Натоптыши при сахарном диабете 2 типа: лечение диабетиков

Современный взгляд на лечение поражения ног при сахарном диабете

Как и отчего возникает боль в ногах при диабетическом поражении?

Натоптыши при сахарном диабете 2 типа: лечение диабетиков

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день...

Читать далее »

 

bolezni-nog-1

Болезнь ног при сахарном диабете возникает в 70 процентах случаев выявленного заболевания, в то время, как при плохом контроле уровня сахара этот процент гораздо больше. Так почему же возникают боли в ногах при сахарном диабете и на какие симптомы стоит обратить пристальное внимание, чтобы заподозрить развитие диабетической стопы?

Патогенез развития боли в ногах при диабете любого типа связан с неизбежно возникающей ангиопатией, нейропатией. Из-за развития дислипидемии, повышенного риска возникновения атеросклероза и активации перекисного окисления возникает нарушение кровообращения (ишемия) не только крупных сосудов и мелких сосудов, проявляющаяся макро- и микроангиопатией соответственно. Характерно поражение еще и мельчайших сосудов — vasa nervorum, которые участвуют в питании нервных стволиков, что еще больше усиливает проявление болей. Эти факты позволяют объяснить, как болят ноги при сахарном диабете.

Болят ноги при диабете не только из-за развивающихся ангиопатических и нейропатических осложнений. Особую лепту в формирование порочной взаимосвязи «ноги и диабет» вносит активация резидентных микроорганизмов. Ноги при сахарном диабете особенно подвержены инфекционным осложнениям, поэтому часто развиваются бактериальные осложнения ног при диабете 2 типа, лечение которых требует применения антибиотиков.

Болят ноги при диабете вне зависимости от физической нагрузки. Боли нарывного, пульсирующего характера, особенно ноги болят в области стопы (пальцы на ногах). Болевой синдром может распространяться в икроножную область, в область ягодиц. Прием обезболивающих из группы НПВС поначалу приносит облегчение, но затем они неэффективны. Если сильно болят стопы при сахарном диабете, следует немедленно обратиться за помощью.

к содержанию ↑

Симптомы болезней ног при диабетическом поражении

  • Различные формы нейропатии.
  • Отечный синдром (в области лодыжек, стоп, пальцев на ногах).
  • Диабетическая артропатия.
  • Трофические нарушения (язвы).
  • Синдром диабетического поражения стопы (СДС) — поражение ног при диабете 2 типа, лечение требует хирургического подхода.

bolezni-nog-2

Если болят ноги при сахарном диабете, необходимо оценить характер боли, время ее возникновения. Осмотреть кожный покров — очень часто чернеет палец на ноге, изменяется структура ногтей, они тоже иногда чернеют. Важно оценить оволосение кожи ног. При нейропатии количество волос уменьшается, они быстро становятся бесцветными. Покалывание в ногах — первое, с чего начинается поражение ног при диабете 2 типа, лечение этой ситуации не позволит развиться СДС.

Отечность, припухлость может возникнуть на ногах при диабете. При этом возникает покалывание в ногах. Первой поражается стопа, она часто болит.  Могут возникнуть «натоптыши», омозолелости в местах наибольшей нагрузки (что особенно характерно для ишемической нейропатии). Снижается чувствительность, в то же время сильно болят ноги (болевая чувствительность сохранена). Температура стоп может быть как повышена, так и понижена.

  1. Общеклиническая оценка белой и красной крови, мочи.
  2. Биохимическое исследование сыворотки крови.
  3. Гликемический профиль, содержание гликозилированного гемоглобина (чтобы был верифицирован сахарный диабет).
  4. Рентгенография стоп.
  5. УЗИ стоп.
  6. Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов конечностей с большей степенью вероятности выявит патологию ног при диабете 2 типа, лечение будет начато вовремя.

к содержанию ↑

Подходы к лечению

bolezni-nog-3

Как лечить ноги при сахарном диабете и каков современный взгляд на лечение при сахарном диабете 2 типа?

Приоритетным направлением как в лечении, так и в профилактике болезни ног при диабете 2 типа, лечение артропатии, является контроль уровня сахара в крови. Используются различные сахароснижающие препараты. В лечении ног при диабете 2 типа активно используют бигауниды, производные сульфонилмочевины, тиазолидиндиноны, ингибиторы  глюкозо-натриевого котранспортера и другие. Выбор лекарственных средств, чем лечить возникающие при сахарном диабете симптомы, происходит индивидуально с учетом переносимости пациентом тех или иных препаратов. Нейропатическое поражение ног при диабете 2 типа: лечение пероральными препаратами эффективно.

Лечение ног при диабете 2 типа может включать инсулинотерапию. Особенно это касается случаев рефрактерности к пероральному приему сахароснижающих препаратов, развития прекоматозных состояний, комы. Расчет дозы инсулина зависит от массы тела пациента. При этом  лечение ног при диабете 2 типа учитывает «стаж» заболевания.

Но что делать, когда при диабете болят ноги? Первое, что следует предпринять, это визит к лечащему доктору — терапевту или эндокринологу. Он направит на консультацию к необходимому специалисту, обеспечив предварительно проведение лабораторно-инструментальных исследований. Они выявят патологию ног при диабете 2 типа: лечение назначит доктор.

В перечень средств для патогенетического лечения, в том числе для лечения ног при сахарном диабете, включены сосудистые препараты. К ним относятся актовегин и сулодексид (вессел Дуэ ф). Эти препараты снижают тромбообразование, укрепляют сосуды ног при сахарном диабете, обладают дезагрегантной и антигипоксантной активностью. В многочисленных исследованиях доказана их эффективность при атеросклеротической болезни ног (при сахарном диабете).

Актовегин выпускается в ампулах по 2000 мг и в таблетированной форме (в одной таблетке 200 мг действующего средства). Наиболее предпочтительна ступенчатая терапия: постепенный переход с внутривенного введения актовегина на прием внутрь. В течение двух недель однократно в течение суток вводят препарат внутривенно, затем на протяжении шести недель его пьют в суточной дозировке, составляющей 1200 мг (то есть 3 раза в день нужно принять по 2 таблетки, запивая достаточным количеством воды после еды). Сулодексид применяют при поражении ног при диабете 2 типа, лечение по той же схеме, постепенно заменяя парэнтеральное использование пероральным приемом таблетированной формы.

  1. Внутривенно вводят в течение десяти дней тиоктацид однократно.
  2. Пятьдесят дней препарат принимается внутрь, один раз в сутки. Если ноги при сахарном диабете болят очень сильно, срок применения возрастает.

Облегчить болевой синдром при диабетической нейропатии, как и при других формах нейропатии поможет использование НПВС (избегать частого приема в виду высокой нефротоксичности). Часто помогают отвлекающие ванночки. Широко используется физиотерапевтическое воздействие. При сахарном диабете 2 типа лечение комплексное. Оно должно включать психотерапевтические методы, массаж. Особенно поражение ног при диабете 2 типа: лечение направлено на регресс симптомов, восстановление утраченных функций.

к содержанию ↑

Профилактика

  1. Тщательный контроль постпрандиальной гликемии, содержания сахара крови натощак. Как лечить диабет и чем — вопрос, который нужно решать совместно с эндокринологом.
  2. Строгое выполнение ежедневных гигиенических мероприятий, включающих обработку ног после мытья лосьонами, кремами с высоким содержанием мочевины.
  3. Ношение удобной обуви, желательно приобретать ее в ортопедических салонах.
  4. При порезах, ссадинах желательно применение в качестве антисептика перекиси водорода или биглюконата хлоргексидина.

к содержанию ↑

Видео

Крем для ног для диабетиков: эффективные мази

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое может привести к развитию многих тяжелых осложнений, наиболее опасным из которых является диабетическая стопа. По этой причине больным диабетом очень важно обеспечить своим ногам правильный уход, что позволит предотвратить появление мозолей, натоптышей, трещин и трофических язв.

Уход за кожей ступней при сахарном диабете предполагает обязательное использование специальных кремов и мазей, которые обеспечат ей необходимое питание, увлажнение, смягчение и защиту.

Но чтобы получить желаемый результат важно знать, какие выбрать лучший крем для ног при диабете, какие компоненты должны входить в его состав и как правильно наносить его на кожу ног.

Важные свойства крема при диабете

Болезни ног при сахарном диабете возникают в следствие серьезного поражения сердечно-сосудистой и нервной систем. Высокая концентрация глюкозы в крови разрушает стенки сосудов, что оказывает особенно губительное воздействие на капилляры и мелкие сосуды ног.

Это приводит к нарушению микроциркуляции крови и становится причиной нехватки кислорода и питательных веществ в тканях стоп. Такое осложнение со временем приводит к омертвению клеток и, что особенно важно, к разрушению нервных волокон.

Поражение нервных окончаний лишает чувствительности стопы ног, что делает их подверженными различным травмам и повреждениям. К примеру, больной диабетом может длительное время носить узкую или неудобную обувь, при этом не замечая, что она ему серьезно натирает.

Любое повреждение кожи при сахарном диабете заживает очень долго, а ухудшение местного иммунитета может спровоцировать тяжелое гнойное воспаление. Именно поэтому диабетики нередко страдают от трофических язв на ногах, которые могут привести даже к ампутации конечностей.

Применение специального крема или мази при сахарном диабете поможет предотвратить такие опасные последствия и сохранить больному стопы. Но идеальный крем для ног для диабетиков должен обладать следующими свойствами:

  1. Снимать воспаление;
  2. Эффективно увлажнять кожу;
  3. Защищать стопы от грибка;
  4. Убивать патогенные бактерии;
  5. Насыщать ткани всеми необходимыми витаминами;
  6. Усиливать обменные процессы в коже;
  7. Улучшать кровоснабжение стоп;
  8. Тонизировать кожу ног.

Состав крема для ног

Натоптыши при сахарном диабете 2 типа: лечение диабетиковКачественный крем для диабетиков должен способствовать заживлению язв на ногах и предотвращать появление новых. Это позволит остановить развитие диабетической стопы и даже повернуть данный патологический процесс вспять, улучшив кровообращение и восстановив чувствительность в ногах.

При покупке крема для ног лучше всего отдавать предпочтение средствам с пометкой «для диабетиков». Эта надпись является гарантией того, что крем содержит в своем составе все компоненты, необходимые для ухода за ногами больных диабетом.

Но при отсутствие специализированных косметических средств можно воспользоваться и обычными кремами для ног, но при условии, что они разработаны на основе следующих полезных веществ:

  • Вытяжка из листьев перечной мяты. Данное растение обладает сильным противомикробным действием. Кроме того, мята прекрасно снимает боль;
  • Экстракт ягод черной смородины. Это вещество оказывает на кожу выраженное противовоспалительное действие, и способствует быстрому заживлению язв и других повреждений кожного покрова. А огромное количество питательных веществ, содержащихся в черной смородине, помогают защитить ноги от некротических процессов;
  • Масло облепихи. Данное масло является одним из самых эффективных природных средств для быстрого заживления ран и мозолей;
  • Мочевина. Этот компонент обеспечивает крему высокую увлажняющую способность. Крем для ног с мочевиной для диабетиков является наилучшим средством для борьбы с диабетической стопой.
  • Жидкий коллаген. Данное вещество является аналогом белка из которого состоит человеческая кожа. Коллаген необходим для эффективного восстановления кожного покрова.
  • Аллантоин. Он обладает выраженными антисептическими свойствами и помогает уничтожать болезнетворных бактерий.
  • Эфирные масла чайного дерева и шалфея. Это еще одни прекрасные антисептики, которые также помогают быстро заживлять любые раны и порезы;

Противогрибковые вещества. Они могут быть самыми разными, но их присутствие в креме и мази для ног при сахарном диабете просто необходимо.

Отличие крема от мази

Натоптыши при сахарном диабете 2 типа: лечение диабетиковНесмотря на то, что крема для диабетической стопы обладают целым комплексом полезных свойств, они являются ухаживающими средствами и применяются в качестве профилактической меры. С серьезными проблемами, такими как незаживающие трофические язвы и инфицированные гангренизированные раны, они не справятся.

Вылечить такое поражение кожи можно только специальными мазями, предназначенными для больных диабетом. Эти средства представляют собой лекарственные препараты и могут иметь в своем составе сильнодействующие компоненты, такие как антибиотики и анаболические гормоны.

Применять такую мазь для ног нужно в случае появления на ногах каких-либо травм, например, мозолей или порезов, которые в дальнейшем могут спровоцировать появление язвы и некроз тканей. Мазать мазью следует только пораженный участок, поскольку она легко впитывается в кровь через кожу и ее чрезмерное количество может вызвать передозировку.

Отдельного разговора заслуживает инсулиновая мазь, при нанесение которой на кожу ног, содержащийся в ней гормон быстро проникает в кровоток через эпидермис и способствует понижению уровня сахара в крови.

Правила ухода за ногами при диабете

Натоптыши при сахарном диабете 2 типа: лечение диабетиковВажнейшим условием ухода за кожей ступней при сахарном диабете является регулярность процедур. В отличие от прочих людей, пациенты с данным заболеванием не могут позволить себе лечь спать, не обеспечив своим ногам необходимого питания, увлажнения и защиту.

Поэтому для диабетика уход за ногами при сахарном диабете с применением специального крема от диабетической стопы должен стать такой же обязательно ежевечерней процедурой, как умывание или чистка зубов. Важно понимать, пренебрегая ей больной диабетом может лишиться не только конечностей, но и жизни.

Но даже регулярное применение крема от диабета может не принести желаемого результата, если он используется неправильно. Всем людям, страдающим от диабета необходимо знать, что можно, а чего нельзя делать при нанесении крема на кожу ног.

Как правильно пользоваться кремом для ног при диабете:

  1. Перед процедурой необходимо помыть ноги ванной или в душе, или сделать ванночку для ног, и только после этого применяем крем;
  2. Нанося средство следует делать легкий массаж ног, который должен выполняться очень плавными и нежными движениями. Не нужно интенсивно растирать или сильно надавливать на кожу.
  3. Приобретая мазь или крем нужно выбирать средство, предназначенное именно для борьбы с проблемами, которые есть у больного. Так если у пациента наметились первые признаки появления язв, то следует остановить свой выбор на мази или креме, улучшающему регенерацию кожи и усиливающему кровообращение.
  4. Для снятия воспаления и ускорения заживления трофических язв необходимо использовать сильнодействующую мазь, которую следует наносить только на пораженные участки кожи;
  5. Крема и мази, в состав которых входят активные компоненты, например, такие как цинк, следует наносить на кожу только с помощью мягкой губки или ватного диска. Это позволит избежать появления на коже небольших повреждений, которые со временем могут перерасти в инфицированные язвы.

Популярные крема для ног при диабете

Натоптыши при сахарном диабете 2 типа: лечение диабетиковУреата. В состав крема Уреата входит мочевина, что делает его отличным средством для сухой и обезвоженной кожи. Помимо этого, мочевина помогает бороться с неприятным запахом, а также устраняет раздражение и способствует заживлению небольших повреждений.

Этот крем станет хорошей ухаживающей основой для ног при сахарном диабете 2 типа, так как эффективно справляется со всеми проблемами с кожей при данном заболевании. Сбалансированный состав, богатый полезными ингредиентами в сочетании с высоким немецким качеством обеспечит кожи интенсивное увлажнение и питание, и поможет достичь прекрасных результатов.

Средняя цена на крем Уреата составляет 340 рублей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Dia Ultraderm

Это крем предназначен именно для ухода за чувствительной и склонной к повреждениям кожи людей, страдающих от сахарного диабета. В его состав вошло множество полезных компонентов, которые не только улучшает состояние кожи, но и усиливают микроциркуляцию крови и повышают чувствительность в ногах.

Такие свойства крема позволяют предотвратить появление различных поражений на коже и способствуют скорейшему заживлению уже имеющихся травм, порезов и язв.

Крем Dia Ultraderm является сильнодействующим средством, которое обеспечивает кожи ног очень бережный уход и эффективную защиту. Его можно применять даже для заботы о чувствительной коже стоп, так как он не вызывает аллергии и быстро устраняет любое раздрожение.

В состав данного крема входят следующие активные компаненты:

  • Супероксиддисмутаза;
  • Глицерин;
  • Зародыши пшеницы.

В среднем цена на данный крем в городах России составляет 210 рублей.

Virta

Крем для ухода за кожей стоп с мочевиной Virta очень хорошо подходит для больных диабетом второго типа. Он обеспечивает коже интенсивное увлажнение и улучшает обновление клеток, что позволяет пациенту избавиться от сухости, шелушения и любых воспалительных процессов.

Такой крем для диабетиков обеспечивает ногам надежную защиту от образования трещин, мозолей и натоптышей, а мягкое действие делает его идеальным средством для каждодневного ухода за сухой и чувствительной кожей. Его можно использовать утром и вечером.

Приблизительная стоимость этого специализированного крема – 180 рублей.

В видео в этой статье продолжена тема кремов для диабетиков.

Препараты и методы лечения ног при сахарном диабете

Сахарный диабет вызывает негативные изменения в разных органах, нарушает их целостность и функции. Он дает осложнения на ноги – является причиной развития синдрома диабетической стопы.

Каждому диабетику нужно знать о возможных последствиях заболевания и принимать меры профилактики.

Чем больше «стаж» диабетика, тем выше вероятность возникновения патологии. Так, при длительности болезни более 20 лет примерно у 80% пациентов развиваются заболевания ног и другие серьезные последствия сахарного диабета.

Основным способом предупреждения заболевания ног при диабете является контроль и удержание глюкозы в норме.

Заболевания ног у диабетиков

Диабетическая нейропатия – патология, связанная с нарушением работы нервной системы в организме больного. При ней ухудшается чувствительность тканей, т.е. диабетик передает чувствовать боль и температуру, особенно в области нижних конечностей.

Диабетическая стопа – наблюдается как минимум у 10% всех людей, страдающих сахарным диабетом. Под этим названием подразумевается целый комплекс осложнений, связанных с ухудшением состоянием ног и стоп диабетика, в частности.

Лечение ног при сахарном диабете

Ангиопатия сосудов нижних конечностей – ещё одно последствие болезни, которое характеризуется негативным изменением сосудов и артерий. Различают 2 её типа – микроангиопатия и макроангиопатия.

Начинающиеся проблемы с сосудами являются признаками диабета на ногах, это веская причина обратиться в кабинет диабетической стопы за квалифицированной помощью врачей.

Судороги ног – частая жалоба пациентов с длительным течением сахарного диабета. Появляются из-за повышенного сахара в крови и увеличения мочевыделения. Поскольку вместе с мочой выводятся все необходимые организму микроэлементы и полезные вещества, ткани испытывают нехватку в питании, что и вызывает судороги.

Натоптыши при сахарном диабете 2 типа: лечение диабетиков

Методы лечения ног

Многим больным рекомендуется использовать специальную лечебную мазь для ног при диабете. Она должна обладать увлажняющим действием и включать в своем составе мочевину.

Подойдут лечебные мази «Диаультрадерм», «Диаультрадерм Аква» и «Диаультрадерм Сильвер». Их нельзя использовать для самомассажа и нежелательно использовать их без предварительного разрешения доктора.

Эффективные мази и крема для ног при диабете:

  • Крем для ног при диабетеПри сухости кожи — смягчающий крем ДиаДерм (есть для рук и для ног).
  • При мозолях — крем ДиаДерм Интенсив, 10%
  • Для профилактики грибка — мазь ДиаДерм Защитная
  • Для лечения грибковых заболеваний – мази на основе окиси цинка
  • При кожных опрелостях—тальк DiaDerm

При трещинах в области стоп полезно использовать нежирные бальзамы на основе натурального прополиса. А вот обычный жирный и питательный крем для ног при диабете наносить не стоит.

Существенно улучшить состояние ног и общего самочувствия пациента сможет сбалансированная диета для диабетика 2 типа, низкоуглеводное питание при 1 типе заболевания, умеренные физ. нагрузки и нормализация уровня сахара в крови — статья про это.

В качестве метода лечения ног при диабете, уменьшающего боль и повышающего их чувствительность является массаж. Но при сильных болях он не поможет, в таком случает более эффективно будет использовать обезболивающие при диабетической стопе.

Приступать к массажу ног можно только зная основные правила его проведения, поэтому советуем сначала посмотреть обучающее видео.

Если на конечностях его трофические язвы или первые признаки гангрены, начинать массаж ног при диабете нельзя.

Важную роль при лечении играет ежедневная гигиена и правильный уход за ногами. Обувь должна быть удобной, лучше всего – ортопедической.

Больному рекомендуется каждый день осматривать свои стопы и кожу нижних конечностей на предмет травм, ран и царапин. При их обнаружении требуется тщательная обработка и обращение к врачу, ведь при сахарном диабете даже незначительные кожные повреждения могут стать причиной развития незаживающей язвы с тяжелыми последствиями.

Натоптыши при сахарном диабете 2 типа: лечение диабетиков

Источник: 1podiabetu.ru
Читайте также
Вид: