Панкреатэктомия-удаление поджелудочной железы последствия операции, прогнозы по сроку жизниПанкреатэктомия-удаление поджелудочной железы последствия операции, прогнозы по сроку жизни

Удаление поджелудочной железы, последствия и жизнь после этого — этот вопрос волнует многих пациентов, которым предстоит такая операция. Этот орган выполняет важные функции. Он вырабатывает ферменты, с помощью которых происходит пищеварение, и синтезирует инсулин, отвечающий за понижение уровня сахара в крови.

Поэтому жизнь после его удаления становится намного сложнее в связи с необходимостью постоянного приема медикаментов и строгой диеты.

Содержание статьи:

Когда нужно удалять поджелудочную железу?

Если есть хоть малейшая возможность обойтись без панкреатэктомии, ее обязательно используют. Однако при отсутствии положительного результата от консервативной терапии идут на оперативное вмешательство.

Удалить поджелудочную железу или ее часть можно при наличии следующих показаний:

  1. Острый панкреатит, характеризующийся отсутствием положительной динамики в течение 24 часов и осложненный некрозом тканей.
  2. Хронический панкреатит, не поддающийся медикаментозному лечению. Переход воспалительного процесса на близлежащие органы, что приводит к сужению просвета и закупорке 12-ти перстной кишки, желчного протока, главного протока поджелудочной железы и кровеносных сосудов.
  3. Единичные или множественные камни в поджелудочной железе.
  4. Формирование кисты и увеличение ее в размерах, риск разрыва.
  5. Травматическое повреждение основной части органа.
  6. Доброкачественная или злокачественная опухоль.
  7. Закупорка выводного протока камнем, попавшим из желчного пузыря.
  8. Образование свищей в результате разрыва кисты панкреаса, после проведения биопсии и других инвазивных вмешательств на органе.
  9. Камень в протоках поджелудочной железы, в результате присоединения к которому бактериальной инфекции, начинается некролитиаз тканей.

Удаление поджелудочной железы

Можно ли поджелудочную железу удалить полностью? В зависимости от того, что именно послужило причиной необходимости проведения панкреатэктомии, делают как полное удаление органа, так и его частей — головки, тела или хвоста. Выполняемый объем резекции устанавливается в ходе операции, ведь все нюансы нельзя учесть даже после тщательного обследования. Если опухоль проросла в соседние органы (желчный пузырь, селезенка, часть желудка, 12-ти перстной кишки и др.) или на них распространился воспалительный процесс, то может понадобиться и их резекция.

Операция по удалению поджелудочной железы очень опасна, поскольку может сопровождаться развитием осложнений. Самые частые — это массивное кровотечение и занесение бактериальной инфекции.

Если причиной оперативного вмешательства послужила опухоль, проводится удаление той части органа, где она локализуется. Чаще всего она возникает в головке поджелудочной железы, однако иногда встречается и в хвосте. Если же опухоль достигла больших размеров или проросла в близлежащие органы, то требуется удаление всего органа.

Резекция хвоста поджелудочной железы в основном имеет довольно хорошие прогнозы. Во время операции делают дистальную панкреатэктомию, которая не приводит к возникновению сахарного диабета и не провоцирует нарушение углеводного обмена.

Удаление кисты поджелудочной железы проводится в случае увеличения ее размеров более 6 см в диаметре. При отсутствии распространенного воспалительного процесса вокруг нее можно провести лапароскопическое дренирование кисты. В других ситуация необходимо делать полостную операцию, тактика ведения которой зависит от ее размеров и местоположения. При блокировании выводного протока панкреаса делается цистоэнтеростомия, при которой формируется анастомоз с тонким кишечником для эвакуации содержимого кисты. Сдавливание общего желчного протока подразумевает вскрытие образования и обеспечение кисты транспапиллярным, чрезжелудочным или чрездуоденальным дренированием. При небольших размерах и хорошо сформированных стенках кисту удаляют вместе с капсулой.

На начальных стадиях заболевания камни в поджелудочной железе можно лечить консервативно или с помощью лазерного дробления. Однако при значительном увеличении их в размерах и полном перекрывании протока проводится удаление части органа, в котором они локализуются. Дальнейшее лечение направлено на то, чтобы не допустить повторного образования конкрементов.

Самое частое и распространенное осложнение после оперативного вмешательства на панкреасе — массивные кровотечения, поскольку орган имеет хорошее кровоснабжение. Кроме того, не исключено развитие перитонита, почечно-печеночной недостаточности, обострения сахарного диабета и др.

Образ жизни после удаления поджелудочной железы

Если поджелудочная железа удалена, больному предстоит длительный период реабилитации. Как жить после удаления панкреаса? Больной должен придерживаться диеты, принимать ферменты и инсулин.

С помощью приема ферментных средств можно добиться того, что пища будет нормально перевариваться и организм не ощутит дефицита питательных веществ. Необходимая дозировка каждого средства подбирается индивидуально, с учетом объема резекции органа и сохраненной способности к выработке ферментов. Врач может назначить 1 ферментный препарат или несколько одновременно:

  • «Альфа-амилаза» — принимается после приема пищи, способствует перевариванию углеводов;
  • «Креон», «Мезим», «Микразим» или другие препараты на основе панкреатина улучшают пищеварение;
  • «Вестал» — комплексное ферментное средство, которое стимулирует расщепление продуктов питания и их переваривание.

Данные средства необходимо пить после каждого приема пищи и даже перекуса.

После удаления поджелудочной железы в организме человека возникает резкая нехватка инсулина. Поэтому чтобы не допустить резкого повышения сахара в крови, необходимо принимать инсулин. Нужная доза подбирается в зависимости от уровня гликемии. Поэтому больному желательно приобрести глюкометр, чтобы иметь возможность самостоятельно определять уровень сахара в крови и действовать в зависимости от ситуации. Инсулин принимается исключительно инъекциями.

Диета после операции

Диета после операции на поджелудочной железе играет важную роль не только в реабилитации пациента, но и во всей его дальнейшей жизни. В течение первых 2-3 суток после резекции больной должен обходиться без пищи. Можно пить только негазированную воду по несколько глотков за 1 раз. За сутки объем выпитой жидкости не должен превышать более 1 л.

На 3-4 день после операции больной может съесть небольшую порцию супа без соли, омлет из белков и слабый чай. Пища должна быть перетертой. Постепенно питание после операции расширяется и может включать гречневую или рисовую кашу, хлеб, творог, сливочное масло, рыбное суфле.

В дальнейшем в рационе человека должны отсутствовать острые, жирные, соленые, жареные, копченые блюда и мучные изделия. В ежедневном меню должны преобладать продукты, в состав которых входит много белков, а жиры и углеводы следует максимально ограничить. Суточное потребление соли не должно превышать более 8 г. Категорически запрещен алкоголь и сигареты, которые пагубно воздействуют на поджелудочную железу.

Как не допустить удаление поджелудочной железы?

Чтобы не допустить необходимости оперировать поджелудочную железу, следует придерживаться правильного образа жизни, не злоупотреблять алкогольными напитками и курением.

Кроме того, необходимо регулярно делать очищение поджелудочной железы с профилактической целью.

Чистка поджелудочной железы проводится в комплексе с оздоровлением печени. Лучше всего с этой целью использовать народные методы, которые помогут восстановить поврежденные клетки, снять воспаление и обеспечить ее нормальное функционирование.

При возникновении проблем со здоровьем необходимо не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к врачу. После комплексного обследования врач сможет установить диагноз и назначит комплексное лечение. Начинать лечить любое заболевание (и особенно опухоль поджелудочной железы) нужно как можно раньше. Именно от этого фактора во многом зависит вероятность благоприятного исхода.

Поджелудочная железа является важным органом системы пищеварения человека. Она принимает участие в регулировании белкового, углеводного жирового обмена.

При ряде опасных для жизни заболеваний и серьезном повреждении органа человеку может быть проведена операция по его удалению, что приводит к определенным последствиям.

Функции поджелудочной железы

Поджелудочная железа в человеческом организме выполняет две главные функции:

Благодаря первой функции она принимает участие в пищеварительном процессе за счет выделения панкреатического сока, который затем попадает в двенадцатиперстную кишку.

Внутрисекреторная функция заключается в выработке органом гормона инсулина, который регулирует концентрацию сахара в крови. Железа также вырабатывает другой гормон — глюкагон.

Она способствует следующим процессам в организме человека:

  • участвует в выработке пищеварительных ферментов;
  • регулирует обмен веществ в организме за счет инсулина, снижающего уровень сахара в крови, и глюкагона, повышающего его концентрацию.

Повреждение органа, как и развитие воспалительного процесса в нем, приводит к нарушению обмена веществ в организме. При тяжелых заболеваниях органа человеку может быть назначено ее удаление.

Показания к удалению

Основными показаниями для удаления фрагмента поджелудочной железы или всего органа являются:

  • злокачественные опухоли;
  • панкреонекроз в острой форме;
  • некроз железы на фоне злоупотребления алкоголем;
  • калькулезный панкреатит.

Рак поджелудочной является основным показанием для ее удаления. Многое зависит от степени развития опухоли. Если она затрагивает определенный участок железы, то проводится его резекция (иссечение). При обширном распространении опухоли радикальным методом может стать полное удаление органа.

Панкреонекроз также служит одной из возможных причин для ликвидации поджелудочной. При нем она вырабатывает сок, под действием которого происходит ее фактическое саморазрушение и переваривание самой себя.

При длительной алкогольной интоксикации орган может начать отмирать. В ряде случаев пациенту будет назначаться полное или частичное удаление органа.

При калькулезном панкреатите в железе накапливаются соли кальция. Результатом становится образование камней, которые могут закупорить протоки. При данном заболевании пациентам в опасных для жизни случаях проводится удаление железы.

Панкреатектомия (удаление всей железы или ее фрагмента) относится к числу сложных и радикальных операций с высоким показателем смертности. При этом последствия операции зачастую носят непредсказуемый характер.

Это связано с особым анатомическим расположением органа. Он плотно прикрывается соседними органами, что значительно усложняет доступ хирурга к нему.

Нередко панкреатектомия не ограничивается только иссечением самой железы, но и требует удаления соседних прилегающих органов (селезенки, желчного пузыря и даже части желудка).

Процесс реабилитации после панкреатектомии

После проведенной панкреатектомии у пациента возможны осложнения в виде:

  • внутреннего кровотечения;
  • расхождения швов;
  • попадания инфекции в место удаления;
  • появления пролежней из-за длительного нахождения в лежачем положении.

Процесс реабилитации после проведенной операции включает в себя обеспечение пациенту особого ухода в первые 3 дня.

Первые дни после панкреатектомии опасны для больных из-за возможных реакций их организма на введенную анестезию.

Имеется высокий риск повреждения соседних органов. Интенсивность послеоперационного наблюдения за состоянием больного не зависит от того, удаляют ли всю железу или только ее часть.

В дальнейшем пациент должен придерживаться определенных правил:

  1. Соблюдать жесткую диету с исключением из рациона острой, жирной, жареной пищи и копченых продуктов.
  2. До конца жизни регулярно принимать препараты, содержащие пищеварительные ферменты. С их помощью будет проводиться замещающая терапия.
  3. Регулярно вводить в организм инъекции инсулина для поддержания нормального уровня сахара в крови.

Пациент, которому удалили поджелудочную железу, особенно нуждается в замещающей терапии.

Для поддержания нормального пищеварения ему назначаются ферментные препараты, среди которых:

  • Микразим — для усвоения белков, углеводов, жиров;
  • Вестал — для стимуляции пищеварения;
  • Креон — в качестве замещения недостатка ферментов в организме.

Ферментные препараты также необходимы для устранения тошноты и расстройств кишечника у пациентов. Данные симптомы характерны для послеоперационного периода.

У всех пациентов с удаленной поджелудочной развивается сахарный диабет 1 типа. Они нуждаются в постоянных инъекциях инсулина, которыми будет замещаться недостаток гормона в организме.

Особе внимание уделяется рациону таких больных.

Для них предусмотрены рекомендации:

  • жесткая диета;
  • достаточное потребление жидкости;
  • употребление только измельченной вареной, тушеной, паровой, запеченной еды;
  • дробное питание;
  • исключение грубой клетчатки из рациона.

При соблюдении пациентом правил реабилитации удается существенно продлить их жизнь и повысить ее качество.

Видеоматериал о поджелудочной и ее значении для организма:

Жизнь без железы

Современная медицина дает четкий ответ на вопрос, как жить после удаления поджелудочной железы. Технологии позволили увеличить продолжительность жизни пациентов, переживших удаление органа.

После панкреатектомии у человека возможна полноценная жизнь, но с ограничениями. В первые недели после операции ему требуется строгая диета. В дальнейшем его рацион расширяется.

Людям, пережившим резекцию железы, необходим ежедневный контроль за состоянием своего здоровья.

Необходимо соблюдать три базовые правила:

  1. Каждодневно вводить в организм инсулин.
  2. Каждодневно принимать препараты, содержащие пищеварительные ферменты.
  3. Соблюдать строгую диету, снизив потребление углеводов.

Тем, кто пережил удаление головки железы, ее хвоста или всего органа, не удастся до конца восстановить полноценное здоровье.

С удалением органа происходит сбой в работе пищеварительной системы с прекращением выработки некоторых гормонов. Заместительная терапия и правильное питание способны сгладить последствия операционного вмешательства и частично компенсировать функции удаленного органа.

Прогноз

Прогнозы срока жизни пациентов с удаленной поджелудочной железой зависят от тяжести заболевания, приведшего к панкреатектомии.

Наименее благоприятный прогноз для больных, переживших резекцию органа на фоне онкологического заболевания. При наличии метастазов удаление железы позволяет продлить жизнь больных всего на 1 год.

Многие из них умирают в течение первого года после операции.

Средняя продолжительность жизни пациентов с удаленным органом составляет 5 лет.

При тщательном соблюдении больными диеты, своевременном приеме инсулина, ферментных и гормональных препаратов общий прогноз жизни неограничен — человек может прожить долгую жизнь.

Удаление поджелудочной железы

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день.

Еще несколько десятилетий назад любой врач, отвечая на вопрос о том, можно ли жить без поджелудочной железы человеку, решительно сказал бы: «Нет!». Но сегодня доказано, что жизнь без этого жизненно важного органа возможна, если не забывать соблюдать строгий режим питания, выполнять все рекомендации врача, принимать специальные препараты и вести здоровый образ жизни.

Показания к операции

Поджелудочная железа считается самой крупной железой в организме человека. Она состоит из тела, головки и хвоста, а ее ткани соединены мелкими и тонкими сосудами. В нашем организме она выполняет множество ключевых функций – регулирует уровень сахара в крови, вырабатывает ферменты и гормоны, расщепляет белки, жиры и углеводы. Однако в результате неправильного питания, травмы брюшной полости, злоупотребления алкоголем и других причин работа этого жизненно важного органа может быть нарушена.

Когда поджелудочная железа выходит из строя, в ее тканях развивается воспаление, которое называют панкреатитом, и многие другие патологические процессы, которые нередко приводят к появлению кисты или злокачественной опухоли. И если панкреатит можно лечить консервативными методами, то 80% онкологических образований на поджелудочной железе можно вылечить только хирургическим путем.

Удаляют ли поджелудочную железу полностью? Да, путем операции, которую называют панкреатэктомией. Так как поджелудочная железа – это очень хрупкий орган, который находится в дальних отделах брюшной полости, панкреатэктомия считается сложной и небезопасной операцией.

Как проводится панкреатэктомия?

Удаление поджелудочной железы осуществляется только путем лапаротомии. Во время панкреатэктомии хирург разрезает брюшную полость, затем удаляет орган или его часть. В среднем операция длится 5–6 часов.

Во время панкреатэктомии может быть проведена резекция и других органов, пораженных опухолью. Например, части желудка и кишечника, лимфатических узлов, селезенки. А наличие камней в желчном пузыре может стать показанием к одновременной резекции и этого органа.

Во время операции может открыться внутреннее кровотечение и возникнуть другие осложнения, поэтому заранее спрогнозировать результат панкреатэктомии очень сложно. Наиболее благоприятный прогноз врачи дают после удаления головки или хвоста поджелудочной железы.

Возможные осложнения и последствия

И полное, и частичное удаление поджелудочной железы – чрезвычайно сложная операция, которая нередко приводит к осложнениям. И речь идет не только об обширном внутреннем кровотечении или головокружении после анестезии, но и о таких серьезных нарушениях в организме, как:

  • острый послеоперационный панкреатит;
  • недостаточность кровообращения;
  • повреждение нервов;
  • инфекционные поражения;
  • перитонит;
  • обострение сахарного диабета;
  • печеночная недостаточность.

Согласно статистике, вероятность возникновения осложнений увеличивается под влиянием таких факторов, как:

  • несоблюдение правильного питания в дооперационный период;
  • наличие у больного вредных привычек, прежде всего табакокурения;
  • заболевания сердца;
  • избыточный вес;
  • преклонный возраст.

Больше всего последствий для человеческого организма имеет полная резекция поджелудочной железы, которая неизбежно приводит к сбою в работе пищеварительной системы, печени, кишечника, желчного пузыря и других органов ЖКТ. В результате операции у человека прекращает вырабатываться инсулин, перестают выделяться ферменты, необходимые для переваривания пищи, нарушается углеродный обмен.

Реабилитация после панкреатэктомии

Пациентам, которым частично или полностью удалили поджелудочную железу, требуется полноценный индивидуальный уход. В первые дни после панкреатэктомии пациентам показан строгий постельный режим – сидеть, вставать и ходить можно только с разрешения врача. Поскольку и живот, и шов после операции сильно болит, человеку назначаются сильные обезболивающие препараты.

Несоблюдение постельного режима после панкреатэктомии может стать причиной внутреннего кровотечения и разрыва швов.

Неотъемлемой частью реабилитации является голодание. Первые 2–3 дня пациенту разрешено пить только негазированную минеральную воду. Суточная норма воды составляет 1–1,5 л, пить ее нужно на протяжении дня.

По истечении трех дней в рацион больного нужно вводить чай, несоленый овощной суп-пюре и белковый омлет на пару. Также разрешается употреблять протертые каши на воде.

Через 7–10 дней после панкреатэктомии меню больного можно расширить такими продуктами, как:

  • сливочное масло;
  • обезжиренный творог;
  • нежирные сорта мяса (крольчатина, курятина, индейка) и рыбы (окунь, треска);
  • печеные яблоки не кислых сортов;
  • паровые овощные котлеты из кабачка, морковь, цветная капуста, картофель;
  • отвар шиповника, компоты, кисели без сахара;
  • сухари из пшеничного хлеба.

Диета после панкреатектомии

После выписки пациенту, которому удалили поджелудочную железу или ее части, назначается специальная диета – стол №5. Данная диета предусматривает строгий режим питания, ключевыми пунктами которого является:

  • полный отказ от соленой, жареной, острой и жирной пищи;
  • дробное питание небольшими порциями (не реже 5–6 раз в день);
  • включение в меню полезных продуктов;
  • обильное питье (1,5–2 л воды в сутки);
  • полный отказ от алкоголя.

В список запрещенных продуктов входят:

  • сладости, сдобные изделия, хлеб;
  • специи и приправы;
  • некоторые овощи и фрукты (редька, лук, капуста, шпинат, кислые яблоки, чеснок);
  • консервы, колбаса;
  • фаст-фуд и полуфабрикаты;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • кофе и газированные напитки;
  • копчености и соленья.

Медикаментозная поддержка после операции

Людям, которым оперативным путем убрали поджелудочную железу, жизненно необходима комплексная ферментная и инсулиновая терапия. Главная задача ферментной терапии – помочь организму в выработке ферментов для переваривания пищи. С этой целью назначают препараты, которые содержат в своем составе панкреатин. Например, Микразим, Вестал, Креон. Данные препараты улучшают пищеварение, устраняют тошноту и неприятные ощущения в желудке и практически не имеют побочных эффектов.

Сколько живут без поджелудочной железы?

Даже в том случае, если панкреатэктомия прошла успешно и без осложнений, многие люди спрашивают, сколько можно прожить без поджелудочной железы. Однозначного ответа на данный вопрос не существует. Согласно статистике, продолжительность жизни после полного удаления поджелудочной железы составляет приблизительно 5 лет. Однако известны случаи, когда без этого жизненно важного органа люди счастливо живут еще несколько десятилетий.

Чтобы продлить жизнь после панкреатэктомии, необходимо не только принимать ферментные препараты и употреблять правильные продукты, но и регулярно проходить комплексное медицинское обследование.

Безусловно, удаление любого органа, а особенно поджелудочной железы, – это огромный стресс для человека. Но жизнь после удаления поджелудочной железы не заканчивается!

Рак головки поджелудочной железы: прогноз, причины, признаки стадий

Рак поджелудочной железы относится к наиболее коварным заболеваниям человеческого организма. На долю этого недуга приходится около 3-4% всей онкологии. Более 40 лет медицинское сообщество всего мира пристально изучает рак поджелудочной железы.

Но существенного прогресса, к сожалению, в этом плане не наблюдается, так как затрудняется ранняя диагностика болезни. Обнаруживается заболевание, когда его стадия уже не оставляет практически шансов пациенту на благоприятный исход.

Основные располагающие факторы, способствующие развитию рака:

  1. Принадлежность к мужскому полу.
  2. Возраст после 45 лет.
  3. Сахарный диабет.
  4. В анамнезе – резекция желудка.
  5. Вредные привычки.
  6. Желчнокаменная болезнь.
  7. Употребление жирной пищи.

Рак головки железы зачастую определяется уже на 4 стадии, которая является неоперабельной, и с ней пациенты долго не живут. Этот факт объясняется скрытым, тихим течением болезни, к сожалению, встречающимся часто, и рак ну не лечится.

В подобных случаях от первых небольших до клинически ярких проявлений может пройти несколько недель и даже месяцев.

В Америке смертность от аденокарценомы занимает 4 «почетное» место среди общей онкологической смертности, на ранней стадии, при своевременном обнаружении, рак все еще лечится, но не на последней.

Молекулярный механизм развития аденокарценомы

Неопластический процесс в большей мере выражается в мутации гена KRAS 2, особенно в 12-ом кодоне. Эти нарушения диагностируются при пункционной биопсии методом ПЦР.

Кроме того при выявлении рака поджелудочной железы в 60% случаях отмечается повышение экспрессии гена р53, но это не единственные признаки рака поджелудочной железы.

Удельный вес пораженной головки в структуре онкопатологии поджелудочной железы составляет 60-65%. Остальные 35-40% — неопластический процесс в хвосте и теле.

Аденокарценома занимает более 90% случаев рака поджелудочной железы, но причины рака поджелудочной железы так и остаются не до конца изучены.

Особенности строения опухолей поджелудочной железы

Панкреатические опухоли от питающих их сосудов отгораживаются слоем изолирующих клеток. Скорее всего, именно этим можно объяснить плохую подверженность аденокарценомы традиционным способам терапии, основанном на блокировании факторов роста сосудов, рецепторов и замедлении ангиогенеза.

Агрессивное распространение метастазов прогрессирует, несмотря на назначенные цитостатики. Этому состоянию сопутствуют нарушение пищеварения и иммунодепрессия. Если стадия последняя, то можно прожить очень недолго с таким онкологическим образованием.

Опухоли могут иметь сходную клиническую картину, но происходить из разных анатомических образований:

  1. фатерова соска и ампулы;
  2. ацинусов головки поджелудочной железы;
  3. слизистой оболочки ДПК;
  4. эпителия протоков;
  5. эпителия общего протока.

Все эти опухоли объединяются в одну группу именуемую рак головки поджелудочной железы или периампулярный рак, последняя стадия которого не оставляет шансов пациентам.

Особенности анатомического строения поджелудочной железы объясняют возникновение патологических проявлений при ее поражении. Размеры поджелудочной железы колеблются от 14 до 22 см. Близкое нахождение головки железы к общему желчному протоку и луковице дуоденальной кишки проявляются сбоями в работе ЖКТ.

Основные клинические симптомы

Если опухоль локализуется в области головки, у больного можно диагностировать следующие проявления:

  1. Дискомфорт.
  2. Боль в правом подреберье и околопупочной области. Характер болей может быть самым различным, то же самое касается длительности. Боль усиливается после приема алкоголя или приема жареной пищи, в положении лежа.
  3. У 80% больных наблюдается желтуха без лихорадки, которая сопровождается синдромом Курвуазье, то есть при отсутствии желчной колики пальпируется увеличенный желчный пузырь.
  4. Наличие в крови желчных кислот вызывает кожный зуд, проявляющийся в преджелтушный период.
  5. Неопластические симптомы: нарушения сна; прогрессирующая потеря веса; быстрая усталость; отвращение к мясной, жаренной и жирной пище.

Диагностика

Своевременно выявить рак поджелудочной железы не так уж и просто. Информативность КТ, УЗИ и МРТ составляет примерно 85%, поэтому ранняя стадия так редко выявляется.

При помощи КТ можно определить наличие опухолей от3-4 см, но частое прохождение этого исследования не рекомендуется из-за сильной дозы рентгеновского облучения.

Ретроградная эндоскопическая холангиопанкреатография применяется в диагностических сложных ситуациях. Определяют признаки рака поджелудочной железы закупорка или стеноз протока самой железы либо общего желчного протока. В половине случаев у больных можно заметить изменения в обоих протоках.

В связи с явными отличиями в тактике лечения и дальнейшем прогнозированием аденокарциномы, опухолей и лимфомы островковых клеток, в этот период необходима правильная доскональная гистологическая верификация (подтверждение) диагноза. Контролируемая КТ или УЗИ позволяет получить материал для исследований гистологического уровня.

Однако точный диагноз нельзя поставить даже во время лапаротомии. Наблюдаемые в головке очаги уплотнения невозможно определить методом пальпации как при раке, так и при хроническом панкреатите.

Плотная воспалительная ткань, имеющая признаки отека и образовавшаяся вследствие хронического панкреатита, зачастую окружает злокачественную опухоль. Поэтому данные биопсии поверхностных слоев новообразования не всегда имеют смысл.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рациональная терапия

Больных всегда интересует вопрос: сколько они могут прожить после операции. Радикальное хирургическое вмешательство – это сегодня единственный метод, который в первоначальной стадии рака может навсегда избавить пациента от этого недуга. Оправданность операции составляет 10-15% всех случаев, если стадия не развилась. В легкой стадии диета при раке поджелудочной железы может оказывать определенную помощь.

Наиболее предпочтительна панкретодуоденальная резекция. В этом случае появляется шанс сохранить экзокринную функцию поджелудочной железы, а это поможет пациенту избежать развития тяжелого сахарного диабета 1 типа, в таком случае на вопрос, сколько дальше можно жить, есть определенные ответы.

Более 5-ти лет живут 15-20% больных, перенесших подобную операцию. Хотя, если метастазы распространятся в лимфоузлы и топографически близкие органы, то вероятность рецидива очень высока. Здесь уже речь идет о раке поджелудочной железы 4 степени, эта стадия не дает сколько бы ни было времени.

Прогноз

При раке поджелудочной железы прогноз неблагоприятный. В среднем неоперабельные больные с 4-ой степенью проживают около 6 месяцев. Им показана паллиативная терапия. При развитии желтухи следует проводить чрезпеченочное либо эндоскопическое дренирование.

Если состояние пациента позволяет, ему накладывают анастомоз, который нужен для выполнения функции дренажа, однако 4-я стадия не оставляет шансов пациенту.

Нельзя терпеть боль и самостоятельно диагностировать болезни. Только при своевременном обращении к специалисту возможен благоприятный для жизни исход.

Источник: doc-diabet.com
Читайте также
Вид: