Лекарство Форсига от диабета: отзывы и цена таблеток для диабетиков

Содержание статьи:

Препарат Форсига — инструкция по применению, отзывы, дешевые аналоги

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

ФорсигаПациентам, страдающим сахарным диабетом, зачастую не удается нормализовать гликемию только посредством соблюдения диеты.

Многим из них приходится принимать различные сахаропонижающие средства. Одним из таких препаратов от диабета, представленных на фармацевтическом рынке, является Форсига.

Общая информация, состав, форма выпуска

Средство ФорсигаС недавнего времени в России стали доступны препараты нового класса, обладающие сахароснижающими свойствами, но оказывающие принципиально иное действие по сравнению с применяемыми ранее средствами. Одним из первых в стране было зарегистрировано лекарство Форсига.

Фармакологическое средство представлено в системе РЛС (реестра лекарственных средств), как гипогликемическое лекарство, предназначенное для перорального применения.

Специалисты в ходе проведенных исследований смогли получить впечатляющие результаты, подтверждающие снижение дозировки принимаемых лекарств или даже отмену в некоторых случаях инсулинотерапии благодаря применению нового препарата.

Отзывы эндокринологов и больных на этот счет неоднозначные. Многие радуются новым возможностям, а часть из них опасаются его использовать, ожидая информации о последствиях длительного приема.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, имеющих дозировку по 10 или 5 мг и расфасованных в блистеры в количестве 10, а также 14 штук.

В состав каждой таблетки входит Дапаглифлозин, являющийся главным активным компонентом.

К вспомогательным веществам относятся следующие элементы:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • лактоза безводная;
  • диоксид кремния;
  • кросповидон;
  • стеарат магния.

Состав оболочки:

  • поливиниловый спирт частично гидролизованный (Opadry II желтый);
  • диоксид титана;
  • макрогол;
  • тальк;
  • краситель оксида железа желтого.

Фармакологическое действие

Дапаглифлозин, выступающий в качестве активного компонента лекарства, является также ингибитором SGLT2 (белков), то есть подавляет их работу. Под влиянием элементов лекарственного средства сокращается количество абсорбированной из первичной мочи глюкозы, поэтому ее выведение полностью осуществляется за счет работы почек.

Это приводит к нормализации в крови гликемии. Отличительная особенность средства заключается в его высокой избирательности, благодаря чему он не влияет на транспортировку глюкозы к тканям и не препятствует ее всасыванию при попадании в кишечник.

Основное действие лекарственного средства направлено на выведение посредством почек глюкозы, которая сконцентрирована в крови. Организм человека регулярно подвергается загрязнению различными продуктами метаболизма и токсинами.

Благодаря налаженной работе почек, эти вещества успешно фильтруются и выводятся вместе с мочой. В процессе экскреции кровь несколько раз проходит сквозь почечные клубочки. Белковые компоненты сначала задерживаются в организме, а вся оставшаяся жидкость фильтруется, образую первичную мочу. Количество ее за сутки может достигать 10 литров.

Для преобразования этой жидкости во вторичную мочу и попадания в мочевой пузырь, ее концентрация должна повыситься. Такая цель достигается при обратном всасывании в кровь всех полезных элементов, включая глюкозу.

Фильтрация глюкозыПри отсутствии патологии все вещества полностью возвращаются, но при диабете наблюдается частичное выпадение сахара в мочу. Это происходит при уровне гликемии свыше 9-10 ммоль/л.

Прием средства в стандартной дозировке способствует выбросу в мочу до 80 г содержащейся в крови глюкозы. Это количество не зависит от объема инсулина, произведенного поджелудочной железой или же поступившего путем совершения инъекций.

Выведение глюкозы начинается после приема таблетки, а его действие продолжается в течение 24 часов. Активное вещество лекарственного средства не оказывает отрицательного влияния на естественную выработку эндогенной глюкозы при наступлении гипогликемии.

В результатах проведенных испытаний были отмечены улучшения работы бета-клеток, ответственных за выработку гормона. У пациентов, принимавших на протяжении 2 лет препарат в дозировке 10 мг, глюкоза выводилась постоянно, приводя к увеличению количества осмотического диуреза. Повышение объема мочи могло сопровождаться несущественным ростом экскреции натрия посредством почек, но не изменяло значение сывороточной концентрации этого вещества.

Применение Форсиги способствует падению артериального давления уже на 2-4 неделе после начала приема. Кроме того, использование лекарственного средства на протяжении 3 месяцев снижает гликозилированный гемоглобин.

Фармакокинетика

Фармакокинетическое действие характеризуется особенностями всасывания, распределения, метаболизма и выведения основных компонентов:

  1. Абсорбция. Компоненты средства после проникновения внутрь полностью всасываются стенками ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) вне зависимости от периода приема пищи. Максимальная концентрация после принятия натощак достигается через 2 часа и возрастает пропорционально дозировке. Уровень абсолютной биодоступности основного компонента составляет 78%.
  2. Распределение. Активный компонент лекарства почти на 91% связывается с белками. Заболевания почек или патологии печени не отражаются на этом показателе.
  3. Метаболизм. Основное вещество лекарства представляет собой глюкозид, имеющий углеродную связь с глюкозой, что и объясняет его устойчивость к глюкозидазам. Период, необходимый для полувыведения компонентов препарата из плазмы крови, составлял у исследуемой группы здоровых добровольцев 12,9 часов.
  4. Экскреция. Компоненты лекарства выводятся посредством почек.

Видео-лекция о средстве Форсига, часть 1:

Показания и противопоказания

Лекарственное средство не способно нормализовать гликемию, если пациент по-прежнему будет продолжать неконтролируемый прием углеводов.

Именно поэтому диетическое питание и выполнение некоторых физических упражнений должны быть обязательными терапевтическими мероприятиями. Форсига может назначаться в качестве единственного лечебного препарата, но чаще всего эти таблетки рекомендуются в комплексе с Метформином.

Показания:

  • понижение веса у инсулинонезависимых пациентов;
  • применение в качестве дополнительного медикамента у больных с тяжелым течением диабета;
  • коррекция регулярно совершаемых нарушений диеты;
  • наличие патологий, запрещающих физическую активность.

Противопоказания:

  1. Инсулинозависимый диабет.
  2. Беременность. Противопоказание объясняется отсутствием сведений, доказывающих безопасность применения в этот период.
  3. Период лактации.
  4. Возраст от 75 лет и выше. Это связано со снижением функций, которые выполняются почками, и уменьшением количества крови.
  5. Непереносимость лактозы, которая является вспомогательной составляющей в таблетках.
  6. Аллергия, которая может развиться при попадании в организм используемых в оболочке таблетки красителей.
  7. Повышение уровня кетоновых тел.
  8. Нефропатия (диабетическая).
  9. Прием некоторых мочегонных средств, эффект от которых усиливается при одновременной терапии таблетками Форсига.

Относительные противопоказания:

  • хронические инфекции;
  • спиртное, никотин (испытания на оказываемое лекарством действие не проводились);
  • повышение гематокрита;
  • болезни мочевыводящей системы;
  • пожилой возраст;
  • тяжелая форма поражения почек;
  • сердечная недостаточность.

Инструкция по применению

Таблетки принимаются внутрь в дозировке, зависящей от проводимой пациенту терапии:

  1. Монотерапия. Дозировка не должна превышать 10 мг в сутки.
  2. Комбинированное лечение. В сутки допускается принимать 10 мг Форсиги в комплексе с Метформином.
  3. Начальная терапия с 500 мг Метформина составляет 10 мг (раз в сутки).

Пероральный прием лекарства не зависит от времени употребления пищи. Снижение дозировки препарата чаще всего требуется при терапии инсулином или средствами, способствующими повышению его секреции.

Пациенты, имеющие тяжелую степень патологии почек или печени, должны начинать прием таблеток с дозировки, равной 5 мг. В дальнейшем ее можно увеличить до 10 мг при условии хорошей переносимости компонентов.

Видео-лекция о средстве Форсига, часть 2:

Особые пациенты

Свойства лекарства могут меняться при некоторых патологиях больного или особенностях:

  1. Патологии почек. Количество экскрецируемой глюкозы зависит напрямую от функционирования этих органов.
  2. При нарушении в работе печени действие препарата меняется незначительно, поэтому проведение корректировки назначенных доз не требуется. Существенные отклонения в свойствах активного вещества наблюдались лишь при тяжелой степени патологии.
  3. Возраст. У пациентов моложе 70 лет не выявлялось значительного увеличения экспозиции.
  4. Половая принадлежность. Во время применения лекарства женщинами отмечается превышение AUC на 22% по сравнению с мужчинами.
  5. Расовая принадлежность не приводит к различиям в системной экспозиции.
  6. Вес. У пациентов с избытком массы во время терапии отмечались пониженные значения экспозиции.

Влияние препарата на детей не изучалось, поэтому его не следует использовать в качестве терапии заболевания. Такое же ограничение распространяется на беременных и кормящих женщин, поскольку информация о возможности проникновении компонентов средства в молоко отсутствует.

Особые указания

Эффективность препарата зависит от наличия у пациента сопутствующих диабету заболеваний:

  1. Патологий почек. В большинстве случаев снижение эффекта от применения лекарства отсутствует у людей, страдающих незначительными нарушениями работы органа. При тяжелой форме патологии прием таблеток может не привести к желаемому терапевтическому результату. Такие указания объясняют необходимость регулярного контроля функций почек, который должен проводиться несколько раз в год согласно врачебным рекомендациям.
  2. Патологий печени. При таких нарушениях может увеличиваться экспозиция действующего компонента, входящего в состав лекарства.

Средство Форсига приводит к следующим изменениям:

  • повышает риск снижения количества циркулирующей крови;
  • увеличивает вероятность подъема давления;
  • нарушает электролитный баланс;
  • возрастает риск развития инфекций, поражающих мочевыводящие пути;
  • может возникнуть кетоацидоз;
  • повышает уровень гематокрита.

Важно понимать, что прием таблеток должен проводиться после согласования с врачом.

Побочные действия и передозировка

Дапаглифлозин, формулаДапаглифлозин считается безопасным средством и в момент однократного приема таблеток, превышающих по количеству допустимую дозу в 50 раз, переносится хорошо.

Определение в моче глюкозы наблюдалось на протяжении нескольких дней, но случаи выявления обезвоживания, а также гипотонии и нарушения электролитного равновесия не были выявлены.

В исследуемых группах, в которых часть людей принимали Форсига, а другая – плацебо, частота возникновения гипогликемии, а также остальных негативных явлений, незначительно отличалась.

Отмена терапии должна проводиться в следующих ситуациях:

  • повысилось содержание креатинина;
  • возникли различные инфекции, поразившие мочевыводящие пути;
  • появилась тошнота;
  • ощущается головокружение;
  • образовалась сыпь на коже;
  • развились патологические процессы в печени.

При обнаружении передозировки требуется поддерживающая терапия с учетом его самочувствия.

Можно ли похудеть с Форсигой?

В инструкции к лекарству производитель указывает на уменьшение веса, которое наблюдается во время терапии. Это наиболее заметно у пациентов, страдающих не только диабетом, но и ожирением.

Благодаря мочегонным свойствам средство сокращает количество жидкости в организме. Способность компонентов лекарства выводить часть глюкозы также способствует потере лишних килограмм.

Главными условиями достижения эффекта от применения препарата являются недостаточное питание и введение в рацион ограничений согласно рекомендованной диете.

Здоровым людям не стоит использовать эти таблетки с целью сброса веса. Это связано с чрезмерной нагрузкой, оказываемой на почки, а также недостаточным опытом применения Форсиги.

Лекарственное взаимодействие и аналоги

Лекарство способствует усилению диуретиков, инсулина и средств, повышающих его секрецию.

Эффективность препарата снижается при одновременном приеме следующих препаратов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • Рифампицин;
  • индуктор активных транспортеров;
  • ферменты, способствующие метаболизму других компонентов.

Прием таблеток Форсига и мефенамовой кислоты увеличивает системную экспозицию активного вещества на 55%.

Форсига считается единственным содержащим Дапаглифлозин лекарством, доступным в России. Другие, более дешевые аналоги оригинала, не производятся.

Альтернативой таблеткам Форсига могут быть препараты класса глифозинов:

  • Джардинс;
  • Инвокана.

Мнение специалистов и пациентов

Из отзывов врачей и пациентов о препарате Форсига можно сделать вывод, что лекарство хорошо снижает глюкозу в крови и благотворно воздействует на организм в целом, однако у некоторых возникают достаточно сильные побочные эффекты, что необходимо учитывать при приеме средства.

Препарат доказал в ходе проведения испытаний свою эффективность. Нормализации гликемии в большинстве случаев удается достичь без возникновения побочных эффектов. Часть больных перестают выполнять инъекции инсулина. Эта информация взята из результатов проведенного эксперимента, в котором участвовали 50000 людей с гликемией от 10 ммоль/л. Кроме стабилизации уровня сахара, препарат оказал положительное влияние на общие показатели здоровья.

Александр Петрович, эндокринолог

Форсига – первое средство, входящее в группу нового класса ингибиторов. Свойства лекарства не зависят от работы бета-клеток, а также инсулина. Активные составляющие блокируют в почках реабсорбцию глюкозы, снижая тем самым ее значения в крови. Не менее важными преимуществами являются способность снижения массы тела и уменьшения вероятности гипогликемии. Проведенные испытания показали, что терапия практически не сопровождается побочными действами. Лекарство успешно применяется за границей в течение нескольких лет, где доказало неоднократно свою эффективность.

Ирина Павловна, эндокринолог

Таблетки Форсига назначили моей матери после ее категорического отказа от инсулина. На момент начала приема почти все показатели у мамы были далеки от нормы. С-пептид был ниже допустимой границы, а сахар, наоборот, был около 20. Примерно на 4 день после первой выпитой таблетки стали заметны улучшения. Сахар перестал подниматься выше 10, несмотря на неизменные дозы других средств (Амарил, Сиофор). Спустя месяц лечения этими таблетками многие лекарства маме отменили. Могу сказать, что пока средством Форсига очень довольны.

Владимир, 44 года

Читаю отзывы остальных пользователей и удивляюсь. Многим препарат помог, но только не мне. С момента начала его приема мои сахара не только не пришли в норму, но и подскочили. Но самое ужасное – это зуд, ощущаемый по всему телу, который невозможно терпеть. Считаю, что лекарство с такими побочными действиями не стоит никому употреблять.

Елена, 53 года

Цена упаковки препарата Форсига из 30 таблеток (дозировкой 10 мг) составляет около 2600 рублей.

Лекарство Форсига от диабета

Препарат «Форсига» показал себя эффективным средством, при использовании согласно инструкции по применению в комплексной терапии сахарного диабета 2 типа. Принимается перорально, повышает скорость выведения глюкозы из организма, за счёт этого снижая её уровень в крови.

Форма выпуска, состав и упаковка

Выпускается в форме таблеток, покрытых желтой пленочной оболочкой, по 5 и 10 мг активного вещества. Первые двояковыпуклые, имеют круглую форму, на одной стороне — гравировка «5», а с другой «1427». Вторые — ромбические с надписями «10» и «1428».

Препарат от диабета форсига ценаОсновной действующий компонент в составе лекарственного средства – моногидрат пропандиола дапаглифлозина.

Вспомогательные вещества:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • безводная лактоза;
  • магния стеарат;
  • диоксид кремния.

Оболочка таблеток: Опадрай® II жёлтый (поливиниловый спирт частично гидролизованный, титана диоксид, макрогол, тальк, краситель оксид железа жёлтый).

Упаковываются по 10 таблеток в блистеры из перфорированной фольги, которые помещаются в картонную коробку по три в каждой.

Инструкция по применению в каждой упаковке.

МНН, производители

Международное непатентованное название препарата – дапаглифлозин. Производится компанией BRISTOL-MYERS SQUIBB MANUFACTURING COMPANY, Пуэрто-Рико.

Стоимость

Цена за упаковку препарата варьируется от 2000 до 2500 рублей.

Фармакологическое действие

Активный компонент дапаглифлозин обеспечивает реабсорбцию глюкозы в почечных канальцах, если у больного отмечается выраженная гипергликемия. Под его действием замедляется перенос сахара почками, благодаря чему он выделяется с мочой. Объём глюкозы в моче после приёма лекарства зависит от индивидуальной скорости почечной фильтрации и уровня сахара в крови.

На результат использования препарата не влияют количество вырабатываемого поджелудочной железой инсулина и чувствительность к нему тканей. Под действием средства повышается объём выделяемой мочи. Это вызвано особенностью выведения глюкозы из организма с помощью почек. «Форсига» не нарушает глюкозный обмен в других органах. При регулярном приёме отмечается понижение артериального давления на 1,5-2 единицы ртутного столба. Объём глюкозы в крови уменьшается на 3-4%. Понижение концентрации сахара в крови происходит независимо от приёма пищи.

Увеличенное выделение глюкозы из организма начинается уже после первой дозы лекарства и сохраняется в течение суток. По окончании курса терапии объём выделяемой глюкозы понижается.

Фармакокинетика

Дапаглифлозин всасывается в кишечнике в полном объёме. Приём лекарства с едой или самостоятельно не влияет на качество его всасывания. Максимальная концентрация вещества наблюдается через два часа, если приём был натощак. Биодоступность достигает 78%. Показатель связывания вещества с белками в плазме крови — 91%. Не изменяется значение на фоне нарушений в работе почек и печени.

Период полувыведения из организма составляет 13 часов. Выведение в связанном с глюкозой виде производится почками. Только 2% средства выходит в неизменённой форме.

Показания

Показанием к использованию препарата является сахарный диабет второго типа. Применяется как дополнение к диете и лечебной гимнастике, если они не дают достаточных результатов. Разрешается приём средства одновременно с уколами метформина или инсулина.

Через две недели больным показано сдать кровь на определение уровня сахара. Если наблюдаются положительные изменения, то лечение продолжается. Когда улучшений нет, таблетки принимают ещё 14 дней и проводят повторный анализ. По его результатам определяется эффективность действия вещества на организм и необходимость дальнейшего употребления.

Противопоказания

«Форсига» имеет определённые противопоказания к применению. Не используется препарат в тех случаях, когда присутствуют:

  • сахарный диабет 1 типа;
  • приём мочегонных препаратов по причинам нарушений в работе мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата и негативная реакция на них;
  • возраст менее 18 лет;
  • вынашивание ребёнка, грудное кормление;
  • непереносимость лактозы наследственной природы;
  • скорость почечной фильтрации менее 60 мл/мин на фоне почечной недостаточности;
  • кетоацидоз диабетический.

При наличии сердечной недостаточности в хронической форме и повышенном содержании в организме красных кровяных телец приём средства проводится с особой осторожностью.

У ряда больных на фоне использования лекарственного средства возникает риск понижения объёма крови, циркулирующей в организме. В такой ситуации «Форсигу» отменяют. Когда состояния нормализуется, возможно возобновление терапии.

Инструкция по применению (дозировка)

Стандартно при диабете назначается препарат 10 мг. Дозировка 5 мг используется в начале курса для постепенного привыкания и чтобы избежать резкой и бурной реакции. Также пониженная дозировка необходима, если нарушена работа почек или пациент старше 75 лет. Время приема пищи не влияет на действие препарата.

Стартовая терапия при комбинированном использовании лекарства построена так: утром приём «Форсиги» 10 мг, вечером приём метформина 500 мг.

Обычная терапия представляет собой приём раз в сутки препарата 10 мг – самостоятельно или в сочетании с инсулином.

Побочные действия

При правильном применении побочные эффекты возникают не часто. Изредка у больных могут отмечаться:

  • понижение артериального давления;
  • запор;
  • чрезмерное снижение сахара в крови – возникает при неправильном сочетании лекарства с прочими препаратами аналогичного действия;
  • чрезмерная потливость;
  • повышение уровня мочевины;
  • никтурия.

При появлении негативных реакций организма на препарат следует сообщить об этом лечащему врачу. Он принимает решение о возможности продления курса терапии или полной отмены.

Передозировка

При нормальном состоянии почек без негативных последствий для здоровья человек переносит дозировку максимум в 500 мг. После попадания в организм ударной дозы наличие чрезмерного уровня глюкозы в составе мочи фиксируется 5-6 дней. Обезвоживания на фоне такого явления не отмечалось в медицинской практике.

При передозировке за состоянием больного необходим постоянный врачебный контроль. Только 3% пациентов с передозировкой нуждаются в лечении, которое является симптоматическим. Для остальных достаточно поддерживающей терапии.

Лекарственное взаимодействие

«Форсига» усиливает действие мочегонных средств. Из-за этого у больного может развиваться обезвоживание и критичное снижение кровяного давления. По данной причине лекарственные средства не сочетают.

При одновременном использовании с препаратами, действие которых направлено на повышение синтеза инсулина, возникает опасность гипогликемии.

Совместимость с алкоголем

Возможность совмещения с алкоголем не исследована. Нет данных о возникающих при этом реакциях организма.

Особые указания

Перед назначением пациенту требуется проведение полного обследования, при котором будет установлено качество работы почек. После начала терапии подобное исследование проводят каждые 6 месяцев. Если обнаруживаются отклонения в худшую сторону, то подбирают новый препарат.

При лечении не следует заниматься потенциально опасной работой, требующей быстрых реакций и концентрации внимания, а также водить автотранспорт. Препарат может провоцировать у ряда больных головокружения.

Беременность и лактация

Исследования относительно влияния «Форсиги» на плод и способность препарата проникать через плацентарный барьер не проводились. Также не установлено, проникает ли он в грудное молоко. По этой причине беременность и грудное кормление являются противопоказаниями к использованию лекарства.

Применение в детском и пожилом возрасте

Использование разрешается с 18 лет. Данных о влиянии на детский организм нет.

Для пожилых людей, чей возраст более 75 лет, первоначально «Форсига» назначаться не может. Если таблетки уже использовались ранее, то показано изменение концентрации таблеток с 10 мг на 5 мг.

Условия и сроки хранения

Срок хранения лекарства 3 года. Температура хранения не выше 30°С. Держать таблетки следует в недоступном для детей месте.

Сравнение с аналогами

Наименование Плюсы Минусы Цена, руб.
«Джардинс» Наличие нескольких вариантов упаковки различной стоимости.  Выраженное действие по снижению сахара в крови. Низкий риск побочных эффектов. Наличие противопоказаний, риск развития гипогликемии при одновременном приёме с синтетическим инсулином. 800 -2600 в зависимости от количества таблеток в упаковке
«Галвус» Достижение необходимой терапевтической концентрации в крови через 30 минут после приёма, полувыведение в течение 3 часов, возможность использования при беременности. Противопоказан при проблемах с почками и печенью, запрет на использование при грудном кормлении и для лечения детей. 800-1500
«Янувия» Достижение максимальной концентрации в крови в течение 1 часа. Проблематичность в применении у пожилых людей. 1500-2000
«Инвокана» Выраженный терапевтический эффект, достижение терапевтической дозировки через час после приёма. Есть не во всех аптеках. 2500-3500

Отзывы

Иван: «Форсига» понижает глюкозу не очень сильно, а вот давление падает заметно. Мне эндокринолог прописал дозировку 5 мг. После месяца лечения средство заменили другим из-за слабого эффекта. Нарушения скорости реакций и снижения внимания не заметил».

Ирина: «Возможно, это моя особенность, но у меня лекарство спровоцировало повышение уровня сахара. Мало этого, появились нестерпимый зуд в интимном месте и уретре, температура и одышка. Врач срочно отменил лекарство. Жаль потраченных денег».

Елена: «Мне «Форсига» подходит. Смогла прекратить уколы инсулина. Самочувствие отличное уже в течение длительного времени. В начале курса, из-за усиления работы почек обострился цистит. Пришлось его пролечить. Больше проблем с мочевым пузырём не возникало».

Комментарий эксперта:

Source: glukom.diabet-lechenie.ru

Читайте также

Источник: diabet.zydus.su
Читайте также
Вид: