Инсуман Рапид ГТ инструкция по применению, аналоги, состав, показанияlogofacebookvkontaktesignsstar-full

Популярен Инсулин Рапид как среди диабетиков с инсулинозависимостью, так и без нее. Сахаропонижающий гормон жизненно важен для организма человека, когда его выработка прекращается или рецепторы клеток не воспринимают его, глюкоза накапливается в крови и вызывает массу негативных последствий.

При несвоевременном контроле содержания сахара гипергликемия влечет за собой наступление летального исхода.

Поэтому людям, страдающим «сладкой болезнью», нужно знать об основных гипогликемических средствах и инсулине, чтобы сдерживать концентрацию глюкозы в пределах нормы.

Механизм действия лекарства

Приобретенный с помощью метода генной инженерии, инсулин Инсуман Рапид ГТ аналогичен гормону, который вырабатывают бета-клетки поджелудочной железы человека. Препарат выпускают в форме бесцветного раствора, который вводится при инъекции.

Активным веществом лекарства является инсулин человеческий. Кроме него в препарате содержится небольшое количество прочих компонентов: глицерола (85%), натрия гидроксида, м-крезола, хлористоводородной кислоты, натрия дигидрофосфата дигидрата и дистиллированной воды.

Через полчаса после попадания гормона в организм человека начинается его действие. Максимальный терапевтический эффект приходит через 1-3 часа после инъекции и продолжается на протяжении 8 часов. Во время своего действия инсулин оказывает на организм следующее влияние:

  • уменьшение концентрации глюкозы в крови;
  • усиление анаболического эффекта, то есть обновления и создания новых клеток;
  • торможение катаболического действия – метаболического распада;
  • увеличение переноса глюкозы вовнутрь клеток, формирование в печени и мышцах гликогена;
  • утилизация конечных продуктов распада глюкозы – пируватов;
  • подавление гликогенолиза, гликонеогенеза и липолиза;
  • увеличение липогенеза в жировой ткани и печени;
  • улучшение поступления калия на клеточном уровне.

В лечебной практике Инсуман Рапид смешивают с другими человеческими инсулинами, которые производятся компанией Хехст Мэрион Руссель, кроме гормонов, которые используются для помповых вливаний.

Инструкция по применению препарата

Уровень сахара

График и дозировки разрабатываются лечащим врачом, который учитывает показатели сахара и степень тяжести состояния пациента.

После покупки препарата следует ознакомиться с прилагаемой инструкцией. В случае возникновения вопросов нужно посоветоваться с лечащим врачом.

При применении препарата следует строго придерживаться рекомендаций, полученных от врача и рекомендаций указанных в инструкции по применению.

Инструкция содержит полный перечень ситуаций, при которых употребляется инсулин:

  1. сахарный диабет любого типа, требующий инсулинотерапии;
  2. развитие диабетической комы (кетоацидотической либо гиперсмолярной);
  3. кетоацидоз – нарушение обмена углеводов из-за недостатка инсулина;
  4. достижение компенсации у диабетиков, которым будет произведено хирургическое вмешательство либо в процессе операции.

В прилагаемой инструкции нет данных о дозировке препарата, ее назначает только врач. Максимальная доза не выходит за рамки 0,5-1 МЕ/кг в сутки. Кроме того, инсулин Рапид применяется с гормоном продленного действия, суточная дозировка которого составляет не менее 60% от полной дозы обоих препаратов. Если пациент переходит с другого лекарственного средства на Инсуман Рапид, его состояние должно контролироваться доктором. Можно выделить основные моменты использования данного препарата:

  • раствор вводят за 15-20 минут перед приемом еды;
  • инъекции проводятся подкожно и внутримышечно;
  • места для уколов нужно постоянно менять;
  • при гипергликемической коме, кетоацидозе и достижении метаболической компенсации лекарство вводят внутривенно;
  • препарат не применяют в инсулиновых помпах;
  • для инъекций используются шприцы 100 МЕ/мл;
  • инсулин Рапид не смешивают с гормонами животного и прочего происхождения, другими лекарствами;
  • перед инъекцией проверяют раствор, если в нем есть частицы – введение запрещается;
  • перед уколом в шприц набирают воздух (объем равен объему инсулина), а затем выпускают во флакон;
  • с флакона набирают нужный объем раствора и убирают пузырьки;
  • кожу фиксируют и неторопливо вводят гормон;
  • после извлечения иглы на прокол ставят тампон или ватку;
  • на флаконе пишут дату первого укола.

Препарат держат в темном месте без доступа к нему маленьких детей. Температура хранения составляет 2-8 градусов, замораживать раствор нельзя.

Срок пригодности составляет 2 года, по истечении этого срока использовать препарат запрещается.

Противопоказания, возможный вред и передозировка

Данный препарат содержит всего лишь два противопоказания – индивидуальная чувствительность к компонентам и детский возраст до двух лет.

Ограничение связано с тем, что до сих пор не были проведены исследования по влиянию инсулина Рапид на маленьких детей.

Особенностью препарата является возможность его применения во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Иногда в связи с передозировкой или другими причинами возникают побочные действия лекарства:

  1. Состояние гипогликемии, симптомами которого является сонливость, тахикардия, спутанность сознания, тошнота, рвота.
  2. Кратковременное нарушение функции зрительных органов, иногда развитие осложнения – диабетической ретинопатии. Это заболевание вызвано воспалением сетчатки глаз, что приводит к размытой картинке перед глазами, различным дефектам.
  3. Жировая дистрофия либо покраснения в районе укола.
  4. Реакции гиперчувствительности возникают достаточно редко. Это может быть ангионевротическая отечность, бронхоспазм, снижение кровяного давления либо анафилактический шок.
  5. Формирование антител к вводимому гормону.
  6. Задержание натрия в организме человека, как результат возникновение отечности тканей.
  7. Снижение уровня калия в организме, отеки головного мозга.

Если пациент ввел себе большую дозу инсулина, чем требовалось, по всей вероятности это приведет к . Когда больной в сознании, ему срочно нужно съесть продукт с высоким содержанием сахара, а затем употребить углеводы.

Если человек без сознания, ему делают укол глюкагона (1 мг) внутримышечно либо вводят раствор глюкозы (20 или 30 мл). Возможна ситуация, когда требуется повторное введение глюкозы. Дозировка глюкагона либо глюкозы для ребенка рассчитывается исходя из его веса.

Взаимодействие с другими препаратами

Во время перехода на препарат Инсуман Рапид ГТ врач оценивает переносимость лекарства при помощи внутрикожных тестов, чтобы избежать иммунологических эффектов. В начале терапии возможны приступы гликемии, особенно у диабетиков с невысоким содержанием глюкозы.

Одновременное применение человеческого гормона, гипогликемических и прочих средств может по-разному влиять на действие инсулин Инсуман Рапид.

Использование бета-блокаторов повышает шансы развития состояния гипогликемии, к тому же, они способны маскировать ее признаки. Алкогольные напитки также уменьшают величину глюкозы в крови.

Стремительное понижение уровня глюкозы вызывает использование таких препаратов:

  • салицилатов, в том числе ацетилсалициловой кислоты;
  • анаболических стероидов, амфетаминов, мужских половых гормонов;
  • ингибиторов моноаминоксидазы (МАО);
  • ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
  • сахаропонижающих препаратов;
  • тетрациклина, сульфаниламидов, трофосфамидов;
  • циклофосфамида и прочих.

Ухудшать воздействие инсулина и повышать величину глюкозы в крови могут такие средства и вещества:

  1. кортикотропин;
  2. кортикостероиды;
  3. барбитураты;
  4. даназол;
  5. глюкагон;
  6. эстрогены, прогестероны;
  7. никотиновая кислота и другие.

Тяжелые приступы гипогликемии влияют на концентрацию внимания, что играет важную роль в управлении техникой или транспортом. Увеличить содержание глюкозы можно, съев кусочек сахара или выпив сладкий сок.

На увеличение уровня сахара также влияют такие ситуации, как неправильное питание, пропуск введения инъекции, инфекционные и вирусные заболевания,малоподвижный образ жизни.

Стоимость, отзывы и аналоги

Каждый, имея при себе рецепт врача, может приобрести препарат в аптечном пункте либо заказать его онлайн в сети интернет. Цена на инсулин зависит от того, сколько в упаковке содержится флаконов с раствором. В основном стоимость варьируется от 1000 до 1460 российских рублей за упаковку препарата.

Действующее вещество: инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 3.571 мг (100 МЕ);Вспомогательные вещества: метакрезол (м-крезол) - 2.7 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат - 2.1 мг, глицерол 85% - 18.824 мг, натрия гидроксид (для доведения рН) - 0.576 мг, хлористоводородная кислота (для доведения рН) - 0.232 мг, вода д/и - до 1 мл

Показания к применению Инсуман Рапид ГТ

  • сахарный диабет, требующий лечения инсулином;
  • лечение диабетической комы и кетоацидоза;
  • достижение метаболической компенсации у больных сахарным диабетом при хирургических вмешательствах (до операции, во время операции и в послеоперационном периоде).

Противопоказания к применению Инсуман Рапид ГТ

  • гипогликемия;
  • реакции повышенной чувствительности к инсулину или к любому из вспомогательных компонентов препарата.

С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности (возможно снижение потребности в инсулине вследствие уменьшения метаболизма инсулина), у пациентов пожилого возраста (постепенное снижение функции почек может приводить к постоянному снижению потребности в инсулине), у пациентов с печеночной недостаточностью (потребность в инсулине может уменьшаться из-за снижения способности к глюконеогенезу и уменьшения метаболизма инсулина), у пациентов с выраженным стенозом коронарных и мозговых артерий (гипогликемические эпизоды могут иметь особое клиническое значение, т.к. имеется повышенный риск кардиальных или церебральных осложнений гипогликемии), у пациентов с пролиферативной ретинопатией (особенно не получавших лечение фотокоагуляцией (лазерной терапией), т.к. у них при гипогликемии имеется риск преходящего амавроза - полной слепоты), у пациентов с интеркуррентными заболеваниями (часто повышается потребность в инсулине).

Дозу подбирают индивидуально, под наблюдением врача. Ввводят обычно каждые 4-6 часов

Фармакологическое действие

Гипогликемический препарат, инсулин короткого действия. Инсуман Рапид содержит инсулин, идентичный по своей структуре человеческому инсулину и полученный методом генной инженерии с использованием К12 штамма Е. coli.

Инсулин снижает концентрацию глюкозы в крови, способствует анаболическим эффектам и уменьшает катаболические эффекты. Увеличивает перенос глюкозы внутрь клеток и образование гликогена в мышцах и печени, улучшает утилизацию пирувата, ингибирует гликогенолиз и гликонеогенез. Инсулин увеличивает липогенез в печени и жировой ткани и ингибирует липолиз. Способствует поступлению аминокислот в клетки и синтезу белка, увеличивает поступление калия внутрь клетки.

Инсуман Рапид является инсулином с быстрым началом и короткой продолжительностью действия. После п/к введения гипогликемический эффект наступает в течение 30 мин, достигает максимума в через 1-4 ч, сохраняется в течение 7-9 ч.

Побочные действия Инсуман Рапид ГТ

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна - снижение АД.

Со стороны обмена веществ и питания: часто - отеки; частота неизвестна - задержка натрия. Подобные эффекты возможны при улучшении ранее недостаточного метаболического контроля за счет применения более интенсивной инсулинотерапии.

Со стороны органа зрения: частота неизвестна - преходящие зрительные расстройства (вследствие временного изменения тургора хрусталиков глаз и их индекса рефракции), временное ухудшение течения диабетической ретинопатии (вследствие более интенсивной инсулинотерапии с резким улучшением гликемического контроля), преходящий амавроз (у пациентов с пролиферативной ретинопатией, особенно, если они не получают лечения с помощью фотокоагуляции (лазерной терапии)).

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна - развитие липодистрофии в месте инъекций и замедление местной абсорбции инсулина. Постоянная смена мест инъекций в пределах рекомендованной области введения может способствовать уменьшению или прекращению этих реакций.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна - покраснение, боль, зуд, крапивница, отечность или воспалительная реакция в месте инъекции. Наиболее выраженные реакции на инсулин в месте инъекции обычно исчезают через несколько дней или несколько недель.

Передозировка

Симптомы: передозировка инсулина, например, введение избыточного количества инсулина по сравнению с потребленной пищей или энергетическими тратами, может приводить к тяжелой и иногда продолжительной и угрожающей жизни гипогликемии.

Лечение: легкие эпизоды гипогликемии (пациент находится в сознании) могут быть купированы приемом углеводов внутрь. Может потребоваться коррекция дозы инсулина, режима приема пищи и физической активности. Более тяжелые эпизоды гипогликемии с комой, судорогами или неврологическими нарушениями могут купироваться в/м или п/к введением глюкагона или в/в введением концентрированного раствора декстрозы. У детей количество вводимой декстрозы устанавливается пропорционально массе тела ребенка. После повышения концентрации глюкозы в крови может потребоваться поддерживающий прием углеводов и наблюдение, т.к. после кажущегося клинического устранения симптомов гипогликемии возможно ее повторное развитие. В случаях тяжелой или длительной гипогликемии вслед за инъекцией глюкагона или введением декстрозы рекомендуется проводить инфузию менее концентрированного раствора декстрозы для того, чтобы предотвратить повторное развитие гипогликемии. У маленьких детей необходимо тщательно следить за концентрацией глюкозы в крови, в связи с возможным развитием тяжелой гипергликемии. При определенных условиях рекомендуется госпитализация пациента в отделение интенсивной терапии для более тщательного наблюдения за их состоянием и контроля проводимой терапии.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с пероральными гипогликемическими препаратами, ингибиторами АПФ, дизопирамидом, фибратами, флуоксетином, ингибиторами МАО, пентоксифиллином, пропоксифеном, салицилатами, амфетамином, анаболическими стероидами и мужскими половыми гормонами, цибензолином, циклофосфамидом, фенфлурамином, гуанетидином, ифосфамидом, феноксибензамином, фентоламином, соматостатином и его аналогами, сульфаниламидами, тетрациклинами, тритоквалином или трофосфамидом может усилить гипогликемическое действие инсулина и увеличить предрасположенность к развитию гипогликемии.

Одновременное применение с кортикотропином, ГКС, даназолом, диазоксидом, диуретиками, глюкагоном, изониазидом, эстрогенами и гестагенами (например, присутствующими в КПК), производными фенотиазина, соматотропином, симпатомиметическими средствами (например, эпинефрином, сальбутамолом, тербуталином), тиреоидными гормонами, барбитуратами, никотиновой кислотой, фенолфталеином, производными фенитоина, доксазозином может ослабить гипогликемическое действие инсулина.

Бета-адреноблокаторы, клонидин, соли лития могут или потенцировать, или ослаблять гипогликемическое действие инсулина.

Этанол может потенцировать или ослаблять гипогликемическое действие инсулина. Употребление этанола может вызвать гипогликемию или снизить уже низкое содержание глюкозы в крови до опасного уровня. Переносимость этанола у пациентов, получающих инсулин, снижена. Врачу следует определить допустимые количества потребляемого этанола.

При одновременном применении с пентамидином возможно развитие гипогликемии, которая иногда может переходить в гипергликемию.

При одновременном применении с симпатолитическими средствами, такими как бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин, возможно ослабление или полное отсутствие симптомов рефлекторной (в ответ на гипогликемию) активации симпатической нервной системы.

Условия хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 2°С до 8°С. Срок годности: 2 года.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

В зависимости от клинической картины диабетик принимает разные лекарственные средства.

В ситуациях, требующих лечения инсулином, назначаются гипогликемические инъекции. Одним из таких препаратов является Инсуман Рапид ГТ.

Общие характеристики

Инсуман Рапид – лекарственное средство, которое назначают для лечения диабета. Выпускается в жидкой форме и применяется в инъекционном виде.

В медицинской практике может использоваться с другими видами инсулина. Назначается при СД 1 типа и СД 2 типа при неэффективности сахароснижающих таблетированных препаратов, их непереносимости или противопоказаниях.

Гормон оказывает гипогликемическое действие. В составе лекарства есть человеческий инсулин со 100% растворимостью с коротким действием. Вещество было получено в лаборатории методом генной инженерии.

Инсулин растворимый – действующее вещество медикамента. В качестве дополнения использованы следующие компоненты: м-крезол, глицерол, очищенная вода, хлористоводородная кислота, натрий гидроксид, дигидрофосфатдигидтат натрия.

Фармакологические свойства

Инсуман понижает концентрацию сахара в крови. Относится к лекарствам с быстрым и коротким периодом активности.

Эффект ожидается спустя полчаса после инъекции и продолжается до 7 часов. Максимальная концентрация наблюдается на 2-ой час после подкожного введения.

Действующее вещество вступает в связь с рецепторами клеток, получая инсулинрецепторный комплекс. Он провоцирует синтез необходимых ферментов и стимулирует внутриклеточные процессы. В результате усиливается поглощение и усваивание глюкозы организмом.

Действие инсулина:

  • стимулирует синтез белка;
  • предотвращает разрушение веществ;
  • ингибирует гликоленолиз и гликонеогенез;
  • усиливает транспортировку и усваивание калия;
  • улучшает синтез жирных кислот в печени и тканях;
  • замедляет расщепление жиров;
  • улучшает транспортировку и усваивание аминокислот.

Показания и противопоказания

Лекарство назначают в следующих случаях:

  • СД 1(инсулинозависимая форма) и СД 2;
  • для лечения острого осложнения;
  • для устранения диабетической комы;
  • получение обменной компенсации при подготовке и после проведения операции.

Гормон не назначают в таких ситуациях:

  • почечная/печеночная недостаточность;
  • устойчивость к действующему веществу;
  • стеноз коронарных/мозговых артерий;
  • непереносимость препарата;
  • лица с интеркуррентными заболеваниями;
  • лица с пролиферативной ретинопатией.

Важно! С предельным вниманием нужно принимать пожилым диабетикам.

Инструкция по применению

Подборка и корректировка дозировки назначается в индивидуальном порядке. Врач определяет ее из показателей глюкозы, степени физической активности, состояния углеводного обмена. Пациенту предоставляются рекомендации в случае изменения концентрации глюкозы.

Суточная доза препарата с учетом веса – 0.5 МЕ /кг.

Гормон вводится внутривенно, внутримышечно, подкожно. Наиболее часто применяется подкожный способ. Укол проводится за 15 минут до еды.

При монотерапии частота введения лекарства — около 3 раз, в отдельных случаях может достигать до 5 раз в сутки. Место проведения укола периодически меняется в пределах одной зоны. Смена места (например, с руки на живот) проводится после консультирования с доктором. Для подкожного введения лекарства рекомендуется использовать шприц-ручку.

Важно! В зависимости от места введения инъекции всасываемость вещества отличается.

Препарат можно совмещать с инсулином длительного действия.

Видео-урок по технике введения инсулина шприц-ручкой:

Корректировка дозировок

Дозирование препарата могут корректировать в следующих случаях:

  • если меняется образ жизни;
  • увеличение чувствительности к действующему веществу;
  • изменение веса пациента;
  • при переходе с другого медикамента.

В первое время после перехода с другого вещества (в течение 2-х недель) рекомендуется усиленный контроль уровня глюкозы.

С более высоких доз других медикаментов переходить на данный препарат нужно под пристальным медицинским наблюдением.

При переходе с животного на человеческий инсулин проводится коррекция дозировки.

Ее уменьшение требуется для следующей категории лиц:

  • ранее фиксировался низкий сахар при терапии;
  • прием высоких доз препарата ранее;
  • предрасположенность к образованию гипогликемического состояния.

Особые указания и пациенты

При наступлении беременности терапию препаратом не прекращают. Действующее вещество не проникает через плаценту.

При лактации ограничений по приему не выдвигается. Основной момент – происходит корректировка дозирования инсулина.

Для предотвращения гипогликемических реакций лечение пожилых людей препаратом проводят с осторожностью.

Лица с нарушением функционирования печени/почек переходят на Инсуман Рапид и корректируют дозу под пристальным вниманием специалиста.

Температура вводимого раствора должна быть 18-28ºС. С осторожностью принимается инсулин при острых инфекционных заболеваниях – здесь требуется корректировка дозы. При приеме лекарства больной исключает прием алкоголя. Он может вызвать гипогликемию.

Важно! Особого внимания требует прием других препаратов. Некоторые из них могут снижать или повышать действие Инсумана.

При употреблении лекарства пациенту нужно быть внимательным к каким-либо изменениям своего состояния. Это необходимо для своевременного распознавания признаков, предшествующих гипогликемии.

Также рекомендуется проводить интенсивный мониторинг показателей глюкозы. Риски наступления гипогликемии, связанные с употреблением препарата, высоки у лиц со слабой поддерживающей концентрацией сахара. Больной должен всегда носить с собой 20 г глюкозы.

С особой осторожностью принимают:

  • при сопутствующей терапии;
  • при переводе на иной инсулин;
  • лица с длительным присутствием СД;
  • лица преклонного возраста;
  • лица с постепенным развитием гипогликемии;
  • при сопутствующих психических заболеваниях.

Примечание! При переходе на Инсуман происходит оценка переносимости медикамента. Подкожно вводится небольшая доза лекарства. В начале приема могут появляться приступы гипогликемии.

Побочные действия и передозировка

Выделяют следующие негативные явления после приема:

В случае передозировки у больного может падать до низкой отметки сахар. При легкой форме следует принять 15 г глюкозы.

Тяжелая форма с судорогами, потерей сознания требует введения глюкагона (внутримышечно). Возможно дополнительное введение декстрозы (внутривенно).

После стабилизации состояния больного необходимо принимать поддерживающую дозу углеводов. В течение некоторого времени после устранения симптоматики гипогликемии потребуется наблюдение за состоянием, поскольку возможно повторное проявление. В особых случаях больного госпитализируют для дальнейшего наблюдения.

Взаимодействие с другими лекарствами

Без консультации доктора не рекомендуется одновременное употребление других лекарственных средств. Они могут усиливать или уменьшить влияние инсулина или спровоцировать критические состояния.

Уменьшение действия гормона наблюдается при употреблении контрацептивов, глюкокортикостероидов гормонов (прогестерон, эстроген), диуретиков, ряда антипсихических препаратов, адреналина, тиреоидных гормонов, глюкагона, барбитуратов.

Развитие гипогликемии может произойти при совместном приеме других противодиабетических медикаментов. Это относится и к антибиотикам сульфонамидного ряда, ингибиторам МАО, ацетилсалициловой кислоты, фибратов, тестостерону.

Алкоголь вместе с гормоном снижает сахар до критической отметки, вызывая гипогликемию. Допустимая дозировка определяется доктором. Также следует с осторожностью принимать слабительные препараты – их чрезмерный прием существенно сказываются на уровне сахара.

Пентамидин может вызывать разные состояния – гипергликемия и гипогликемия. Препарат может спровоцировать сердечную недостаточность. Особенно у лиц, находящихся в группе риска.

Примечание! Срок годности раствора в шприц-ручке не более месяца. Следует делать отметки дату первого забора лекарства.

К идентичным лекарственным средствам (соответствие формы выпуска и наличия активного компонента) относят: Актрапид Hm, Восулин-Р, Инсувит Н, Ринсулин-Р, Хумодар, Фармасулин Н. В состав перечисленных медикаментов входит инсулин человеческий.

Производитель – Санофи-Авентис (Франция), Sanofi

Название: Инсуман® Рапид ГТ, Insuman® Rapid GT

Состав: 1 мл нейтрального раствора для инъекций содержит 100 ME инсулина человека.
Вспомогательные вещества: м-крезол, натрия дигидроген фосфат дигидрат, глицерол, гидроксид натрия, соляная кислота, вода для инъекций.

Фармакологическое действие: Инсуман Рапид ГТ содержит инсулин, идентичный по своей структуре инсулину человека и полученный методом генной инженерии. Сахароснижающий эффект наступает быстро, в течение 30 минут, и достигает максимума в течение 1-4 часов после подкожного введения препарата. Эффект сохраняется в течение 7-9 часов. Инсуман Рапид ГТ можно смешивать со всеми инсулинами человека фирмы Хехст Мэрион Руссель, за исключением инсулинов, предназначенных для помпового введения.

Показания к применению: Инсулинзависимый сахарный диабет. Инсуман Рапид ГТ показан для лечения диабетической комы и кетоацидоза, а также для достижения метаболической компенсации у больных сахарным диабетом в пред -, интра -, и послеоперационном периодах.

Способ применения: Инсуман Рапид ГТ обычно вводится глубоко подкожно за 15-20 минут до приема пищи. Допускается внутримышечное введение препарата. Место инъекции каждый раз надо менять. Инсуман Рапид ГТ может вводиться внутривенно при лечении гипергликемической комы и кетоацидоза, а также для достижения метаболической компенсации в пред-, интра- и послеоперационном периодах у больных сахарным диабетом. Инсуман Рапид ГТ не используется в различного рода инсулиновых помпах (в том числе и имплантированных), где используется силиконовое покрытие.

Побочные действия: Иногда в месте инъекций может возникнуть атрофия или гипертрофия жировой ткани, которую можно избежать постоянно изменяя место инъекций.

В редких случаях может возникнуть незначительное покраснение в месте инъекции, исчезающее при продолжении терапии. При образовании значительной эритемы, сопровождаемой зудом и отеком, и ее быстром распространении за границы места инъекции, а также при возникновении других тяжелых побочных реакций на компоненты препарата (инсулин, м-крезол) необходимо сразу же сообщить об этом врачу, так как в некоторых случаях подобные реакции могут представлять угрозу жизни больного.

Тяжелые реакции гиперчувствительности довольно редкие. Они могут также сопровождаться развитием ангионевротического отека, бронхоспазмом, падение артериального давления и крайне редко анафилактическим шоком. Реакции гиперчувствительности требуют немедленной коррекции в проводимой терапии инсулином и принятия соответствующих неотложных мер помощи.

Возможно образование антител к инсулину, что может потребовать коррекции дозы вводимого инсулина. Также возможна задержка натрия с последующей отечностью тканей, особенно после интенсивного курса лечения инсулином.

Противопоказания: Реакция гиперчувствительности к инсулину или к любому из вспомогательных компонентов препарата, за исключением случаев, где инсулинотерапия является жизненно-важной. В таких случаях применение Инсуман Рапида ГТ возможно только при тщательном врачебном контроле и при необходимости в сочетании с противоаллергической терапией.

Лекарственное взаимодействие: Ослабление действия инсулина может наблюдаться при одновременном назначении инсулина и кортикотропина, кортикостероидов, диазоксида, гепарина, изониазида, барбитуратов, никотиновой кислоты, фенолфталеина, производных фенотиазина, фенитоина, диуретиков, даназола, доксазозина, глюкагона, эстрогенов и прогестагенов, соматотропина, симпатомиметических средств и тиреоидных гомонов. У больных, одновременно получающих инсулин и клонидин, резерпин или соли лития, может наблюдаться как ослабление, так и потенцирование действия инсулина. Пентамидин может вызывать гипогликемию с последующей гипергликемией. Употребление алкоголя может вызвать гипогликемию или снизить уже низкий уровень сахара в крови до опасного уровня. Переносимость алкоголя у больных, получающих инсулин, снижена. Допустимые объемы потребляемого алкоголя должны быть определены врачом. Хронический алкоголизм, как и хроническое чрезмерное употребление слабительных средств, могут оказать влияние на уровень гликемии. Бета-блокаторы усиливают риск развития гипогликемии и, наряду с другими симпатолитическими средствами (клонидин, гуанетидин, резерпин) могут ослабить или даже маскировать проявление гипогликемии.

Беременность и лактация: Лечение Инсуман Рапидом ГТ должно быть продолжено во время беременности. Во время беременности, особенно после первого триместра, следует ожидать увеличения потребности в инсулине. Однако сразу после родов потребность в инсулине обычно падает, что влечет за собой значительный риск развития гипогликемии. В период грудного вскармливания никаких ограничений к инсулинотерапии не имеется. Однако, может потребоваться коррекция дозы и диеты.

Условия хранения: Хранить при температуре от +2° С до +8° С. Не допускать замораживания, избегая прямого контакта флакона со стенками морозильного отделения или накопителем холода.

Дополнительно: С осторожностью проводят подбор режима дозирования пациентам, с имевшимися ранее нарушениями мозгового кровообращения по ишемическому типу и с тяжелыми формами ИБС. Потребность в инсулине может меняться при переходе на другой вид инсулина (при замене инсулинов животного происхождения на Инсуман Рапид дозу, как правило, снижают), при изменении режима питания, диарее, рвоте; изменении привычного объема физических нагрузок, заболеваниях почек, печени, гипофиза, щитовидной железы, смене места инъекции. Больной должен быть информирован о симптомах гипогликемического состояния, о первых признаках диабетической комы и о необходимости информировать врача о всех изменениях своего состояния.

Источник: shango.ru
Читайте также
Вид: