером. Крайняя его часть крепится к телу с помощью предназначенного устройства. Через трубки идет транспортировка раствора, который попадает в подкожную область. Срок службы кратера три-пять дней, по истечении времени его меняют на новый. Также происходит замена картриджей по мере расходования раствора.

Больной диабетом может самостоятельно проводить замену доз в зависимости от рациона и физических нагрузок.

Установка дозатора происходит в следующей последовательности:

  1. Вскрыть новый резервуар для раствора и аккуратно извлечь поршень.
  2. Вставить иголку в ампулу с лекарством и впустить воздух из емкости.
  3. Перекачать раствор при помощи поршня, иглу вытащить и утилизировать.
  4. Убрать воздух с помощью надавливания, поршень удалить.
  5. Подключить резервуар к трубкам.
  6. Поместить собранное устройство в помпу.
  7. Прогнать раствор вхолостую, удалить имеющиеся пузырьки с воздухом.
  8. После всех последовательных действий подсоединить к месту введения.

Примечание! При подготовке помпу следует отсоединить от пациента во избежание незапланированной подачи лекарства. Также после программирования инсулиновой системы измененные установки следует сохранить.

Расходные материалы

Инсулиновая помпа: цена, как получить бесплатно, расходные материалы, установка, отзывы диабетиков, лучшие модели

Наборы для инфузий, состоящие из резиновых трубочек (катетеров) и канюли необходимо заменять раз в 3 дня. Они быстро засоряются, вследствие чего подача гормона прекращается. Стоимость одной системы – от 300 до 700 рублей.

Показания и противопоказания к применению

Показаниями к применению инсулиновых систем выступает лечение СД у пациентов, которые нуждаются в инсулине:

  • нестабильные показатели глюкозы – резкое повышение или снижение;
  • частые признаки гипогликемии – помпа с высокой точностью (до 0.05 ед) поставляет инсулин;
  • возраст до 16 лет – ребенку и подростку трудно рассчитать и установить требуемую дозу лекарства;
  • при планировании беременности;
  • пациентам с активным образом жизни;
  • при резком повышении показателей перед пробуждением;
  • при тяжелом течении СД, в результате чего требуется усиленная инсулинотерапия и контроль показателей;
  • частое введение гормона в небольших дозировках.

Среди противопоказаний к применению инсулиновых систем относится:

  • психические нарушения – в этих ситуациях пользователь может неадекватно вести себя с прибором;
  • заправка помпы инсулином пролонгированного действия;
  • резко сниженное зрение и слух – в этих случаях человек не может оценить сигналов, посылаемых аппаратом;
  • наличие дерматологических заболеваний и аллергических проявлений в месте установки инсулиновой помпы;
  • отказ от учета гликемического индекса и соблюдений общих правил пользования прибором.

Покупать Медтроник людям с диабетом лучше на официальном сайте-представителе в России. Такой технике нужен особый подход в обслуживании.

Существующие модели

Медтроник ММТ-715

Что думают пользователи об аппарате?

Инсулиновая система от Медтроник собрала преимущественно положительные отзывы. В них указывается точность и безошибочность в работе, обширный функционал, наличие сигнала оповещения. Во многих комментариях пользователями был выделен абсолютный недостаток – высокая цена устройства и ежемесячной эксплуатации.

Отзывы диабетиков

  • Шприц-ручка для инсулина: обзор моделей, отзывы
  • Инсулин Лантус Солостар: инструкция и отзывы
  • Инсулин Хумулин НПХ: инструкция, аналоги, отзывы
  • Инсулин Протафан: инструкция, аналоги, отзывы
  • Новый базальный инсулин Туджео СолоСтар
Источник: food-services.ru
Читайте также
Вид: