Как гормоны щитовидной железы влияют на уровень холестерина

Щитовидная железа – небольшой гормонально активный орган, располагающийся в области шеи. Его клетки захватывают из кровеносного русла соединения йода, расщепляют их на атомы и связывают полученный свободный микроэлемент с белками. Так синтезируются тиреоидные гормоны, ускоряющие обмен веществ в организме, в том числе и липидный.

Экспериментально и клинически доказана тесная взаимосвязь между работой щитовидки и уровнем холестерина. В норме при участии ее гормонов происходит:

  • расщепление и последующее окисление жирных кислот;
  • активация выработки печенью «хорошего» холестерина;
  • усиление выведения полученных соединений через желчный пузырь в кишечник, а затем – наружу.

Что же произойдет в случае патологии щитовидной железы, сопровождающейся снижением ее функции: как изменится холестерин при гипотиреозе?

Чтобы выяснить, какую роль в регуляции липидного обмена играют гормоны щитовидной железы, стоит, хотя бы поверхностно, ознакомиться с нормальной физиологией холестеринового обмена.

  1. Незначительная часть холестерина (1/5 всего его количества) поступает извне с продуктами животного происхождения. В клетках слизистой оболочки кишечника он связывается с транспортными белками, так как самостоятельно циркулировать в крови не может. Из кишечника белково-липидные комплексы поступают в печень для дальнейших преобразований.
  2. Печень синтезирует холестерин (остальные 4/5). И поступивший, и синтезированный холестерин, она связывает уже с другими белками. Сначала в соединениях много холестерина и мало белка (липопротеиды с очень низкой плотностью). Затем печеночные клетки добавляют еще немного белка, и в результате образуются липопротеиды с низкой плотностью. Они то и являются необходимыми соединениями для многих тканей организма.
  3. ЛПНП поступают в кровь и проникают в клетки нуждающихся тканей. Последние используют необходимое количество холестерина для построения мембран собственных клеток, извлечения энергии, синтеза стероидных гормонов, превращения провитамина D в окончательный витамин. Невостребованные же ЛПНП продолжают курсировать кровеносным руслом, и постепенно откладываются в стенках артерий. Потому-то их и называют «плохим» холестерином.
  4. Проникшие внутрь клеток низкоплотные липопротеиды отдают холестерин, и тем самым повышают свою плотность: в них уже большую долю составляют белки, и малую — холестерин. Такие ЛПВП становятся ненужными и выбрасываются в кровь для утилизации.
  5. В процесс снова вступает печень, которая захватывает отработанные жиро-белковые соединения и распределяет поток холестерина в двух направлениях: часть идет на очередной синтез ЛПНП, а часть – на производство желчных кислот.
  6. Желчные кислоты в составе желчи хранятся в желчном пузыре, и во время приема пищи выбрасываются в просвет двенадцатиперстной кишки. Там они участвуют в переработке поступившего пищевого комка. Но и после таких «приключений» холестерин расходуется не весь: его остатки частично выводятся с каловыми массами, а частично снова поступают в печень.

Этот замкнутый круг существует всю жизнь: циркуляция холестерина происходит постоянно. Но откуда печеночные клетки знают, сколько вырабатывать и куда отправлять липопротеиды? Вот тут на сцену выходят регуляторы липидного обмена, в том числе и гормонально активные вещества щитовидной железы: три- и тетрайодтиронин. Они оценивают концентрацию в крови всех жиробелковых комплексов, их соотношение между собой, и активируют нужные рецепторы гепатоцитов.

Теперь становится ясным, что гипотиреоз и холестерин имеют прямую взаимосвязь.

При сниженной функции щитовидной железы создается несколько причин гиперхолестеринемии:

  • дефицит тиронинов приводит к уменьшению количества рецепторов, распознающих ЛПНП, и печень, несмотря на их избыток, продолжает синтезировать «плохой» холестерол;
  • при гипотиреозе нарушается структура «хорошего» холестерола (ЛПВП), и печень его не распознает и не улавливает, а значит, — не выводит;
  • недостаток гормонов щитовидной железы снижает активность печеночных ферментов, способствующих обмену составных частей между разными липопротеидами, в результате чего не происходит превращения «плохого» холестерола в «хороший»;
  • и в качестве контрольного выстрела: при гипофункции щитовидной железы в печень не поступает достаточного количества триглицеридов из жировой клетчатки, которые необходимы для вышесказанного превращения. Ведь отобранный у высокоплотных липопротеидов холестерин замещается молекулами этих самых триглицеридов.

Несмотря на гиперхолестеринемию при гипотиреозе, увеличивающую риск развития атеросклероза в разы, выраженного прогрессирования ишемии тканей сначала не происходит. Связано это с тем, что недостаточность функции щитовидной железы приводит к снижению потребности тканей к кислороду из-за замедления обменных реакций в них. Но в дальнейшем уровень холестеринсодержащих веществ повышается в 5-10 раз. Это значительно усугубляет тяжесть атеросклеротических изменений. Резкое сужение артерий начинает проявляться ишемической болезнью сердца, гипоксией головного мозга, недостаточностью кровообращения периферических тканей.

Хирургическое удаление щитовидной железы показано при доброкачественных и злокачественных опухолях, выраженной гиперфункции или при опухолеподобных образованиях больших размеров, угрожающе сдавливающих окружающие структуры. Паллиативной, и более щадящей, операцией является экономная резекция только измененного участка щитовидной железы. В этом случае если и возникнет гипотиреоз, он будет слабо выраженным.

  1. При полном удалении органа требуется пожизненная заместительная терапия гормонами с постоянным контрольным исследованием их содержания в организме.
  2. При частичной резекции также необходимо периодически определять уровень тиронинов, даже если после операции он был в пределах нормы. Ведь через некоторое время остаток щитовидной железы может перестать справляться со своими обязанностями. Кроме того, в ее ранее неизмененной ткани может возникнуть рецидив патологии, по поводу которой была произведена операция. Не исключается и заболевание совсем другой, новой, природы.

При неадекватной заместительной терапии, а еще хуже – при ее отсутствии, обязательно возникнет гипотиреоз. И даже если показатель уровня ТТГ (гипофизарного гормона-стимулятора деятельности щитовидной железы) будет в диапазоне нормы, оставшаяся ткань не усилит своей работы. А отсутствующий орган вообще не откликнется на стимуляцию. В результате – нарастающий уровень гиперхолестеринемии со всеми ее последствиями.

Поэтому у послеоперационных больных объектом исследования должна быть не только щитовидная железа и ее гормоны, но и холестерин. Его содержание оценивается по липидограмме: определению уровня липопротеидов высокой, низкой, очень низкой плотности, триглицеридов и общего холестерина в плазме крови, а также транспортных белков. В анализ входит и подсчет коэффициента атерогенности, показывающего насколько у пациента выражен риск возникновения атеросклеротических бляшек.

Начинать что-то делать самостоятельно, не посоветовавшись со специалистом, ни в коем случае нельзя. Только опытный врач может разобраться с происходящими в организме процессами, назначить соответствующее обследование и адекватную терапию. И если причиной гиперхолестеринемии является только сниженная функция щитовидной железы, основным методом лечения станет восстановление гормонального баланса.

Взвешенная заместительная терапия патологии щитовидной железы способна полностью нормализовать уровень холестеринсодержащих соединений. Комплекс лечебных мероприятий включает как аптечные препараты, так и методы народной медицины и диету. Эффективность первых двух пунктов напрямую зависит от квалификации доктора, последний пункт – от старательности и ответственности пациента. Ну а если предпринимаемые меры не устраняют дисбаланс липопротеидов, в протокол лечения войдут препараты, снижающие уровень холестерина и разжижающие кровь – статины и фибраты. Роль диеты в этой ситуации также не игнорируется.

А коль высокий холестерин и слабо функционирующая щитовидная железа требуют коррекции питания, стоит подробнее обсудить рацион.

  1. Гипотиреозу способствует дефицит йода в продуктах или избыток в еде веществ, блокирующих его захват щитовидной железой (тиоцианатов и изоцианатов). Большим содержанием йода могут похвастаться морепродукты, грудка индейки, белая фасоль, шпинат, яблоки, фейхоа, хурма, клюква, клубника, чернослив. Тиоцианатов и изоцианатов много во всех видах капусты, репе, редисе, турнепсе, брюкве, просе, сое, а также в сигаретном дыме и алкогольных напитках.
  2. Для нормализации работы щитовидной железы требуется достаточное количество кальция. Следовательно, в рационе должен присутствовать твердый сычужный сыр (пармезан, эдам, чеддер), творог, молоко, чеснок, петрушка, фундук, миндаль, кунжут. Можно съедать за день ½ ч. л. перетертой в муку высушенной яичной скорлупы.
  3. Гипотиреоз осложняется ожирением, которое само по себе является фактором риска развития гиперхолестеринемии. В этом пункте принципы диетотерапии сходятся: нужно бороться с лишним весом. Поэтому на столе не должна заканчиваться растительная клетчатка (цельнозерновые каши, бобовые, зелень, овощи, фрукты) и низкокалорийный белок (куриная или индюшиная грудка, нежирная свинина, телятина, говядина, белые сорта рыбы).
  4. Еще один общий помощник – чистая вода. Чтобы ускорить обмен веществ, угнетенный гипотиреозом, необходимо употреблять достаточное ее количество. Ведь все без исключения химические реакции в организме происходят в водной среде. Чтобы предотвратить повреждение внутренней оболочки сосудистых стенок и предупредить тромбообразование, нужно разжижить кровь. Это тоже сделает вода – ни сладкая, ни газированная, ни чай, ни кофе, ни компот! А пить ее нужно не менее чем 30 мл на 1 кг веса в день.
  5. Для профилактики гиперхолестеринемии следует исключить жирные сорта мяса и молочных продуктов, соусы, копчености, трансжиры, сдобу, гарниры быстрого приготовления.

В итоге получилось меню, соответствующее принципам правильного питания. Останется дополнить его умеренной физической нагрузкой и отказом от вредных привычек, и, возможно, уже не понадобятся сложные схемы медикаментозного лечения.

источник

Все органы в человеческом организме дополняют функции друг друга. Холестерин и щитовидная железа взаимосвязаны благодаря преобразованиям биологически активных молекул на молекулярном и соматическом уровнях. Эта связь ярко проявляется при дисфункциях какого-либо из органов. Поэтому своевременная диагностика и адекватная медикаментозная тактика позволяют улучшить прогноз по выздоровления и быстрее наладить биохимический дисбаланс.

Повышенный холестерин при гипотиреозе наблюдается вследствие разлада метаболических процессов. Тиреоидные гормоны тироксин и трийодтиронин стимулируют биохимический обмен липопротеидов высокой, низкой, очень низкой плотности, триглицеридов и холестериновых молекул. Когда же их тропное воздействие нивелируется снижением концентрации в кровеносном русле, функции гормональных веществ принимают на себя другие биологически активные структуры. Но в полной мере обеспечить компенсацию они не в силах. В результате в сосудистых стенках стартует атеросклеротический процесс.

Медики и ученые выделяют следующие патологические процессы, наблюдающиеся при описанном дисбалансе:

  • Доброкачественные и злокачественные новообразования в щитовидке. Они не метастазируют, но негативно влияют на функцию органа, снижая его способность продуцировать гормоны.
  • Аутоиммунный тиреоидит. Это заболевание проявляется гипофункцией и вызвано атакой собственных иммунных клеток на железистые ткани, когда щитовидка становится неспособной в достаточной мере продуцировать Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тетрайодтиронин).
  • Нарушения деятельности гипоталамо-гипофизарной системы. Патологический очаг располагается в головном мозгу. Резко падает продукция тропного ТТГ, который способен прикрепляться к рецепторам особых участков железы и активировать там синтез гормональных молекул.

Высокий уровень холестерина и низкие Т3 и Т4 можно определить с помощью лабораторных анализов. Но часто используются и инструментальные исследования, способные установить первопричину, в результате которой появилось повышение одних веществ и дефицит других. Выполняют следующие диагностические процедуры:

  • Внешний осмотр и пальпация шеи. При наличии узлов подозревают многоузловой зуб при аутоиммунном тиреоидите.
  • Общий анализ крови. Аутоиммунный процесс часто влияет на лимфоцитарный и лейкоцитарный ростки, в результате чего они будут повышены.
  • Гормональная панель. Она позволяет изучить соотношение тироксина, трийодтиронина, тиреотропного гормона (ТТГ) и других веществ, участвующих в патологической цепи.
  • Липидограмма. Этот лабораторный показатель отобразит взаимосвязи между липопротеидами низкой и очень низкой плотности, триглицеридами и «хорошим» холестерином.
  • Биохимический анализ крови. Когда в организме нарушены соотношения разных веществ, на биохимии наблюдается рост концентрации в кровеносном русле трансаминаз — аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы. Изредка повышается непрямой билирубин.
  • Ультразвуковое исследование органов шеи. Оно позволяет выявить анэхогенные уплотнения и гипоэхогенные узлы.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти высокоточные методики позволят установить более точный диагноз.

Снизить холестерин при гипотериозе можно с помощью диетического питания, медикаментозных препаратов и даже оперативного вмешательства. В меню пациента рекомендуется снизить содержание животных жиров, жирной и жареной пищи. Следует увеличить количество овощей и фруктов, содержащих клетчатку, антиоксиданты и необходимые витамины. Среди медикаментозных препаратов предпочтение отдают таким, как «Эутирокс» и «l-тироксин». Они синтезированы из тканей щитовидных желез животных и способны возмещать собственный дефицит в человеческом организме.

К операциям прибегают в случае диагностированного аутоиммунного тиреоидита Хашимото или зоба Риделя. Тиреоидэктомию выполняют также при злокачественных новообразованиях. Для заместительной терапии после вмешательства рекомендуется «Эутирокс».

В послеоперационном периоде следует регулярно выполнять лабораторные анализы, дабы контролировать гормональный фон в организме. Если у пациента стабильно повышен холестерин, ему рекомендуется пожизненно принимать гиполипидемические медикаменты — статины и «Никотиновую кислоту». Также больному следует придерживаться строгой диеты, дабы атеросклеротический процесс в сосудистых стенках не затронул жизненно важные органы. Заместительная терапия аналогамитиреоидных гормонов позволяет взять под контроль состояние пациента.

Холестерин и щитовидная железа, связь между не очевидна, поэтому и связать их воедино для большинства пациентов невозможно. Пострадавшие от заболеваний щитовидки – первые, кто сталкивается с нарушением липидного баланса и повышением уровня холестерина в крови.

Такое состояние представляет не просто опасность для здоровья, но и угрозу для жизни.

Фрукты и богатая йодом диета помогут справиться с проблемой на начальном этапе патологии, а правильно подобранные медикаменты – при запущенных нарушениях.

Щитовидная железа синтезирует тиреоидные гормоны, влияющие на процесс расщепления жиров.

Йод, который содержится в тиреоидных гормонах, способен встраиваться в химические реакции липидного обмена.

Если работа щитовидки нарушается, тиреоидных гормонов становится меньше, а значит – липидный баланс в организме нарушается.

По влиянию на организм различают 2 вида холестерина:

  1. ЛПНП , химические соединения, имеющие низкую плотность. Они не растворяются в воде и формируют налет на стенках артерий.

Когда этого налета оказывается много, возникает атеросклеротическая бляшка. В результате русло артерии сужается, и увеличивается риск инфаркта и инсульта.

Плохого холестерина должно быть не больше 4 ммоль/л, при превышении этого значения нужно предпринимать меры.

  1. ЛПВП , химические соединения, имеющие высокую плотность. Их может вырабатывать только сам организм, они важны для клеточного обмена.

Если хорошего холестерина меньше 1 ммоль/л, клеточные мембраны становятся хрупкими, обмен веществ нарушается, и пациент страдает от целого ряда заболеваний.

Изменения в составе крови отрицательно влияют на функционирование каждого органа и каждой системы. В первую очередь страдает сердечно-сосудистая система. Высокий ЛПНП многократно повышает риск:

  • сужения просветов кровеносных сосудов;
  • образования атеросклеротических бляшек;
  • сердечной недостаточности;
  • ишемической болезни;
  • инфаркта миокарда;
  • инсульта.

Чтобы избежать этих серьезных заболеваний, необходимо систематически проходить обследование крови на содержание уровня холестерина в крови. И при его изменении в любую сторону — обратиться к врачу. Доказано, что с помощью изменения привычек питания можно повлиять на липидный обмен.

Пониженное содержание ЛПВП не менее пагубно, чем его переизбыток. Без своевременного лечения наступают следующие последствия:

  • снижение полового влечения, бесплодие;
  • ожирения различных стадий;
  • остеопороз;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • психические расстройства.

Отклонения в уровне холестерина в крови, при условии правильного и здорового питания, могут указывать на развитие заболеваний репродуктивной или эндокринной системы.

Богатая йодом диета способна уменьшать уровень плохого ЛПНП и увеличивать уровень хорошего ЛПВП.

Гормоны щитовидной железы, которые положительно влияют на липидный баланс, вырабатываются только при достаточном поступлении йода извне.

Запаса йода в организме хватает только на 10-14 дней, поэтому это вещество должно быть в продуктах питания.

Более 35% пострадавших от болезней щитовидки, имеют такое осложнение, как повышение или понижение уровня холестерина.Если возникают подозрения на то, что холестерин не в норме, нужно сразу сдать анализы, а только потом принимать йодосодержащие препараты.

Само по себе увеличение количества йода в пище не является лечением, ведь для усвоения йода нужны витамин E и D, а также достаточное количество кальция.

Холестерин – это органическое соединение, необходимое для формирования прочных и гибких клеточных мембран. Около 81% этого вещества синтезируется самим организм, а около 19% поступает извне, вместе с пищей. За синтез холестерина отвечают:

  • половые железы;
  • печень;
  • кишечник;
  • надпочечники и почки.

На что еще влияет холестерин, помимо клеточной структуры:

  1. Усвоение витамина D . Это вещество встроено в кальциевый обмен, без достаточного количества витамина D не усваивается кальций. А кальций, в свою очередь, критически важен для работы щитовидной железы.

При высоком холестерине даже назначают препараты с кальципотриолом, которые временно нормализуют состав крови.

  1. На синтез важнейших стероидных соединений : альдостерона, кортизола, эстрогенов, тестостерона и прогестерона, а также желчных кислот. Эндокринная система работает в согласованном режиме, а так как холестерин влияет на надпочечники, дисбаланс гормонального фона губительно воздействует и на щитовидную железу.

Среди пациентов широко распространено мнение, что повышенное содержание холестерина – это страшная болезнь.

На самом деле это вообще не заболевание, а симптом, который может говорить о более чем 15 различных гормональных нарушений.

Опытный врач-эндокринолог сможет определить, что вызвало отклонение в картине крови и подобрать адекватную терапию.

Проблема холестерина актуальна во всем мире, и на протяжении многих лет в странах Европы, Азии и Америки проходят исследования, выявляющие связь между холестерином, щитовидной железой и другими органами эндокринной системы.

В 1999 году корейские ученые выявили, что низкое содержание этого органического соединения может послужить причиной суицида.

А совсем недавно, после ряда исследований это заключение подтвердили ученые Канады.

При низком уровне ЛПВП пациенты сталкиваются:

  • с затяжной депрессией;
  • с раздражительностью и импульсивностью;
  • с агрессией или плаксивостью.

Длительное нарушение липидного обмена повышает риск болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона, вызывает нарушение памяти.

Высокий ЛПНП, вызванный нарушением правильной работы щитовидной железы, провоцирует:

  • отмирание клеток печени;
  • снижение реакции организма на лекарства;
  • нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • ухудшение зрения.

При низком содержании вещества, менее 3,9 ммоль/литр, повышает риск развития инсульта в 4 раза, чем у пациентов с показателем в 4,9 ммоль/литр.

Отклонения в норме ЛПНП – показание для назначения диеты и медикаментозной терапии.

Если подобрать грамотного эндокринолога, то можно всего за 2-3 месяца изменить картину крови. Эндокринная система – это сложный и чуткий к изменениям механизм.

Правильная стратегия лечения – это гарантия восстановления здоровья.

Гипотиреоз — это патология, которая не имеет выраженных симптомов.

Существуют только признаки общего состояния организма:

  • Постоянное желание сна в дневное время;
  • Подавленное настроение;
  • Апатически состояние;
  • Состояние лени.

Данная патология развивается по причине пониженного синтезирования клетками щитовидки тиреоидных гормонов. Человеку ничего не хочется делать, и нет настроения. Также возникает дисфункция половых органов, понижается либидо и развивается у мужчин импотенция.

Функциональные обязанности щитовидной железы влияют на деятельность клеток внутренних органов, а также воздействуют на липидный баланс.

Довольно часто при гипотиреозе, у пациента развивается ожирение и достаточно быстрый набор избыточной массы тела, потому что при данной патологии замедляются все процессы обмена в организме — жировой, углеводный и белковый.

Функциональные обязанности щитовидной железы влияют на деятельность клеток внутренних органов

Медицинскими учёными доказана взаимосвязь гипотиреоза щитовидки и патологии с повышением индекса триглицеридов и холестерина. Чем ниже гормон ТТГ, тем становится выше общий индекс холестерола.

Даже если гормоны щитовидной железы имеют референсные показатели, тогда существует высокий риск повышения индекса низкоплотного холестерина.

Это происходит по причине низкого синтеза тиреоидного гормона клетками щитовидной железы, и недостаточное поступление его в клетки печени, что приводит к тому, что в клетках печени замедляется процесс распада липидов.

При нарушенном катаболизме, лишние молекулы холестерола попадают снова в кровь, повышая низкомолекулярную липидную фракцию в кровотоке.

Даже незначительное повышение индекса Ттг негативно влияет на сердечный орган и на систему кровотока. При высоком индексе холестерина, его низкоплотные молекулы оседают на артериальном эндотелии, формируют атеросклеротические бляшки, которые перекрывают артериальный просвет и происходит замедление скорости прохода крови в поражённой бляшкой магистрали.

При недостаточном кровотоке, органы, которые недополучили необходимый объем кислорода, ощущают его дефицит в виде гипоксии. Клетки начинают отмирать, образовывая некрозные очаги, что приводит к нарушениям в организме и может быть причиной полной дисфункции поражённого органа.

Существует тесная взаимосвязь развития системного атеросклероза, гипотиреоза и гиперхолестеринемии.

Признаки гипотиреоза к содержанию ↑

Если при патологии гипотиреоз у пациентов после 40-летия диагностируется повышенный индексе холестерина, тогда его обязательно необходимо корректировать при помощи комплексного лечения — увеличение нагрузки, диетическое питания, а также прием медикаментозных препаратов группы статинов.

Статины — это медикаментозные препараты, которые ингибируют синтез в клетках печени ферментов ГМГ-КоА-редуктазы, что есть предвестником производства молекул холестерина. Таблетки группы статинов имеют широкий перечень побочного действия на организм человека.

Прежде, чем назначать такие препараты, доктор должен поставить пациента в известность о его положительных и отрицательных сторонах.

Но необходимо помнить, что не всегда при гипотиреозе статины способны вылечить корень заболевания.

Поэтому эффективность назначения лечения статинами при гипотиреозе принимает доктор индивидуально для каждого пациента, исходя из лабораторной и инструментальной диагностики.

В соответствии с инструкцией по назначению к статиновым таблеткам указаны следующие их действия на снижение холестерина:

  • Эффект от использования в лечении статинов — уменьшение в плазменной крови низкоплотного холестерина происходит за счёт снижения ГМГ-КоА-редуктазы;
  • От приема статинов происходит снижение индекса холестерина при гомозиготной и гетерозиготной генетической наследственной гиперхолестеринемии, которая протекает совместно с гипотиреозом и когда другие препараты не имеют возможности откорректировать в организме холестерол;
  • При постоянном приеме таблеток группы статинов, общая концентрация липопротеидов в составе крови понижается на 35,0% — 45,0%, а концентрация низкомолекулярных липопротеидов снижается до 40,0% — 60,0%;
  • Статины повышают индекс высокомолекулярного холестерина, а также альфа-аполипопротеина;
  • При приёме статинов, уменьшается риск возникновения ишемии сердечного на 15,0%. По статистике, при приеме таблеток статинов снижается риск развития стенокардии и инфаркта миокарда на 25,0%;
  • Статины не имеют канцерогенного воздействия на организм.

Не всегда при гипотиреозе статины способны вылечить корень заболеванияк содержанию ↑

При системном атеросклерозе для быстрого снижения высокого холестерола при гипотиреозе назначаются статины, чтобы избежать осложнённой формы склероза — мозгового и сердечного инфаркта с летальным исходом:

Типы статинов Наименование медпрепаратов
Розувастатин · лекарство Крестор;
· медикамент Акорта.
Аторвастатин · Аторвастатин;
· таблетки Аторис.
Симвастатин · препарат Зокор;
· средства Вазилип.

Аторвастатин к содержанию ↑

Практически в большей степени, пациенты, у которых был диагностирован гипертиреоз, имеют непереносимость таблеток статинов. Женщины чаще не переносят статины, чем такие показатели в мужском организме.

Было проведено исследование влияния статинов на гормональный уровень щитовидной железы. Медпрепарат Симвастатин увеличивает концентрацию Тироксина, а также Трийодтиронина.

Наименее влияют на лечение недостатка гормонов щитовидки заместительной терапией, статины на основе активного компонента розувастатина. Но их эффективность также сомнительна.

Также в исследовании было отмечено, что статины понижают тиреостимулирующий гормон у пациентов при гипотиреозе.

Доказано, что статины в большей своей части понижают эффект от препарата Тироксин, в качестве заместительной терапии.

При лечении статинами высокого индекса холестерина, появляются явные признаки развития побочных патологий — миозит, миалгия и рабдомиолиз.

Довольно часто такие побочные действия происходят при субклинических проявлениях патологии гипотиреоз, которая раннее — не диагностировалась и не лечилась.

Миозит, вызванный статинами, и рабдомиолиз были описаны у пациентов с субклиническими проявлениями гипотиреоза, по которому не проводилось лечение.

Причиной гипотиреоза в организме, является нехватка молекул йода и врождённая патология пониженной функциональность клеток щитовидной железы.

Для лечения гипотиреоза применяю 2 метода:

  • Гормонозаместительная терапия;
  • Диетическое питание с повышенным содержанием в продуктах йода.

Гормонозаместительная терапия — это использование препаратов — Эутирокс, а также медикамента Тироксин.

Эффективность гормонозаместительной терапии можно проверить только спустя 3 месяца, поэтому если у пациента сильно высокий индекс холестерина (свыше 10 — 11 ммоль/л) применяется решение провести курс статинами для быстрого понижения холестерола и предотвращения развития инфаркта и инсульта, а потом начинать гормонозаместительную терапию.

При данной терапии и при экстренном понижении холестерола статинами применяется диета с большим содержанием в продуктах йода.

Причиной гипотиреоза в организме, является нехватка молекул йода к содержанию ↑
  • Не употреблять продукты с животным жиром. Должна быть вдвое снижена калорийность блюд;
  • Не употреблять продукты, которые снижают функциональность щитовидки — соя, капуста всех сортов, редис и брюква, а также редька и репа. Отказаться от алкоголя;
  • Употреблять максимальное количество клетчатки, а также грецкие орехи, в которых достаточно много йода;
  • Ввести в рацион продукты богатые кальцием — морские сорта рыбы, молочные продукты и растительные масла, свежие овощи, цитрусовые и фрукты;
  • Для повышения концентрации йода, употреблять все продукты моря — рыбу, морепродукты, водоросли (морская капуста). Также нужно кушать огородную зелень и такие сорта фруктов — хурма, киви, сорт груши Конференц и фейхоа.

Повышенный индекс при гипотиреозе очень сложно снижать, потому что статины еще больше провоцируют развитие патологии и понижают эффективность гормональной терапии.

Диета и гормонозаместительная терапия достаточно долго понижают холестерол, что при прогрессирующем склерозе не допускаемо.

Схему лечения выбирает доктор, а пациент вправе начать лечение статина или же перейти на терапию гормонами и диету.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Известно, что обмен веществ в организме каждого человека регулирует щитовидка и холестерин: взаимосвязь их очевидна. Этот «тандем» серьезно влияет на человеческий организм, и его дисбаланс даже может нести смертельную угрозу.

Практика показывает, что люди, страдающие патологиями щитовидной железы — первые «претенденты» на пониженный или повышенный холестерин.

Щитовидная железа производит тиреоидные гормоны. Именно они отвечают за контроль обмена веществ и расщепление жиров. Внутри гормонов содержится йод, который тоже вступает в химические реакции обмена липидов. Нарушение работы щитовидной железы приводит к уменьшению тиреоидных гормонов, что влечет за собой нарушение баланса липидной системы организма.

Медики делят холестерин на два вида:

  1. ЛПНП («плохой» холестерин). Если уровень холестерина превышает норму в 4 ммоль/л, то он начинает накапливаться внутри артериальных и сосудистых стенок. Скапливание налета создает атеросклеротическую бляшку — закупорку сосудов. Также начинают образовываться тромбы, постепенно развивается атеросклероз. Особую опасность высокий холестерин «плохого» типа представляет для людей, больных сахарным диабетом. Если не принимать меры по снижению холестерина, это может привести к серьезным последствиям: инсульту, инфаркту и даже летальному исходу. Иногда снизить холестерин можно, придерживаясь специальной диеты, но бывают случаи, когда может потребоваться хирургическое вмешательство.
  2. ЛПВП («хороший» холестерин). Нормальный уровень «хорошего» холестерина снижает вероятность развития болезней сердца. Но если его уровень снижается за пределы 1 ммоль/л, то мембраны клетки становятся очень слабыми и не могут гарантировать нормальный обмен веществ.

Возвращаясь к вопросу щитовидки и холестерина, а также взаимосвязи между ними, важно отметить, что неправильная работа гормонов провоцирует изменения состава крови, а это нарушает функциональность всех органов. В большей степени подвергается опасности сердечно-сосудистая система.

Итак, высокий уровень «плохого» ЛПНП вызывает следующие проблемы:

  • развивается сужение кровеносно-сосудистых просветов;
  • формируются атеросклеротические бляшки;
  • возникает сердечная недостаточность;
  • появляется вероятность ишемии;
  • риск инфаркта и инсульта;
  • неправильная работа сердца (сердечная недостаточность).

Можно сделать вывод, что холестерин и щитовидная железа — единое целое, и если щитовидка дает сбой в работе, то липиды начинают вредить всему организму. Вполне возможно избежать этих заболеваний, если регулярно сдавать анализ крови на уровень холестерина. При малейшем его отклонении от нормы нужно обратиться к врачу. Ведь нарушение баланса липидов — признак, который сигнализирует о неправильной работе щитовидки.

Пониженный уровень «хорошего» ЛПВП также пагубно влияет на человеческий организм. Если своевременно не начать лечение, это может вызвать ряд негативных последствий, а именно:

  • ожирение;
  • проблемы с половым влечением;
  • вероятность бесплодия;
  • развитие остеопороза;
  • неправильную работу желудочно-кишечного тракта;
  • расстройства психики.

Обратите внимание, если человек придерживается здорового образа жизни: правильно питается и занимается спортом, то, скорее всего, на низкий уровень холестерина в данном случае имеют влияние заболевания эндокринной или репродуктивной системы. В любом случае нужно обратиться к доктору для диагностики. Это позволит правильно поставить диагноз и назначить курс лечения.

Удивительно, но как при пониженном, так и при повышенном уровне холестерина советуют «йодную» диету. Дело в том, что гормональная система щитовидки оказывает положительное воздействие на липидное соединение только при достаточном поступлении йода в организм.

Йодный запас организма рассчитан не более чем на 14 дней. Пополнять «арсенал» йода можно, употребляя продукты питания, которые содержат данное вещество. Это:

  • морская капуста;
  • рыба;
  • морепродукты;
  • яйца;
  • овощи: чеснок, шпинат, баклажаны, щавель, свекла, томаты и др.;
  • ягоды и фрукты: виноград, бананы, хурма, ананасы, клубника и дыня;
  • грибы, в особенности шампиньоны.

Потеря щитовидной железы — ужасный стресс для человеческого организма, но не смертельный приговор. Современная медицина не стоит на месте и уже сделала большой шаг в лечении гормональных нарушений. В связи с этим человек после удаления щитовидки должен следить за своим здоровьем, придерживаться правильной диеты, ограничить себя от стрессов и выделять время на здоровый сон.

Внимательное отношение к собственному здоровью и соблюдение всех врачебных рекомендаций позволят жить нормальной полноценной жизнью.

источник

Наверное, все знают, что благодаря щитовидной железе и холестерину в организме человека регулируется обмен веществ. За счёт взаимосвязи, они воздействуют на работу всех органов, но при малейшем дисбалансе,могут причинить вред. При повышении холестерина, нарушается работа некоторых органов, в том числе и щитовидной железы.

Гормон, который вырабатывается в щитовидной железе, участвует в обмене жиров.

Данный гормон относится к группе тиреоидных гормонов. В составе содержится йод, который способен воздействовать нареакции обмена липидов. Выработка гормона может снижатьсяпри нарушении работы щитовидной железы.

При наличии такой патологии происходит также нарушение липидного баланса.

Медицинские специалисты разделяют холестерин на несколько видов:

  • ЛПВП или хороший холестерол. При нормальном уровне этого холестерина вероятность возникновения сердечных или сосудистых заболеваний значительно снижается.Нормальный уровень достигает 1 ммоль/л. Если этот показатель падает, нарушается обмен веществ, так как этот компонент входит в состав структуры клеточных мембран. Для нормальной работы организма, соотношение этого холестерина к плохому должно быть в пользу первого.
  • ЛПНП или плохой холестерол. При условиях, что этот вид холестерина превышает концентрацию 4 миллимоль на литр, происходит накопление вещества в крови. Через некоторое время плохой холестерин откладывается на стенках кровеносных сосудов и преобразовывается в атеросклеротическую бляшку,закрывает просвет артерий, что не даёт возможности транспортировать кровь к клеткам органов в нормальном режиме.После образования бляшек происходит формирование тромбов, что провоцирует развитие атеросклероза.

Людям, которые страдают от сахарного диабета нужно быть очень осторожным с щитовидной железой и повышенным содержанием холестерина в крови. Если холестерол при таком заболевании будет долгое время находиться выше нормы, то существует риск развития инфаркта и инсульта, а также вырастает вероятность наступления летального исхода.

Существует много способов понизить холестерин — диеты, медикаментозное лечение, народные средства.

Не раз было доказано, что болезни щитовидной железывстречаются намного реже у мужчин, чем у женщин.

В период от 40 до 65 лет показатель двух полов становятся одинаковыми.Различают разные виды тиреоидита — вирусный,послеродовой, бактериальный итак далее. Чаще всего встречается увеличенное количество гормона в щитовидной железе.

Нередко наблюдается высокий уровень у женщин, которые страдают от ожирения. Такие процессы в организме нарушают метаболизм. Это происходит из-за нарушения в жировой и мышечной ткани, одновременно с метаболизмом нарушается гормональный баланс. О том, что происходят какие-то нарушения, говорит резкое увеличение веса тела и появление болевых ощущений в мышцах.

Помимо этого встречается целый спектр других заболеваний. С каждым годом их количество увеличивается. Нарушение гормонального фона сказывается на составе крови и на липидограмме.

Если в организме уровень гормонов щитовидной железы нормализуется, то это говорит о том, что изменения в липидограмме произошли в положительную сторону. Но существуют случаи, когда наблюдается возникновение отклонений в работе щитовидки.

Гипотиреоз – это пониженная функциональность щитовидки.

Такое состояние становится причиной появления:

  1. апатии;
  2. сбоя в работе головного мозга;
  3. нарушений логического мышления;
  4. нарушений слуха;
  5. ухудшений во внешнем виде пациента.

Нередко все эти признаки возникают из-за нарушений в работе некоторых отделов мозга.

Чтобы до конца понимать, какая связь между гормонами и липидами крови, нужно знать воздействие гормонов щитовидной железы на метаболизм липидов.

При заболеваниях, обуславливающих нарушение уровня холестерола крови, часто осуществляется прием препаратов, относящихся к группе статинов. Они могут регулировать процесс синтеза фермента гидрокси-3-метилглютарила.

источник

Все органы в человеческом организме дополняют функции друг друга. Холестерин и щитовидная железа взаимосвязаны благодаря преобразованиям биологически активных молекул на молекулярном и соматическом уровнях. Эта связь ярко проявляется при дисфункциях какого-либо из органов. Поэтому своевременная диагностика и адекватная медикаментозная тактика позволяют улучшить прогноз по выздоровления и быстрее наладить биохимический дисбаланс.

Повышенный холестерин при гипотиреозе наблюдается вследствие разлада метаболических процессов. Тиреоидные гормоны тироксин и трийодтиронин стимулируют биохимический обмен липопротеидов высокой, низкой, очень низкой плотности, триглицеридов и холестериновых молекул. Когда же их тропное воздействие нивелируется снижением концентрации в кровеносном русле, функции гормональных веществ принимают на себя другие биологически активные структуры. Но в полной мере обеспечить компенсацию они не в силах. В результате в сосудистых стенках стартует атеросклеротический процесс.

Медики и ученые выделяют следующие патологические процессы, наблюдающиеся при описанном дисбалансе:

  • Доброкачественные и злокачественные новообразования в щитовидке. Они не метастазируют, но негативно влияют на функцию органа, снижая его способность продуцировать гормоны.
  • Аутоиммунный тиреоидит. Это заболевание проявляется гипофункцией и вызвано атакой собственных иммунных клеток на железистые ткани, когда щитовидка становится неспособной в достаточной мере продуцировать Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тетрайодтиронин).
  • Нарушения деятельности гипоталамо-гипофизарной системы. Патологический очаг располагается в головном мозгу. Резко падает продукция тропного ТТГ, который способен прикрепляться к рецепторам особых участков железы и активировать там синтез гормональных молекул.

Вернуться к оглавлению

Высокий уровень холестерина и низкие Т3 и Т4 можно определить с помощью лабораторных анализов. Но часто используются и инструментальные исследования, способные установить первопричину, в результате которой появилось повышение одних веществ и дефицит других. Выполняют следующие диагностические процедуры:

  • Внешний осмотр и пальпация шеи. При наличии узлов подозревают многоузловой зуб при аутоиммунном тиреоидите.
  • Общий анализ крови. Аутоиммунный процесс часто влияет на лимфоцитарный и лейкоцитарный ростки, в результате чего они будут повышены.
  • Гормональная панель. Она позволяет изучить соотношение тироксина, трийодтиронина, тиреотропного гормона (ТТГ) и других веществ, участвующих в патологической цепи.
  • Липидограмма. Этот лабораторный показатель отобразит взаимосвязи между липопротеидами низкой и очень низкой плотности, триглицеридами и «хорошим» холестерином.
  • Биохимический анализ крови. Когда в организме нарушены соотношения разных веществ, на биохимии наблюдается рост концентрации в кровеносном русле трансаминаз — аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы. Изредка повышается непрямой билирубин.
  • Ультразвуковое исследование органов шеи. Оно позволяет выявить анэхогенные уплотнения и гипоэхогенные узлы.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти высокоточные методики позволят установить более точный диагноз.

Вернуться к оглавлению

Снизить холестерин при гипотериозе можно с помощью диетического питания, медикаментозных препаратов и даже оперативного вмешательства. В меню пациента рекомендуется снизить содержание животных жиров, жирной и жареной пищи. Следует увеличить количество овощей и фруктов, содержащих клетчатку, антиоксиданты и необходимые витамины. Среди медикаментозных препаратов предпочтение отдают таким, как «Эутирокс» и «l-тироксин». Они синтезированы из тканей щитовидных желез животных и способны возмещать собственный дефицит в человеческом организме.

К операциям прибегают в случае диагностированного аутоиммунного тиреоидита Хашимото или зоба Риделя. Тиреоидэктомию выполняют также при злокачественных новообразованиях. Для заместительной терапии после вмешательства рекомендуется «Эутирокс».

В послеоперационном периоде следует регулярно выполнять лабораторные анализы, дабы контролировать гормональный фон в организме. Если у пациента стабильно повышен холестерин, ему рекомендуется пожизненно принимать гиполипидемические медикаменты — статины и «Никотиновую кислоту». Также больному следует придерживаться строгой диеты, дабы атеросклеротический процесс в сосудистых стенках не затронул жизненно важные органы. Заместительная терапия аналогамитиреоидных гормонов позволяет взять под контроль состояние пациента.

источник

Гипотиреоз – заболевание, не имеющее «кричащих» симптомов. Основные его признаки – дневная сонливость, плохое настроение, апатия – списываются на усталость или же на врожденные качества человека (лень). Дисфункция щитовидной железы со снижением производства тиреоидных гормонов делает жизнь менее яркой: человеку ничего не хочется, в том числе снижается его либидо.

Работа щитовидки влияет практически на все органы человеческого организма: сердце, почки, репродуктивные органы, опорно-двигательный аппарат, зрение. Частым спутником гипотиреоза является ожирение даже при нормальном питании, поскольку при данном диагнозе замедляется обмен веществ.

Медики подтверждают взаимосвязь между гипотиреозом и повышением холестерина крови. Доказана связь между уровнем ТТГ и холестерина: чем выше ТТГ, тем выше показатель этого липидного жира. Даже если уровень ТТГ попадает в референсные значения нормы, при его тяге к верхнему показателю нормы есть риск повышения уровня плохого холестерина.

Из-за снижения уровня гормона Т3 при гипотиреозе замедляется распад липида в печени. Не разложившись в печени, холестерин попадает в кровь.

Предполагают, что даже незначительное увеличение уровня ТТГ влияет на сердечно-сосудистую систему не лучшим образом. Предполагается также, что высокий уровень холестерина является причиной уменьшения просвета сосудов. Согласно этой версии развития атеросклероза, атеросклероз и гипотиреоз тесно связаны, часто являются заболеваниями-спутниками.

Нельзя не упомянуть, что версия о том, что атеросклероз развивается из-за повышенного холестерина принимается не всеми исследователями. Соответственно, связь гипотиреоза и атеросклероза нужно рассматривать в том же ключе: если предположить, что повышенный холестерин способствует развитию атеросклероза, можно сделать вывод о том, что гипотиреоз является провоцирующим фактором для развития атеросклероза.

Как снизить холестерин при гипотиреозе? И стоит ли его снижать? Если уровень холестерина «зашкаливает» в возрасте до 50 лет, его, безусловно, стоит снижать. Пациенты хотят быстрого и легкого способа снизить холестерин. Они просят таблетку. И им эти таблетки назначаются.

Препараты для снижения холестерина – станины. Это довольно дорогие препараты, принимать их следует продолжительное время либо пожизненно. У станинов довольно много побочных эффектов. В реальности прием станинов напоминает такую картину: чтобы избавиться от запаха горелой яичницы вы проветриваете кухню, но при этом не снимаете с огня сковородку. Поэтому стоит десять раз подумать, прежде чем пытаться снизить холестерин быстро. Безусловно, бороться необходимо с причиной повышения холестерина – гипотиреозом.

Две главных причины гипотиреоза:

  1. Нехватка йода;
  2. Врожденная сниженная функция ЩЖ.

Соответственно, либо назначают приём синтетических гормонов ЩЖ, либо обогащают питание йодом.

Эндокринологи имеют порой очень разный взгляд на проблему гипотиреоза и повышенного холестерина. Здесь важно найти «своего» специалиста и внимательно относиться к собственному состоянию. Трудность заключается в том, что при коррекции гипотиреоза не может быть быстрых результатов.

Даже при назначении заместительной гормональной терапии (препарат Эутирокс) о результатах можно судить не ранее, чем через 3 месяца после начала приёма. Что уж говорить о попытках изменить ситуацию с помощью диеты. Однако когда дело касается гормонального фона, только такие скорости не навредят организму.

Традиционно при снижении функции ЩЖ, в том числе для снижения повышенного холестерина при гипотиреозе, назначают диету:

  • Поскольку снижение выработки гормонов ЩЖ является провоцирующим фактором для набора массы тела, необходимо снизить калорийность питания, избегать потребления животных жиров и быстрых углеводов (мучное, сладкое, икра, сливочное масло).
  • Необходимо знать о продуктах, которые снижают и без того низкую функцию щитовидной железы. Это соя, алкоголь (не зависимо от дозы), овощи семейства Крестоцветные (капуста, редис, репа, брюква).
  • При гипотиреозе часто бывают запоры, поэтому нужно ежедневно употреблять достаточное количество клетчатки.
  • При гипотериозе часто возникает нехватка кальция, поэтому показано потребление молочных продуктов, рыбы, растительной пищи с повышенным содержанием кальция.
  • Питание должно быть насыщено продуктами, богатыми йодом (все морские обитатели, в том числе водоросли, зелень и овощи, фрукты (особенно хурма, груши сорта Конференц, киви, фейхоа)).

Следует упомянуть, что не все диетологи согласны с утверждением, что для снижения холестерина крови необходимо убирать из питания животные жиры. Есть теория, что ограничивать нужно потребление углеводов, а не животных жиров. Конечно, и эти врачи не рекомендуют перенасыщать пищу жирными сортами мяса.

Повышенный холестерин при гипотиреозе, целесообразность его коррекции – вопрос спорный. Прислушивайтесь рекомендаций вашего лечащего врача. Однако ответственность за ваше здоровье – в вашей компетенции. Ваша вовлеченность в процесс лечения позволит осознать неэффективность той или иной схемы лечения, вовремя её скорректировать.

источник

Щитовидная железа имеет форму бабочки, расположена на передней части шеи. Гормоны, которые она синтезирует (тиреоидные), контролируют обмен веществ, от этих соединений зависит функционирование сердца, мозга и других органов тела. Работу щитовидки в свою очередь контролирует гипофиз, расположенный в основании мозга. В зависимости от ситуации гипофиз синтезирует различное количество тиреотропного гормона, который стимулирует или подавляет образование гормонов в самой щитовидной железе.

Это группа заболеваний является чрезвычайно разнообразной. Болезни щитовидки в последнее время встречаются все чаще, что вызывает серьезную обеспокоенность у медиков. Нарушение выработки тиреоидных гормонов приводит к разбалансировке разнообразных систем организма, в том числе и уровня холестерина.

Дисбаланс тиреоидных гормонов сказывается на составе липидов крови, что отражается на липидограмме. Поэтому сбалансированный уровень гормонов щитовидной железы практически во всех случаях приводит к положительным изменениям в липидограмме, хотя в отдельных ситуациях возможны отклонения. Существует определенная функциональная взаимосвязь между тиреоидными (тироидными) гормонами и содержанием общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП и других липидных маркеров.

Чтобы понять взаимодействие между тиреоидными гормонами и липидами крови, необходимо иметь представление о воздействии гормонов щитовидки на метаболизм липидов.

Фермент, называющийся 3-гидрокси-3-метилглютарил-кофермент А редуктаза (HMGR), важен для синтеза холестерина. Практика показывает, что употребление статинов с целью снижения холестерина подавляет активность этого фермента. Гормоны щитовидной железы в свою очередь играют важную роль в регуляции активности HMGR.

Хотя многие доктора по-прежнему рекомендуют регулярное употребление статинов с целью снижения общего холестерина, важно понимать, что очень низкий уровень этого соединения не является оптимальным вариантом. Ведь холестерин является важным компонентом клеточных мембран, поэтому он присутствует во всех клетках тела. Он помогает поддерживать целостность, текучесть оболочек клеток. Холестерин является важным предшественником стероидных гормонов, а также участвует в синтезе витамина D. Без этого соединения тело не может синтезировать прогестерон, эстроген, тестостерон, кортизол, другие стероидные гормоны. В печени холестерин преобразуется в желчь, необходимую для усвоения жиров. Поэтому не стоит стараться предельно снизить содержание этого соединения, достаточно добиться его нормального уровня.

Заболевание, называющееся гипотериозом, характеризуется низким уровнем тиреоидных гормонов. Если функции щитовидки будут снижаться, то обычно это приводит к уменьшению активности HMGR. В результате люди с гипотиреозом и тиреоидитом Хашимото обычно характеризуются повышенным содержанием общего холестерина.

Увеличение уровня тиреоидных гормонов у пациентов с гипертиреозом поможет снизить общий холестерин, а также ЛПНП. Однако больные гипертиреозом и базедовой болезнью обычно характеризуются нормальным уровнем общего холестерина и ЛПНП.

Как следует из названия, липопротеин состоит из липидов и белков. Липопротеины транспортируют жиры в различные участки тела. ЛПНП транспортируют жиры к стенкам артерии, что может приводить к атеросклеротическим бляшкам. При гипотиреозе может повышаться уровень ЛПНП, это вызвано снижением распада данного соединения. При гипотериозе и базедовой болезни концентрация ЛПНП в крови обычно в районе нормы или повышена.

Липопротеины высокой плотности переносят холестерин из стенок артерий в печень. Благодаря тому, что повышенный уровень ЛПВП приводит к снижению рисков атеросклероза, этот вид холестерина называют «хорошим». При гипотериозе концентрация ЛПВП обычно является нормальной. При интенсивном течении заболевания содержание этого соединения может быть повышенным.

Причина частого увеличения ЛПВП при тяжелом течении гипотиреоидизма заключается в снижении активности 2 ферментов: печеночной липазы и белка переноса холестерилового эфира. Деятельность этих ферментов регулируется тироидными гормонами. Сниженная активность этих ферментов в тяжелых случаях гипотиреоидизма может увеличить уровень ЛПВП.

Триглицериды — липиды крови, являющиеся производными глицерола и 3 жирных кислот. Триглицериды попадают в организм преимущественно при усвоении продуктов пищеварения, хотя определенная их часть синтезируется в печени. Содержание этих соединений в крови может характеризоваться существенной суточной динамикой, наибольшие значения обычно наблюдаются в течение нескольких часов после еды.

Люди, страдающие гипотиреоидизмом, обычно характеризуются нормальным или повышенным содержанием триглицеридов в крови. Пациенты с гипертиреоидизмом в большинстве случаев имеют нормальную концентрацию этих соединений. Медицинское исследование, анализировавшее метаболизм триглицеридов у больных с отклонениями в работе щитовидной железы, показало, что уровень триглицеридов был нормальным у пациентов с гипотиреоидизмом (при условии нормального веса тела) и гипертиреоидизмом. Больные гипотериозом, страдавшие ожирением, зачастую имели повышенное содержание триглицеридов.

Повышенное содержание триглицеридов в крови может быть вызвано не только гипотериозом, но и употреблением избыточного количества углеводов с пищей. Повышенная концентрация триглицеридов достаточно часто отмечается у людей с инсулиновой резистентностью, диабетом 2 типа. Повышенное содержание триглицеридов в крови является неблагоприятным показателем.

Липопротеины очень низкой плотности являются группой соединений, синтезируемых печенью. Их функция состоит в транспортировке жиров и холестерина в кровеносную систему. ЛПОНП по сравнению с другими типами липопротеинов содержит наибольшее количество триглицеридов, то есть это «вредный» тип холестерина. Концентрация ЛПОНП, подобно триглицеридам, обычно нормальная или повышенная при гипотериозе. Пациенты с гипертиреозом в основном характеризуются нормальными показателями этого соединения. Лица, страдающие диабетом 2 типа, характеризующиеся инсулинорезистентностью, обычно имеют повышенную концентрацию ЛПОНП.

Какие действия предпринять людям, липидограмма которых обладает плохими показателями? Ниже приведены рекомендации относительно этого.

  • Достижение баланса тиреоидных гормонов. Люди, страдающие гипертиреозом, базедовой болезнью, стремятся к нормализации тиреоидных гормонов. Однако сбой в показателях липидограммы наиболее часто отмечается у лиц с гипотиреозом, болезнью Хашимото. Граждане, подверженные снижению уровня тиреоидных гормонов, чаще склонны к повышенному уровню общего холестерина, ЛПНП, ЛПОНП. Если же у этих лиц отмечается ожирение или избыток веса, то высока вероятность повышенных триглицеридов. В нормализации повышенных значений липидограммы поможет увеличение содержания тиреоидных гормонов в организме. Для понижения триглицеридов наибольшее значение обычно имеет организация правильного питания.
  • Снижение потребления углеводов. Среди всех маркеров липидограммы триглицериды больше всего контролируются посредством корректировки питания. Если у вас повышен уровень триглицеридов, то велика вероятность того, что вы употребляете слишком много углеводов. Возможно, вам стоит перейти на здоровый рацион, состоящий из цельных продуктов, а также сократить употребление рафинированных видов пищи, сахаров. При таком подходе снижаются риски избыточного потребления углеводов.
  • Регулярные нагрузки. Эффективные и регулярные физические нагрузки позволяют снизить триглицериды, хотя оптимальные результаты обычно достигаются посредством комбинации упражнений и диеты.
  • Активное употребление клетчатки. В большинстве случаев высокий холестерин не привязан жестко к рациону. Однако употребление пищи, богатой клетчаткой, позволяет снизить холестерин. Многочисленные исследования показали, что растворимая клетчатка благоприятствует уменьшению общего холестерина, ЛПНП. Гипохолестеринемическое воздействие оказывает сочетание жирового состава потребляемых продуктов и наличие в них клетчатки. Например, это отмечается при употреблении миндаля, снижающего указанные показатели липидограммы, а также повышающего ЛПВП.
  • Помощь от некоторых пищевых добавок. Некоторые пищевые добавки могут способствовать уменьшению содержания липидов. Преимущественно они противодействуют повышенной концентрации холестерина и ЛПНП. Некоторые пищевые добавки также способствуют снижению триглицеридов, однако корректировка диеты является более действенной. Пациенты, страдающие от дисбаланса гормонов щитовидки, приводящего к патологическим значениям липидных маркеров, могут использовать пищевые добавки для нормализации содержания жиров в крови.
  • Чеснок. Многочисленные исследования показывают, что прием чеснока помогает нормализации липидного состава крови. Исследование, проведенное на крысах, показало, что употребление сырого чеснока существенно снижало уровень глюкозы, триглицеридов, холестерина. Принятие вареного чеснока характеризовалось слабым эффектом. Пациенты с аномальными жировыми показателями крови при приеме половины зубчика чеснока в день добились существенного снижения общего холестерина. Аналогичные исследования были проведены на порошке и масле чеснока, результаты также были обнадеживающими.
  • Коэнзим Q10. Несмотря на то, коэнзим Q10 включен в некоторые препараты, направленные на снижение уровня холестерина, данные о его способности нормализовать липидный состав крови незначительны. Однако в некоторых исследованиях показано, что коэнзим Q10 в определенной степени способствует предотвращению и лечению атеросклероза. Ежедневное употребление этого соединения усиливает активность антиоксидантных ферментов и снижает содержание воспалительных маркеров у людей, принимающих статины. Однако требуются дополнительные исследования относительно воздействия этой добавки на липидную формулу крови. Есть определенные свидетельства о возможной помощи коэнзима Q10 в снижении кровяного давления.
  • Ниацин. Исследованиями показано, что ниацин снижает триглицериды, ЛПНП, ЛПОНП. Это достигается благодаря: уменьшению мобилизации жирных кислот из запасов триглицеридов в жировой ткани; ингибированию синтеза триглицеридов в гепатоцитах, что приводит к повышению распада внутриклеточного аполипопротеина B и снижению синтеза ЛПОНП и частиц ЛПНП. Ниацин также может повышать уровень ЛПВП. В некоторых исследованиях было показано, что употребление небольших доз ниацина может быть использовано в качестве недорогого способа для увеличения ЛПВП. Регулярные наблюдения показали, что ниацин противодействуют сердечным заболеванием. Однако механизм этого явления пока неясен, возможно, оно не имеет отношения к регуляции уровня ЛПВП. Следует учитывать, что существуют различные препараты ниацина. Некоторые разновидности этого препарата могут вызывать дискомфортные физиологические ощущения. Повышенные дозы медленно выделяемого ниацина могут представлять опасность для печени.
  • Фитостеролы. Растительные стеролы обладают химической структурой, сходной с таковой у холестерина. Однако у них отсутствует дополнительная этиловая или метиловая группа. Фитостеролы снижают абсорбцию холестерина в пищеварительном тракте, что приводит к его понижению в крови. Помимо снижения общего холестерина, эти соединения могут быть полезными в уменьшении ЛПНП.

Если человек страдает проблемами щитовидной железы или повышенным уровнем холестерина, то ему необходимо обратиться к специалисту. Обычно за этим следует сдача серии анализов крови на содержание различных гормонов и липидных соединений. Результаты этих анализов помогут доктору уточнить характер проблем со щитовидкой.

Медикаментозное воздействие, заключающееся в заместительной терапии тиреотропными препаратами, в ряде случаев способствует снижению уровня холестерина. Когда активность щитовидной железы снижена незначительно, необходимость в заместительной терапии может отсутствовать. Вместо этого врач может назначить статины или другие противохолестериновые препараты. При гипертиреозе может быть назначено лечение радиоактивным йодом с целью уменьшения активности щитовидки. Некоторые люди, для которых противопоказан прием антитиреоидные препаратов, могут нуждаться в удалении основной части щитовидной железы.

Представленная статья проясняет взаимосвязь между дисбалансом тиреоидных гормонов и липидным составом крови. Снижение уровня тиреоидных гормонов обычно приводит к увеличенному общему холестерину и ЛПНП. Также оно может повлечь повышение триглицеридов, что особо часто наблюдается у индивидуумов, страдающих ожирением или избыточным весом.

Лица с гипертиреозом, базедовой болезнью обычно имеют нормальный или сниженный уровень холестерина. Однако при приеме антитиреоидных препаратов может наблюдаться временный гипотериоз, приводящий к увеличению ЛПНП. В целях нормализации липидного состава крови необходимо улучшение функции щитовидной железы, снижение потребления углеводов, регулярные упражнения, активное употребление клетчатки. Могут быть полезными определенные пищевые добавки, например, чеснок, коэнзим Q10, ниацин, фитостеролы.

источник

Источник: technohouse-market.ru
Читайте также
Вид: