Мази при атеросклерозе сосудов нижних конечностей: можно ли мазать и греть ноги?


Содержание статьи:

Снижение тромбообразования

Назначать препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей должен только специалист. Для этого проводится диагностирование бедренных артерий и всей кровеносной системы ног, чтобы определить места и уровень накопления бляшек на стенках сосудов. После этого врач назначает препараты, применение которых направлено на достижение трех эффектов.

Первый — это таблетки и мази от атеросклероза, предназначенные для предотвращения образования тромбов. При заболевании сосуды нижних конечностей становятся меньше в просвете, что ухудшает и их пропускную способность. Сгущенный комок крови (тромб) может застрять в таком участке артерии, что приведет к сильным болям, нарушению кровоснабжения, а в случае длительного неоказания помощи — к гангрене и ампутации ноги. Чтобы защитить пациента от таких последствий, назначаются средства для разжижения крови. Для этой цели успешно применяют следующие препараты.

Кардиомагнил

Лекарственное средство, которым удается вести успешное лечение атеросклероза нижних конечностей, — это таблетки Кардиомагнил. В его основу входит два вещества:


  • Ацетилсалициловая кислота. Ее действие направлено на снижение производительности фермента крови Тромбоксана А. Синтез, происходящий внутри тромбоцитов, замедляется. Благодаря этому кровь пациента, больного атеросклерозом, поддерживается в исключительно жидком состоянии (с растворенными тромбами). Дополнительно вещество применяется для противовоспалительного эффекта, облегчая процесс избавления от болезни в сосудах. В пораженных конечностях может подниматься температура, сказывающаяся на всем организме, поэтому медикаментозное лечение атеросклероза этим веществом содействует регулировке теплового баланса. 
  • Гидроксид магния. Это дополнительный компонент, защищающий организм от вредного побочного воздействия ацетилсалициловой кислоты. Он смягчает ее соприкосновение со слизистой желудка и кишечника.

Применяться медикаментозное средство может как до, так и после еды. Но если имеются дополнительные проблемы с ЖКТ, то лучше употреблять лекарство, когда в желудке находится пища. Поддерживающей дозой выступает одна таблетка в сутки. При атеросклерозе в прогрессирующей фазе врач назначает дозировку индивидуально, и она может составлять от двух до шести таблеток в сутки.

Гепарин

Часто назначаемая мазь при атеросклерозе сосудов нижних конечностей. Лекарственный эффект достигается за счет одноименного действующего вещества, которое:

  • Снимает воспаление с пораженного участка.
  • Предотвращает свертывание крови и ее загустение.
  • Снимает болевой синдром (благодаря взаимодействию с анестезином, входящим в состав).

Пентаксифиллин

Лекарство при атеросклерозе оказывает двойное действие. Угнетение тромбоцитов и повышение их эластичности — это первая задача препарата. За счет этого снижается вязкость крови. Вторая функция состоит в сосудорасширяющем действии и уменьшении периферического сопротивления сосудов. Вследствие чего ткани лучше снабжаются кислородом.

Медикаментозное средство принимается внутривенно в манипуляционном кабинете. Капают одну ампулу, разведенную в 250 мл солевого раствора. Капельница ставится на медленный режим с циклом в 90 минут. Для продолжения лечения выписываются таблетки по два драже трижды в день. Прием осуществляется после еды. При насыщении организма препаратом дозировка снижается до одной таблетки за прием.

Препараты для лечения атеросклероза нижних конечностей должны содействовать уменьшению холестерина, увеличивающего размер бляшек в сосудах. Это вторая область лечения. Для этого назначаются статины. Данная группа лекарств блокирует функцию фермента печени ГМГ-КоА-редуктаза. Из-за этого орган меньше вырабатывает холестерина и выбрасывает его в кровь.

Симвастатин

Ингибиторы, оказывающие влияние на фермент, делятся по действующим веществам. Наиболее доступные по цене препараты для нижних конечностей, лечение которых основано на действии симвастатина:

  • Вазилип.
  • Овенкор.
  • Зокор.
  • Симвакард.

Но их использование ведет к широкому списку побочных действий, поэтому были разработаны новые поколения статинов, которые более бережно воздействуют на организм.

Фенофибрат

В аптеках встречаются два препарата на его основе: Липантил и Трайкор. Лекарство хорошо подходит для пациентов, у которых имеются сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет. Медикаментозное средство при атеросклерозе нижних конечностей способно удалять из организма остаток мочевой кислоты.

Аторвастатин

Этот препарат назначают чаще всего тем, у кого облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, с постепенным ухудшением состояния. Болезненные симптомы могут наблюдаться только при нагрузках (бег, приседания), а затем и в состоянии покоя. Медикаментозные средства с этим действующим веществом называются:

  • Атомакс.
  • Тулип.
  • Аторвастатин.
  • Торвакард.
  • Аторис.
  • Липтонорм.
  • Липримар.

В международных исследованиях было подтверждено, что лекарство положительно действует на сосуды ног и в два раза эффективней, чем симвастатин.

Розувастатин

Еще более мощное лекарственное средство при атеросклерозе основано на этом веществе. Применение уже в малых дозах дает хороший результат. Его назначают в особенно тяжелых случаях заболевания ног. Лекарства носят названия:

  • Акорта.
  • Тевастор.
  • Крестор.
  • Роксера.

  • Мертенил.
  • Розулип.
  • Розукард.

Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей антихолестериновыми препаратами — это применение статинов и фибратов для предотвращения разрастания холестериновой бляшки по сосудам ног и ухудшения симптоматики.

Выпускается в виде таблеток по 10, 20 и 40 мг. Назначают, в зависимости от уровня холестерина, от 10 до 80 мг. Прием однократный.

Противопоказан, как и все остальные статины, при тяжелых поражениях печени, индивидуальной непереносимости, беременности и лактации.

Статины с осторожностью используют при алкоголизме, некоторых генетических заболеваниях, эндокринных нарушениях. Нужно предупредить врача о приеме других препаратов, поскольку симвастатин не совместим с амиодароном, гемфиброзином, циклоспорином, фенофибратом, верапамилом, дилтиаземом и высокими дозами никотиновой кислоты.

Препарат относится к средней ценовой категории. Более доступны отечественные аналоги (Атеростат, Овенкор, Симвастатин) и зарубежные (Симвор, Симло, Синкард). Европейский симвастатин стоит дороже. Самые известные – Симгал, Симвастол и Симвакол.


Ловастатин

Это гиполипидемическое вещество способно блокировать выработку холестерина на ранних стадиях. Препарат всасывается лучше с пищей, поэтому его нельзя принимать натощак.

Таблетки по 20 или 40 мг принимают два раза в день, за завтраком и ужином. При потребности дозу повышают до максимальной – 80 мг в сутки. Противопоказания те же, что и для симвастатина. Осторожность следует проявлять пациентам с заболеваниями почек, принимающим антибиотики и противогрибковые средства.

Ловастатин входит в среднюю ценовую категорию. В России можно приобрести отечественный аналог с торговым названием Кардиостатин, Ловастатин белорусского производителя и словенский Холетар.

Чем опасен атеросклероз сосудов мозга и как он проявляется — узнайте, кликнув сюда.

А о лекарствах от атеросклероза головного мозга читайте в другом материале — вот здесь.

Аторвастатин

От других статинов его выгодно отличает свойство восстанавливать баланс между «полезными» и «вредными» липопротеидами крови.

Для удобства приема выпускается в таблетках по 10, 20, 30 и 40 мг. Начиная с 10 мг, дозу постепенно повышают до 80 мг в сутки.

Источник: aptika.ru

Что такое атеросклероз нижних конечностей

Это обширная патология сосудистой системы, при которой в патологический процесс вовлечены преимущественно ноги. В ходе заболевания наблюдается снижение проницаемости периферических сосудов, возникает трофика тканей, а среди потенциальных осложнений врачи выделяют хромоту, инвалидность, ампутацию одной или обеих конечностей.

Патологические изменения врачи диагностируют в подколенной, большеберцовой и бедренной артериях, при этом сосудистый просвет снижается практически в половину. Болезнь является хронической, а задача пациента – продлить период ремиссии, избежать серьезных осложнений. Поэтому вопрос, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей, важно решать своевременно.

Мази при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Мази при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Мази при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Когда в венах и сосудах скапливаются атеросклеротические бляшки, кровь не способна с прежней скоростью и в привычном объеме продвигаться по сосудам и венам ног. Наблюдается утолщение стенок сосудов. В результате нарушается теплообмен очага патологии (ноги чаще остаются холодными), движения осложнены, имеет место выраженная симптоматика ограниченной подвижности. Врачи не исключают генетическую предрасположенность характерного недуга, однако имеют место и другие патогенные факторы:


  • избыточная холестеринемия;
  • курение или присутствие других вредных привычек;
  • повышенная масса тела;
  • неправильное питание (жирная пища с избытком холестерина);
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес, ожирение;
  • генетическая детерминированность;
  • артериальная гипертония;
  • хронические стрессы, эмоциональное потрясение;
  • сосудистые болезни;
  • возрастные изменения организма;
  • сниженная физическая активность.

Чтобы вылечить заболевание, его требуется своевременно диагностировать. Для этого важно знать признаки атеросклероза нижних конечностей, чтобы своевременно обратиться к лечащему врачу при первых переменах в общем самочувствии. Основные симптомы характерного недуга следующие, при отсутствии своевременного реагирования только усиливаются:

  • онемение стоп;
  • острый тромбоз, эмболия;
  • болезненность при движении;
  • судороги, особенно болезненные в ночное время суток;
  • появление трофических язв;
  • вздутие вен;
  • формирование очагов некроза;
  • бледность, синюшность кожных покровов;
  • цианоз кожи;
  • хроническая усталость;
  • хромота, затрудненная ходьба.

Мази при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Как лечить

Лечебная диета при атеросклерозе сосудов ног является основой интенсивной терапии, помогает повышать проницаемость стенок сосудов и артерий, помогает избежать жировых отложений и рецидивов основного заболевания. Помимо правильного питания необходим режим дня, прием медикаментов, использование средств альтернативной медицины, лечебная гимнастика при атеросклерозе сосудов ног. Можно привлекать более прогрессивные способы интенсивной терапии, среди таковых эндоваскулярные оперативные методики.

Ниже представлены общие рекомендации специалистов для успешного лечения атеросклероза конечностей:

  • коррекция веса, отказ от вредных привычек;
  • выбор удобной обуви из натуральных материалов;
  • своевременная обработка мелких травм, язв, пролежней;
  • умеренные физические нагрузки;
  • лечение основного заболевания;
  • предотвращение систематического переохлаждения ног;
  • диета с низким содержанием жиров.

Мази при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов конечностей

Для расширения сосудов и повышения эластичности сосудистых стенок врачи назначают медицинские препараты наружно и перорально. Первостепенная задача – пролечить основное заболевание, которое спровоцировало вторичный недуг, например, гипертонию, артроз, сепсис, стеноз сосудов. Лечение атеросклероза нижних конечностей включает следующие фармакологические группы лекарств:

Атеросклероз – это системное заболевание, характеризующееся нарушением липидного обмена, образованием бляшек в сосудах. Чаще поражаются нижние конечности. Консервативное лечение зависит от индивидуальных проявлений заболевания. Добиться максимального лечебного эффекта помогают правильно подобранные таблетки, мази при атеросклерозе сосудов нижних конечностей.

Мази при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Причины и симптомы атеросклероза сосудов

К заболеванию приводят предрасполагающие факторы. Причины атеросклероза нижних конечностей:

  1. Пагубные привычки (многолетний стаж курения, алкоголизма).
  2. Нарушение липидного обмена.
  3. Семейные случаи заболевания.
  4. Малоподвижный образ жизни.
  5. Хронический стресс.
  6. Сердечно-сосудистые, эндокринные патологии.
  7. Высокий индекс массы тела.
  8. В анамнезе — случаи переохлаждения, травматические повреждения нижних конечностей.
  9. Пожилой возраст.

Симптомы нарушения кровообращения в ногах:

  1. Появляется хромота, больной быстро устает во время движения.
  2. Выраженный болевой синдром в икроножных, бедренных мышцах.
  3. Меняется окраска кожных покровов — бледные, синюшные конечности.
  4. Чувство покалывания, похолодания голеней, стоп в состоянии покоя.

Мази при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Обзор эффективных мазей

Лечение атеросклероза нижних конечностей должно быть комплексным. Важно местно воздействовать на проблему.

При атеросклерозе нижних конечностей используются следующие мази, гели, кремы:

  1. Венорутон — средство с ангиопротекторным, флеботонизирующим действием, улучшает кровообращение в капиллярах. Мазь положительно влияет на тонус сосудов, снижает капиллярную ломкость. Венорутон уменьшает сосудистые поры, улучшает поступление липидных элементов, воды, восстанавливает эндотелиальную стенку. Мазь используется для лечения атеросклероза, тромбоза сосудов ног, при хронической венозной недостаточности.
  2. Левомеколь — мазь на основе антибиотика. Часто при поражении сосудов нарушаются трофические процессы, образуются язвы. Препарат угнетает жизнедеятельность микроорганизмов (аэробных, анаэробных бактерий, спирохет, риккетсий, хламидий). В состав мази входит метилурацил, который повышает регенеративные способности тканей, имеет противовоспалительное действие. Применяется для лечения трофических язв, воспалительных процессов.
  3. Гепариновая мазь — антикоагулянтное средство прямого действия. Уменьшает риск образования тромбов, лечит гематомы, отеки, ссадины, ушибы. Перед применением нужно получить консультацию врача. Нельзя использовать при непереносимости компонентов, наличии раневых дефектов.
  4. Ихтиоловая мазь относится к антисептическим препаратам с местным действием. Лекарство снимет болевой, отечный синдром. Если на коже имеются шелушащиеся участки, ихтиоловая мазь хорошо справится с проблемой. Проникает через сосудистые стенки, снимает воспалительные и болевые явления.
  5. Гепатромбин имеет аналогичное действие с гепариновой мазью.
  6. Мазь Вишневского. Применяется для лечения нагноительных заболеваний на коже. Эффективна при тромбофлебите, атеросклерозе, трофических язвах. Нормализует сосудистое кровообращение, снимает боль, расслабляет спазмированные капилляры.
  7. Диклофенак — гель относится к противовоспалительным нестероидным препаратам. Медикаментозное средство помогает снять боль, отек, уменьшает воспалительные явления, обладает обезболивающим эффектом. Имеет множество противопоказаний, перед применением посоветуйтесь с врачом.

Мази при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Применения и противопоказания к гелям и мазям

Мази широко используются при атеросклерозе нижних конечностей. Большинство из них действует симптоматически — снимает болевой и отечный синдромы. Преимущества местного лечения:

  • мази проникают в состав крови в малой концентрации, не влияют на реологические свойства, не вызывают изменения клеточного состава крови;
  • не проходят через желудок;
  • вещество действует в месте патологического процесса;
  • допустимо к применению беременным, детям, людям пожилого возраста без опаски за серьезные побочные явления;
  • большинство мазей можно использовать длительный период.

Все препараты от атеросклероза нижних конечностей содержат определенную концентрацию лечебных компонентов, рекомендованную дозу для применения. Невыполнения инструкции, превышение дозы препаратов ведет к побочным эффектам.

Мази при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Кратность применения мазей:

  1. Гепариновую мазь нанести тонким слоем на область пораженных сосудов, втирать до полного высыхания, использовать 3 раза в сутки. Максимальный период лечения — две недели, после — сделать перерыв.
  2. Гепатромбин наносить на поверхность голени 2-3 раза в день. При наличии бляшек помогают компрессы с препаратом.
  3. Мазь Вишневского прикладывать к пораженной области в виде компресса с марлевой повязки. Снимать после полного высыхания.
  4. Траумель — лекарственный препарат можно применять несколько раз в день (до 5). Интенсивно втирать в болезненную область.
  5. Левомеколь наносить на стерильные салфетки, потом на язву или воспалительный участок. Кремовые остатки смыть теплой водой. Применять несколько раз в день.
  6. Венорутон использовать утром, вечером. Втирать до полного высыхания.
  7. Диклофенак — гель наносить пару раз в сутки.

Противопоказания к местному лечению:

  1. Аллергия на компоненты мазей.
  2. Системные заболевания крови (тромбоцитопения, гемофилия).
  3. Аутоиммунные болезни.
  4. Обширные гнойные процессы.

Перед применением препарата нужно получить консультацию врача.

Мази при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Медикаментозное лечение

Главным условием успешного лечения атеросклеротического процесса является изменения образа жизни, здоровое питание, отказ от вредных привычек (никотина, алкоголя), системный прием медикаментов. Холестериновые бляшки не возникают на пустом месте, обязательно присутствует первичное заболевание. Необходимо пролечить основную патологию, потом утихнут вторичные нарушения. К препаратам от атеросклероза относятся:

Антикоагулянты. Гепарин, Варфарин профилактируют образование тромбов, регулируют вязкость крови. Используются для рассасывания бляшек. Принимается под контролем врача, отпускается по рецепту.

Спазмолитики, анальгетики применяются в виде симптоматической терапии. Болевой синдром обезболивают с помощью Дротаверина. Препарат расширяет сосуды. Применяют 1-3 раза на день по одной таблетке.

Мази при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Таблетки ацетилсалициловой кислоты используют как антитромбоцитарный препарат, анальгетик при атеросклерозе ног. После 45 лет желательно каждому жителю планеты принимать аспирин с целью предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний. Лечиться под контролем специалиста, вызывает язвы ЖКТ.

Гиполипидемические препараты снижают уровень холестерина, нормализуют липидный обмен. При атеросклерозе нижних конечностей применяются статины:

  • Симвастатин. Уменьшает концентрацию холестерина на 40% в кровяном русле. Выпускается в виде таблеток. Применяется на ночь по 20-40 мг однократно. Гиполипидемический эффект наблюдается только при соблюдении низкокалорийной диеты. Лекарство помогает при облитерирующем атеросклерозе, гипертонической болезни, профилактирует инсульты, инфаркты. Неконтролированные приемы грозят увеличением показателей глюкозы крови, общей слабостью, головокружением, нарушением работы пищеварительного тракта.
  • Правастатин нормализует показатели холестерина в крови. Суточная доза аналогична Симвастатину. Обладает антиоксидантным, сосудорасширяющим свойством, нормализует тонус сосудов.

Фибраты. Таблетированные препараты снижают синтез жиров. Действующее вещество представлено фиброевой кислотой. Она влияет на ферменты печени, которые отвечают за синтез жирных кислот. Минус — нельзя длительно использовать. Лекарство приводит к образованию камней желчного пузыря. Фибраты при атеросклерозе нижних конечностей:

  • Клофибрат. Показанием для применения является повышенный синтез триглицеридов. Препарат разжижает кровь, растворяет тромболитические бляшки;
  • Безафибрат. Часто входит в комплексную терапию при заболеваниях сердца. Лечебное действие схоже с вышеописанным препаратом. При передозировке появляются диспептические явления (тошнота, рвота);
  • никотиновая кислота используется при атеросклерозе нижних конечностей для снижения холестерина, рассасывания тромболитических элементов. В аптеке можно найти в виде порошка, таблеток, уколов. Применяют ступенчатую терапию (от малых к большим дозам). Длительное лечение требует постоянного контроля сахара крови (имеет свойство резко поднимать или понижать уровень глюкозы). Важная особенность терапии никотиновой кислотой — потребность вывести остатки препарата из организма после полного лечебного курса, чему способствует витамин С;
  • простагландины Е имеют вазодилатационные, ангиопротекторные, антиагрегационные свойства. Представителем данной группы является Вазопростан. Действующие вещество — алпростадил. Препарат расширяет артериолы, способствует нормализации микроциркуляции, коллатеральному кровообращению. Вазопростан уменьшает тромбообразование (снижает адгезию тромбоцитов). Вводится внутривенно, внутриартериально на физ. растворе. Манипуляцию проводить под контролем врача. Делать 1 раз в день;
  • витамины группы В (Ниацин, Ангиовит).

Третья, четвертая стадия заболевания требует оперативного вмешательства. Сосудистые хирурги проводят эндоваскулярные операции под общим наркозом. Важно вовремя посетить врача, который определит стадию, причину болезни, назначит правильное лечение.

Источники: http://narodn-sredstva.ru/ateroskleroz-konechnostej-narodnoe-lechenie-ateroskleroza-nizhnix-konechnostej/, http://sovets.net/11895-lechenie-ateroskleroza-nizhnih-konechnostej.html, http://toxikos.ru/ochishhenie-organizma/krov/mazi-pri-ateroskleroze-nog

Источник: diabetiki.net

Особенности терапии при атеросклерозе

АтеросклерозАтеросклероз – это заболевание с тяжелым течением, которое имеет код по МКБ-10 I70.  Основой его лечения является прием определенных препаратов и исключение негативных факторов, провоцирующих отложения в сосудах.

Медикаментозное лечение атеросклероз нижних конечностей предполагает на всех стадиях своего развития. Чаще всего болезнь выявляется у пожилых людей и требует незамедлительного проведения терапии. Прием антисклеротических препаратов направлен на получение следующих эффектов:

  1. Снижение боли  и проявления прочих симптомов. При возникновении проблем с кровоснабжением всегда появляется дискомфорт. Вследствие поражения артерий головного мозга, у пациентов могут наблюдаться мигрени, головные боли, сниженная работоспособность. Образование холестериновых бляшек в сосудах ног приводит к судорогам и ощущению онемения.
  2. Восстановление прежнего состояния организма.  Подобные препараты позволяют улучшить внимательность и память.  Такие медикаменты способствуют избавлению пациентов от судорог, отеков, онемения конечностей. При прогрессировании заболевания, возникновение боли возможно даже вследствие выполнения простых движений. Прием лекарств позволяет пациенту вернуть работоспособность.
  3. Предупреждение осложнений. Одними из наименее благоприятных последствий атеросклеротического поражения являются такие заболевания, как инфаркт и инсульт. Ввиду сужения сосудистого просвета вероятность кровоизлияний существенно повышается.

Относительно воздействия на организм лекарства для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей разделяются на следующие группы:

  • способствующие замедлению коагуляции крови;
  • снижающие процесс образования тромбов;
  • расширяющие сосудистый просвет (способствуют нормализации кровообращения, улучшению иннервации и терморегуляции);
  • нормализующие уровень холестерина и течение жирового метаболизма;
  • разжижающие кровь, благодаря воздействию на густоту и вязкость плазмы.

В результате успешно проведенной терапии, у пациента должно полностью нормализоваться давление и восстановиться работоспособность.

Препараты для лечения атеросклероза представляют собой серьезные химические вещества, а потому их прием должен контролироваться врачом. Самолечение является недопустимым.

Как достичь наибольшей эффективности терапии

Лечение атеросклероза нижних конечностей требует комплексного подхода. Это довольно длительный процесс, который предполагает не только прием таблеток, но и соблюдения целого ряда врачебных рекомендаций:

  • Отказ от курения. При попадании в организм сигаретного дыма происходит сужение сосудов и изменяется состав крови. Повышается густота плазмы, а количество кислорода в тканях снижается. В результате начинается активный рост холестериновых бляшек, способствующих закупорке сосудов. Потому без полного отказа от этой пагубной привычки надеяться на выздоровление не приходится.
  • Контроль веса. Ожирение выступает серьезной проблемой при лечении ряда заболеваний, и атеросклероз не исключение. Излишний вес практически во всех случаях сопряжен с повышенным холестерином. Для эффективной борьбы с ним необходимо снизить калорийность потребляемой пищи и заняться спортом.
  • Сбалансированное питание. Это очень важный этап медикаментозного  лечения атеросклероза. Ограничив употребление копченостей, жареного, деликатесов, сдобы, колбасы, майонеза и прочей высококалорийной пищи, пациент в значительной степени увеличит свои шансы на выздоровление.
  • Активный образ жизни. Малая подвижность – основной враг большинства современных людей. Для восстановления организма и эффективной борьбы с атеросклерозом необходимо как минимум совершать ежедневные пешие прогулки. Также полезным будет бег, плавание, езда на велосипеде. Не нужно перетруждаться – важна регулярность занятий, а не их интенсивность.

Водный баланс

  • Водный баланс. В день рекомендуется пить не менее двух литров воды. Это позволяет разбавить плазму крови, защитив организм от кровоизлияний и инсультов.
  • Четкое соблюдение врачебных рекомендаций относительно приема препаратов. Осуществлять самостоятельное повышение или понижение дозировки, пропускать приемы лекарств  или досрочно прекращать лечение ни в коем случае нельзя. О любых коррективах, внесенных в курс терапии, следует в обязательном порядке сообщить лечащему врачу.Самолечение народными средствами может в значительной степени усугубить течение заболевания.

Обзор препаратов

В зависимости от тяжести заболевания и наличия осложнений специалист определяет для каждого пациента индивидуальный курс лечения. Современные диагностические методики позволяют безошибочно выявить мельчайшие нюансы развития болезни, подобрав наиболее эффективную терапию.

Статины

Принцип действия данных препаратов основан на снижении выработки холестерина в печени. Их назначают как в профилактических, так и в лечебных целях для лечения атеросклероза у больных гипертонией, диабетом, ишемией, стенокардией и пациентов, перенесших инфаркт.

Следует учитывать риск развития миопатии при комбинации статинов с лекарствами от диабета, повышенного давления и подагры.

Наиболее популярными представителями группы являются:

  1. «Правастатин». Способствует снижению уровня холестерина более чем на 50%. Максимальная суточная доза препарата составляет 80 мг, но чаще всего врачи назначают прием 40 мг лекарства. «Правастатин» является отличным антиоксидантом и обладает хорошим воздействием на сосуды. Его прописывают в том случае, если диета и активный образ жизни не принесли желаемого результата.
  2. «Аторвастатин». Снижает уровень холестерина примерно на треть, что свидетельствует о средней эффективности лекарства. Поэтому его прописывают на ранних этапах болезни или же в профилактических целях для пациентов, находящихся в группе риска заболевания. При его приеме пациент должен придерживаться гипохолестериновой диеты. Дозировка зависит от состояния здоровья больного.
  3. «Холетар». Способствует снижению холестерина, повышая уровень липопротеинов. Препарат активно препятствует образованию тромбов, хорошо переносится организмом. Его побочными эффектами являются: нарушения сна, общая слабость, анемия, аллергия, головные боли, катаракта.

Секвестранты желчных кислот

Эти препараты при атеросклерозе сосудов нижних конечностей обычно прописываются в случае незначительного повышения холестерина. Действующими веществами секвестрантов являются ионобменные смолы.

Принцип их действия основан на изоляции первичных и вторичных кислот, благодаря чему печень начинает перерабатывать холестерин, тем самым снижая его концентрацию в организме.

Чаще всего больным атеросклерозом прописываются следующие лекарства:"Квестран"

  1. «Колестид», снижая количество холестерина, проникающего в организм вместе с пищей. Препарат осуществляет переработку желчных кислот с последующим их выведением естественным путем. Его назначают при лечении атеросклероза сосудов ног, мозга или сердца в составе комплексной терапии или в качестве самостоятельного препарата. Возможными побочными действиями являются: икота, запор, отрыжка, кровотечение из прямой кишки.
  2. «Квестран».  Широко применяется для лечения атеросклероза и в профилактических целях. Позволяет предотвратить ряд осложнений данного заболевания. При длительном приеме возможно возникновение побочных эффектов, таких как запоры, боли в животе, изжога, панкреатит, кожные сыпи.
  3. «Кванталан».  Способствует выведению из организма скоплений вредного холестерина. Чаще всего прописывается тогда, когда болезнь нходится на начальной стадии своего развития.  Среди побочных эффектов выделяют запоры, тошноту, изжогу и метеоризм.
  4. «Холестирамин».   Снижает всасывание холестерина.  Эффективность препарата становится заметной спустя месяц после начала его приема. Нередко применяется для профилактики атеросклероза. Побочные действия: наличие сбоев в работе кишечника, панкреатит, высыпания на коже, повышение либидо.

Фибраты

Позволяют облегчить течение облетерического склероза посредством снижения выработки жиров. В данных препаратах содержатся различные производные фиброевой кислоты, которые оказывают непосредственное влияние на печеночные ферменты.  При этом отмечается нарушение синтеза холестерина.  Фибраты назначаются в том случае, если у пациента обнаруживается повышенный уровень триглицеридов.

Общим побочным эффектом для лекарств данной группы является риск появления желчных камней.

Самые популярные препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей:"Безафибрат"

  1. «Безафибрат».  При выявлении превышенного количества липопротеинов в анализах обычно прописывается это лекарство. Оно не только прекращает процесс формирования холестерина, разжижая кровь, но и способствует разрушению имеющихся отложений. Курс приема составляет месяц. Противопоказания:  почечные заболевания, беременность, патологии почек.
  2. «Клофибрат». Имеет действие, аналогичное вышеописанному препарату. Назначается при атеросклерозе, нарушении холестеринового обмена, ангиопатии. Побочные эффекты: возможно образование камней вследствие застоя желчи, снижение уровня сахара, ослабленные мышцы ног.

Мази

В качестве дополнения к вышеописанным лекарствам может использоваться мазь при атеросклерозе нижних конечностей.  Она способна усиливать действие препаратов, снимая отечность и купируя боль. Лучшим производителем мазей признана Индия. В составе комплексного лечения чаще всего применяется:

  1. «Венорутон». Используется в профилактических целях после выполнения основного лечения. Способствует снижению воспаления стенки сосуда и выведению лишней жидкости из тканей.
  2. «Аргосульфан». Мазь на основе антибиотиков, которая характеризуется быстрым заживлением ран и выступает отличным антисептикам. Благотворно воздействует на стенки сосудов, обеспечивая стремительное их восстановление.
  3. «Левомеколь». Имеет антибактериальное действие, укрепляюще влияет на сосудистую стенку. Нередко прописывается при облитерирующем атеросклерозе.
  4. «Гепариновая мазь», эффективность которой основана на гепарине натрия. Средство препятствует образованию тромбов, снижает воспаление и отечность и способствует улучшению кровотока.

Следует помнить, что действие геля, крема или мази направлено на борьбу с внешними проявлениями заболевания, такими как боли, отечность или чрезмерная сухость кожи. Полностью устранить тромбы или снизить количество холестерина в организме они не способны.

Особенности приема никотиновой кислоты

Этот препарат назначается даже в том случае, если в ходе диагностики не было выявлено признаков атеросклеротического поражения нижних конечностей. Прием лекарства позволяет снизить давление, способствуя расщеплению холестерина и триглицеридов. К тому  же, никотиновая кислота укрепляет и расширяет сосуды,  растворяя тромбы, отложившиеся на их внутренних стенках.

Выпуск препарата может осуществляться в различных формах: таблетках, порошках, ампулах для введения внутримышечно.  Курс лечения и доза приема подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от телосложения, возраста пациента и степени запущенности заболевания. Но начинать следует с малых доз, постепенно повышая концентрацию вещества в организме.  К примеру, сначала пациент принимает по 0,1 миллиграмма лекарства трижды в день. Среднесуточная доза приема не должна превышать 5 грамм.

Процесс лечения должен контролироваться врачом.   Это объясняется тем, что при использовании никотиновой кислоты может меняться уровень сахара, ввиду чего нарушается функция печени.

При длительном курсе терапии, необходимо принимать никотиновую кислоту вместе с аскорбиновой.

Противопоказания:

  • язвенные заболевания;
  • наличие камней в мочевом пузыре;
  • гепатит.

При резком изменении уровня сахара необходимо  прекратить прием препарата.Если после приема препарата пациент чувствует жар, а на коже возникают покраснения, то для нейтрализации этих побочных действий можно принять «Аспирин».

Высокой эффективностью обладает никотиновая кислота, принимаемая с фибратами. При такой комбинации смертность от атеросклероза значительно снижается.

Эффективность лечения такой патологии, как атеросклероз, зависит от целого ряда факторов. Одними из основных являются своевременность терапии и правильность подбора препаратов. Современные лекарства позволяют эффективно лечить проявления этого заболевания, но требуют комплексного подхода к лечению.

Источник: MirKardio.ru

Причины развития патологии

Атеросклероз не возникает просто так. Для появления болезни нужно несколько провоцирующих факторов. При наличии хотя бы нескольких спусковых механизмов нужно контролировать здоровье намного тщательней, нежели людям, которые не находятся в группе риска.

При возникновении атеросклеротических бляшек, кровь теряет способность транспортироваться с привычной скоростью. Сосуд и его стенки становятся толще обычного.

В месте поражения меняется теплообмен участка, немного сложно делать движения, наблюдается ограниченная подвижность.

Основным фактором является генетическая склонность, но есть и другие факторы.

Болезнь возникает из-за:

  • повышенного уровня холестерина;
  • курения;
  • регулярного употребления спиртных напитков;
  • наличия лишнего веса; неправильного питания с излишком животного жира;
  • сахарного диабета; наличия лишнего веса; генетической детерминированности;
  • артериальной гипертонии; хронических стрессов;
  • эмоциональной нестабильности; болезней сосудов; возраста;
  • малоподвижного образа жизни.

Мази от атеросклероза сосудов нижних конечностейВозраст является одним из ключевых факторов, которые не поддаются изменению.

Люди, возрастной категории 40+ должны чаще проходить обследование, ведь с годами организм поддается изменениям, которые влияют не только на сосуды, но и на весь организм.

Опасность любого вида атеросклероза в том, что симптомы не проявляют себя вплоть до наступления патологических изменений, или тяжелейших последствий.

Болезнь проявляет себя в зависимости от стадии протекания:

  1. При начальной стадии наблюдается нарушение липидного обмена на клеточном и тканевом уровне. Выявить ее можно только при специальном обследовании, вед признаки отсутствуют.
  2. Просвет сосудов снижается постепенно, но симптомы все еще не проявляются.
  3. На этой стадии появляются первые симптомы, которые требуют внимания. Хоть их и сложно не заметить, но часто они остаются без внимания.
  4. Сосуды перекрываются в большей степени, также возможно полное прекращение кровотока. Эта стадия характеризуется полным омертвением тканей и последующей ампутации.

В большинстве случаев этот вид атеросклероза поражает пожилых людей. В этом возрасте сосуды поддаются патологическим изменениям.

Основные симптомы болезни

Для назначения адекватного лечения нужно знать, какие симптомы не должны остаться незамеченными.

Это нужно для того, чтобы лечение началось вовремя.

Если не обращать на них внимания, они начинают усугубляться, что приводит к развитию осложнений.

К признакам атеросклероза нижних конечностей относят:

  • боли при ходьбе, которые проходят в состоянии покоя;
  • хромоту;
  • ощущение слабости при движении; усиление боли и жжения при физических нагрузках;
  • ощущение холода в ногах; повышенную чувствительность к холоду;
  • исчезновение волосяного покрова на голени, из-за плохого кровоснабжения;
  • посинение, бледнота кожного покрова;
  • судороги икроножных мышц, преимущественно ночью;
  • боли в нижнем участке ног; понижение потенции у мужчин;
  • отсутствие пульса при прощупывании сосудов на бедрах и лодыжках; атрофию мышц;
  • наличие трофических язв, которые не заживают, из-за недостатка питания;
  • гангрену (на поздней стадии);
  • высокую степень болезненности ног;
  • острый тромбоз; вздутые вены; кожный цианоз; постоянную усталость; острый тромбоз;

Наличие хотя бы 3 признаков должно стать причиной посещения доктора. Чем раньше человек обратиться к специалисту, тем продуктивнее будет лечение. Особенно важно избежать осложнений.

Основой интенсивной терапии составляет медикаментозные методы и диета. Специальная диета должна соблюдаться на протяжении и всего лечения. Она поможет избежать отложения холестерина и предотвратит рецидив.

Помимо этого нужно придерживаться особого режима питания, использовать методы народной медицины, лечебную гимнастику.

Также нужно придерживаться таких правил:

  1. Корректировка веса.
  2. Отказ от курения и алкоголя.
  3. Носка удобной обуви с натуральных материалов.
  4. Вовремя обрабатывать возникшие раны и язвы.
  5. Занятия спортом.
  6. Терапия основной болезни.
  7. Избегание переохлаждения нижних конечностей.
  8. Соблюдение специальной диеты.

Важно помнить, что заболевание можно предотвратить.

В первую очередь отказаться следует от употребления алкоголя и курения. Также нужны регулярные занятия спортом.

Очень важно контролировать уровень глюкозы в крови; держать вес в нормальном состоянии; соблюдение правил правильного питания и режима; прием витаминов.

Также одним из основных средств лечения являются специальные мази от этого заболевания. Важно знать, какие именно из них являются самыми эффективными и как их правильно применять.

Мази от атеросклероза нижних конечностей

Мази от атеросклероза сосудов нижних конечностейМази для лечения этого заболевания применяют для местного действия, чтобы обезболить пораженный участок.

Особого эффекта они достигают при сильно выраженном сужении сосудов.

Назначать такие средства должны только специалисты, ведь такой сложный вид болезни самостоятельно лечить нельзя.

Еще одной особенностью такого метода является доступность в ценовом эквиваленте. Несмотря на то, что они применяются как вспомогательное средство, лечебный эффект обеспечен.

Медикаменты при такой болезни обязательно нужно сочетать с кремами и мазями.

Самым популярным средством от облитерирующего атеросклероза нижних конечностей является Димексид.

Он обладает противовоспалительным, обезболивающим действием, блокирует свободные радикалы, обладает способностью растворять тромбы.

Но, наряду с ним, используют мази с аналогичным действием:

  • Клопидогрел, который способен растворять тромбоциты. Также он способен предотвращать образование бляшек и тромбов. Цена препарата на территории России составляет от 641 рубля.
  • Левомеколь. Левомицетин и Метилурацил обладает антибактериальным, противовоспалительным, обезболивающим эффектом. Также, его действие помогает избавиться от отека конечностей. Используют при образовании трофических язв. Стоит средство от 76 до 261 рубля.
  • Офлокаин обладает противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием благодаря наличию в содержании Лидокаина, Офлоксацина. Также может вылечить трофические язвы. Стоимость мази от 120 рублей.
  • Венорутон. Его используют как дополнительное средство, после выполнения основного лечения для вторичной профилактики. Снижает степень воспалительного процесса на стенках сосудов, способствует выведению лишней жидкости из тканей. Стоит она от 150 рублей.
  • Агросульфан. В основе мази содержится ряд антибиотиков, которые заживляют возникшие раны. Стремительно восстанавливает стенки сосудов. Ее можно купить за 260 рублей.
  • Гепариновая мазь, в основе которой есть гепарин натрия, снижает вероятность возникновения тромбов и помогает восстановить воспаленные сосудов. В любой аптеке можно приобрести ее за 75 рублей.

Их назначают, в случае сильного болевого синдрома, или наличия большого риска образования язв.

Помимо инструкции, больным должны соблюдаться рекомендации специалиста.

Доктор, назначая лекарства, руководствуется не только общими рекомендациями, но и состоянием больного.

Инструкция по применению препаратов

Мази от атеросклероза сосудов нижних конечностейМази используются только по назначению, в случае острой необходимости.

Практически все мази имеют одинаковую инструкцию по применению, которую нарушать нельзя.

Применение таких лекарственных средств можно объяснить на примере того, как применяется Левомеколь.

Мазь не только восстанавливает сосуды, но и способна убрать синяки и отеки конечностей. Применять ее нужно таким способом — нанести бальзам на больной участок, не плотным слоем, затем немного растереть.

Наносить не более трех раз за день. Курс лечения должен составлять не более 14 дней.

После этого периода нужно сделать небольшой перерыв и повторить терапию.

Несмотря на лечебные действия геля, его нельзя использовать параллельно при терапии антибиотиками, а также запрещено использовать при образовании трофических язв.

Одной из самых распространенных мазей является Ихтиоловая.

Ее используют для утоления боли, повышения эластичности кожного покрова, устранения зуда.

Утоление болевого синдрома наступает всего через несколько часов после нанесения. Такой эффект достигается после проникновения в мягкие ткани.

Применять ее нужно таким образом — сначала нанести на конечность и растирать крем, пока пораженный участок не будет теплый. Если присутствуют кожные повреждения и язвы, мазь нужно наносить толстым слоем на больное место.

Поврежденный участок нужно заклеить медицинским пластырем. Такие повязки следует делать каждый день. При исследованиях на наличие побочных эффектов их не было обнаружено.

Многие пациенты спрашивают, можно ли греть ноги при атеросклерозе нижних конечностей? Врачи рекомендуют греть ноги, ведь при такой патологии нельзя допускать их переохлаждение.

Стоит помнить, что методы лечения атеросклероза сосудов направлены на:

  1. восстановление общего состояния здоровья;
  2. возобновление физической активности;
  3. устранение боли;
  4. восстановление состояния сосудистой системы;
  5. предупреждение возникновения осложнения в виде ампутации, гангрены.

Также лечение атеросклероза нижних конечностей направлено на предотвращение ишемического синдрома в тканях.

Об атеросклерозе нижних конечностей рассказано в видео в этой статье.

Источник: diabetik.guru

Стадии, степени патологии

Образование холестериновых бляшек – длительный процесс, состоит из нескольких этапов. В зависимости от тяжести нарушений врачи выделяют 4 стадии:

  1. Асимптоматическая. Пока жировое образование имеет маленький размер, сужение просвета сосуда выражено незначительно. Организму удается компенсировать ограничение проходимости, доставлять мышцам ног достаточное количество крови. Благодаря чему симптомы отсутствуют.
  2. Умеренная перемежающаяся хромота. Появляется при бляшках крупных размеров, которые становится механической преградой для нормального кровотока. Мышечные волокна конечности начинают испытывать дефицит кислорода, питательных веществ, что клинически проявляется болью во время физических нагрузок. Различают две степени тяжести перемежающей хромоты: 2а – хромота развивается при ходьбе на дистанции от 200 м до 1 км; 2б – человек начинает прихрамывать, пройдя менее 200 м.
  3. Боль в состоянии покоя. Пациент испытывает не проходящую боль в ногах, которая усугубляется при откидывании назад или поднятии ног. Облегчение приносит сидячее или стоячее положение.
  4. Гангрена. Сопровождается некрозом тканей нижних конечностей при полной/практически полной закупорке артерии.

Описание, симптомы четырех стадий атеросклероза ног

Степень Боль и слабость ног при ходьбе Трофические расстройства
Первая Сильные нагрузки, ходьба более 1 км Внешне голени и стопы не изменяются
Вторая От 200–300 м до 1 км Бледная кожа, нарушен рост волос
Третья От 50 до 200–300 м Гипотрофия, трофические язвы
Четвертая Менее 50 м и в покое Гангрена пальца или стопы

Основные причины заболевания

На формирование зрелой холестериновой бляшки уходит 30-40 лет. За это время организм подвергается вредному воздействию различных факторов, способствующих росту имеющихся отложений, образованию зачатков новых. Наибольшую роль в развитии атеросклероза ног играют:

  • курение – имеет место в анамнезе 80-90% пациентов;
  • сахарный диабет – повышает риск появления атеросклероза в 2-4 раза;
  • возрастные повреждения артерий – большинство больных на момент диагностики заболевания старше 50 лет (мужчины) / 60 лет (женщины);
  • высокий уровень плохого холестерина;
  • гипертоническая болезнь – увеличивает шансы развития патологии в 2,5-4 раза;
  • любые хронические заболевания, сопровождающиеся повышением концентрации СРБ-фактора, фибриногена, высокой вязкостью крови, склонностью к тромбообразованию.

К атеросклерозу периферических артерий наиболее предрасположены люди с:

  • излишним весом;
  • генетической предрасположенностью;
  • малоподвижным образом жизни;
  • мужчины;
  • любители пищи, содержащей избыток холестерина, насыщенных жиров, рацион бедный клетчаткой.

Характерные симптомы

Клиническая картина зависит от степени стеноза. Существует две основных формы, которые отличаются внешними проявлениями.

Стенозирующая стадия

Развивается, когда бляшка достигает крупных размеров, достаточных для сужения просвета артерии. Патология характерна для атеросклероза ног 2-3 стадии. На начальных этапах проявляется зябкостью нижних конечностей, ощущением мурашек, чувством жжения.

С ростом бляшки появляется перемежающая хромота – патологическое состояние, которое пациенты описывают как быструю утомляемость, боли, возникающие во время ходьбы. Небольшой отдых приносит облегчение. Недостаточное питание кожи ног делает ее сухой. Любые раны заживают плохо, волосяной покров выпадает. Ногти приобретают нездоровый цвет, становятся тусклыми.

Стадии стеноза артерий ног, симптомы и проявления

Стадия облитерации

Возникает при полной/практически полной закупорке артерий (3-4 стадия). Тянуще-жгучая боль беспокоит человека даже во время отдыха. Состояние кожи ухудшается, она становится истонченной. Любая травма долго не заживает. Появляются осложнения в виде трещин, язвочек. Дистанции более 25-50 метров уже сопровождаются невыносимой болью, из-за чего больной редко покидает пределы квартиры.

Терминальная стадия облитерирующего атеросклероза нижних конечностей характеризуется появлением незаживающих трофических язв – открытых участков воспаления, заполненных грязно-серым содержимым. Стопы, голени сильно отекают, начинает развивать омертвение тканей – гангрена.

Современные методы диагностики и лечения

Ознакомившись с жалобами больного, оценив внешний вид кожи ног, ногтей прощупав крупные сосуды, врач устанавливает предварительный диагноз. Подтвердить его можно при помощи функциональных проб – несложных тестов, помогающих хирургу исследовать состояние кровотока.

Дальнейшее инструментальное обследование необходимо для определения расположения, количества холестериновых отложений.

  • Допплерография – ультразвуковое сканирование, врач оценивает скорость кровотока, размер, локализацию атеросклеротической бляшки, особенности ее строения.
  • Ангиография – получение четкого изображения сосудистой сетки посредством рентгена, МРТ или КТ. Предполагает предварительное введение медицинского красителя, делающего контуры артерий, вен, капилляров, липидных образований четко видимыми.

Диета, особенности питания

Диета – важный компонент схемы лечения, для нормализации жирового обмена врачи рекомендуют:

  • Ежедневно выпивать 1,5-2 л воды. Иначе организм начинает спасаться от обезвоживания повышением синтеза холестерина.
  • Ограничить потребление насыщенных жиров. Они повышают уровень плохого холестерола, способствуют формированию атеросклеротических бляшек. Потребность организма в липидах лучше удовлетворять за счет ненасыщенных жирных кислот.
  • Исключить транс-жиры. Эти липиды считаются наиболее атерогенным компонентом диеты.
  • Следить, за содержанием в рационе достаточного количества омега-3 жирных кислот. Они – природные гиполипидемические лекарства, которые эффективно уменьшают концентрацию триглицеридов, липопротеинов низкой плотности, повышают содержание полезного холестерина.
  • Употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой. Пищевые волокна способствуют нормальному пищеварению, тормозят развитие атеросклероза.
  • Алкоголь – только в умеренных дозах. Небольшие порции спиртных напитков благотворно влияют на здоровье сосудов, повышают концентрацию хорошего холестерина, предупреждающего формирование липидных отложений. Однако более высокие дозы обладают обратным эффектом. Максимально допустимое суточное потребление алкоголя женщинами не должно превышать 14 г этилового спирта, мужчинами – 28 г.

Источники вредных, полезных питательных веществ

Продукты с полезным и вредным холестерином

Вредные
Насыщенные жиры
  • кокосовое, пальмовое, какао, сливочное масла;
  • куриная кожа;
  • сало, бекон или другие виды животного жира;
  • красное мясо, прежде всего свинина;
  • сметана, сливки;
  • некоторые виды сыра;
  • домашний творог.
Транс-жиры
  • фаст-фуд (картошка фри, наггетсы, пончики, чебуреки, беляши);
  • маргарин;
  • готовая выпечка;
  • замороженные кондитерские полуфабрикаты;
  • крекер;
  • попкорн для микроволновки.
Полезные
Ненасыщенные жиры
  • любые орехи;
  • растительные масла;
  • авокадо;
  • семена подсолнечника, тыквы, льна, кунжут;
  • жирные сорта рыбы (сельдь, скумбрия, сардины, лосось, анчоусы, макрель, тунец);
  • тофу.
Омега-3 жирные кислоты
  • семена льна, чиа;
  • жирные сорта рыбы;
  • рапсовое масло;
  • грецкие орехи.
Клетчатка
  • зелень;
  • овощи;
  • фрукты;
  • бобовые;
  • гречневая овсяная, кукурузная, пшенная, злаковые каши;
  • отруби.

Мази, таблетки и лекарственные препараты

УЗИ сосудов ног

Назначение препаратов помогает приостановить рост имеющихся бляшек, предотвратить появление новых, улучшить общее самочувствие пациента, восстановить кровоток. Лекарственная терапия всегда сопровождается соблюдением диеты, избавлением от вредных привычек.

Терапия атеросклероза предусматривает назначения комплекса препаратов для ног:

  • спазмолитиков;
  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • антикоагулянтов;
  • гиполипидемических средств;
  • активаторов тканевого обмена;
  • местных препаратов.

Конечно, один пациент редко получает все категории таблеток, мазей. Обычно врач выбирает 3-6 лекарств, которые наиболее эффективно решают проблемы больного.

Спазмолитики

Спазмолитики – лекарственные средства, снимающие спазм гладкой мускулатуры. Назначение спазмолитиков помогает артериям увеличить просвет, расслабиться, облегчает ток крови по ним.

Трентал

Папаверин, но-шпу назначать больным атеросклерозом не рекомендуется. Эти лекарства расширяют крупные сосуды, но провоцируют формирование атеросклеротических бляшек в более мелких. Кардиологи отдают предпочтение препаратам, содержащим пентоксифиллин (Трентал, Вазонит) или алпростадил (Вазапростан). Оба лекарства вводятся внутривенно.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Эффективный метод лечения атеросклероза – тренировочная ходьба, однако если человек испытывает сильные боли в ногах, ему будет сложно заставить себя заниматься. НПВП обладают хорошим обезболивающим, противовоспалительным эффектом.

Ибупрофен

Таблетки НПВП назначают пациентам с сильными болями. Устранение болевого синдрома способствуют выздоровлению, помогает легче переносить заболевание. Самые популярные лекарства – ибупрофен, кеторол, диклофенак.

Антикоагулянты

Самое распространенное осложнение атеросклероза – тромбоз. Суженные участки – идеальное место для тромбообразования. Ток крови здесь замедлен, возле атеросклеротической бляшки часто скапливаются клетки крови. Поверхность формирования может покрываться язвами, которые являются дополнительным фактором, повышающим риск тромбообразования.

Клопидогрел

Современные лекарства позволяют многократно снизить риск образования тромба. Самое эффективное противосвертывающее действующее вещество — клопидогрел, является основой препаратов Плавикс, Тромбостоп, Зилт. Легким пациентам назначают лекарственные средства, содержащие аспирин (Кардиомагнил, Тромбо асс). Отдельным группам больным показано назначение варфарин, прадакса, клексана, фраксипарина.

Гиполипидемические средства

Гиполипидемические препараты назначаются людям с высоким риском атеросклероза нарушением липидного обмена, имеющим высокий уровень плохого холестерина, триглицеридов, низкую концентрацию хорошего холестерина.

Статины

Самая эффективная группа препаратов – блокаторы ГМГ-КоА-редуктазы или статины. Чаще всего в современной практике применяют лекарственные средства, действующее вещество которых розувастатин, аторвастатин, симвастатин. Препараты последнего поколения кроме гиполипидемического эффекта обладают способностью незначительно уменьшать размеры холестериновых бляшек.

Фибраты гораздо слабее понижают уровень холестерина, но очень эффективно снижают концентрацию триглицеридов. Препараты назначают людям для усиления эффекта статинов или как заменитель ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы людям, которым они противопоказаны.

Существует еще несколько разновидностей гиполипидемических средств: ингибиторы всасывания холестерина, секвестранты жирных кислот, омега-3 жирные кислоты. Все перечисленные средства применяются для лечения атеросклероза гораздо реже статинов, фибратов.

Активаторы тканевого обмена

При атеросклерозе препараты этой группы помогают восстановиться поврежденным тканям. Наибольшей популярностью пользуются лекарства актовегин, солкосерил. Оба медикамента изготавливаются из вытяжки плазмы коров. Лекарства содержат витамины, минералы, тканевые гормоны.

Неоваскулген

Неоваскулген – новейший препарат, стимулирующий тканевый синтез эндотелиального фактора роста. Лекарственное средство стимулирует движение крови по боковым артериям, тем самым обеспечивая клетки ног кислородом, питательными веществами.

Местные препараты

Лечение ран, язв при атеросклерозе нижних конечностей предусматривает применение различных мазей, лосьонов, кремов. Все они обладают различными эффектами: одни помогают очистить поверхность раны от мертвых клеток, другие – обладают антибактериальным действием, третьи – способствуют заживлению. По механизму действия все наружные лекарственные средства разделяются на:

  • Протеолитические. Их активные компоненты очищают рану от гноя, мертвых клеток, снимают воспаление, стимулируют регенерацию. Яркий пример протеолитических лекарств – салфетки Протеокс-ТМ. Они пропитаны трипсином, мексидолом, которые активизируются при смачивании салфетки;
  • Гепариновые мази. Обладают антитромбическим, противовоспалительным действием. Способствует рассасыванию образовавшихся тромбов, препятствует появлению новых;
  • Флебопротекторы. Обезболивают, препятствуют развитию воспаления, оказывают антиоксидантный эффект. Помогают избавиться от осложнений: тромбофлебита, венозной недостаточности. Выпускаются в виде гелей, мазей (Троксевазин), капсул (Гинкор Форт);
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Местно обезболивают, останавливают воспаление. Самое распространенное действующее вещество – диклофенак.
  • Кортикостероиды. Действие во многом напоминает предыдущую группу. Главное отличие – гораздо более выраженный эффект. К кортикостероидам относятся мази гидрокортизона, преднизолона. Препараты этой группы применяются только по назначению врача. При неправильном применении кортикостероиды могут вызвать привыкание, усугубить процесс;
  • Мази/крема, содержащие ионы серебра (Аргосульфан, Дермазин). Отличные антибактериальные препараты, способствующие заживлению трофических язв, гнойных ран. Защищают поверхность поражения от повторного заражения, сокращают срок лечения. Преимущества лекарств, содержащих ионы серебра – широкий спектр действия, отсутствия привыкания;
  • Местные антибиотики, антисептики. Раствор мирамистина, хлоргексидина, мазь «Левомеколь», «Левосин» используют для уничтожения инфекции, скорейшего заживления повреждений.

Оперативное лечение

Стенозирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей сопровождается заметным ухудшением здоровья пациентов, является показанием для хирургического вмешательства. Существует несколько оперативных методик, применяемых в современной практике:

  • Стентирование – процедура, при которой врач расширяет просвет миниатюрным баллоном, который вводят через крупную артерию. На первом этапе он расплющивает холестериновую бляшку, затем врач закрепляет в месте поражения крохотный каркас (стент), который будет предупреждать рецидив стеноза.
  • Лазерная ангиопластика – удаление отложений направленным лучом лазера.
  • Шунтирование – более сложная операция, во время которой врач создает «обходной» путь для кровотока, пришивая сосудистый протез выше, ниже места стеноза.
  • Симпатэктомия – удаление симпатических нервов. Если спазм не удается убрать применением лекарств, резекция нервных волокон может решить проблему. Эта операция показана тяжело больным людям, которые не переживут более масштабного хирургического вмешательства, а также пациентам, имеющим множественные поражения.
  • Ампутация – применяется при некрозе пальцев ног, стопы, голени.

Проведение операции не исключает необходимость консервативной терапии, коррекции питания, образа жизни. Наоборот, успех хирургического вмешательства во многом зависит от эффективности противорецидивной терапии.

Физиопроцедуры

Улучшают микроциркуляцию тканей, стимулируют формирование новых сосудов. Применяются как вспомогательные методы лечения, включая постоперационное восстановление.

Распространенные варианты физиотерапии:

  • электротерапия (диадинамические токи, амплипульстерапия, дециметроволновая терапия);
  • терапия давлением (баротерапия);
  • лазеро-, магнитотерапия (импульсная, общая);
  • серные, радоновые ванны.

Изменения образа жизни, профилактика болезни

Прием лекарств должен быть дополнен диетой, физическими нагрузками, отказом от курения, алкоголя.

Доказано, что кроме рационального питания, остановить прогрессирование патологии, добиться улучшения самочувствия, усилить результативность от приема лекарств можно:

  • отказавшись от курения;
  • больше двигаясь – не менее 30 минут пеших прогулок/день, занятия спортом 2-3 раза/неделю;
  • поддерживая здоровый вес (ИМТ менее 25 кг/м2);
  • научившись расслабляться, бороться со стрессом.

Лечебная физкультура признана более эффективным методом лечения атеросклероза с поражением периферических артерий нижних конечностей, чем просто неконтролируемые физические нагрузки, особенно на ранних этапах болезни.

Занятия специальной гимнастикой позволяют (2):

  • увеличить дистанцию безболезненной ходьбы;
  • улучшить качество жизни;
  • ускорить заживление кожных дефектов.

Предупредить атеросклероз можно соблюдая рекомендации по питанию, изменению образа жизни. Также необходимо не запускать системные заболевания (артериальную гипертонию, сахарный диабет, мигрени, апноэ во время сна), ежегодно проходить врачебные обследования, обращаться к врачу при появлении первых симптомов.

В качестве фонового лечения можно применять народные средства, о которых подробнее рассказали в этой статье.

Медицинский прогноз

Для большинства людей, при атеросклерозе нижних конечностей, прогноз хороший. Легким и средним больным обычно хватает консервативной терапии, коррекции факторов риска, тяжелые случаи требуют хирургического вмешательства.

У пациентов с сахарным диабетом, гипертонией 3 степени, выраженной гиперхолестеринемией, заболевание протекает сложнее, нередко сопровождается серьезными осложнениями: инсультом, инфарктом миокарда, гангреной (3). Женщины чаще мужчин нуждаются в переливаниях крови, имеют сопутствующие сердечно-сосудистые патологии, повышенный риск эмболии. Но половая принадлежность никак не влияет на показатели смертности, вероятность сердечного, церебрального приступов (1).

Источник: sosudy.info


Источник: meramamerikankultur.com
Читайте также
Вид: