Стероидный диабет

Иногда лекарственные препараты, призванные справиться с одним заболеванием, вызывают развитие других нарушений здоровья. И предугадать такое развитие событий зачастую просто не представляется возможным. Тем не менее, врачи и ученые постоянно работают над определением факторов, которые могут сыграть решающую роль при возникновении недугов на фоне применения определенных препаратов. Одним из коварных заболеваний такого типа считается стероидный сахарный диабет, симптомы и лечение которого обсудим на этой странице «Популярно о здоровье» чуть более подробно.

Стероидный диабет является тяжелой разновидностью сахарного диабета. Это инсулинозависимая форма заболевания, которая способна развиться у пациентов разного возраста. Основная проблема в диагностике такой патологии – отсутствие ярко выраженной симптоматики.

Медики часто связывают возникновение стероидного диабета с использованием разных медикаментов. Особенную опасность представляют глюкокортикоиды, которые применяются в течение продолжительного времени. Также некоторые врачи утверждают, что развитие такой патологии может быть спровоцировано оральными контрацептивами, мочегонными средствами и некоторыми другими медикаментами.

Симптомы диабета стероидного

Основные проявления стероидного сахарного диабета в целом являются теми же самыми, что и имеет диабет сахарный при других своих разновидностях. Недуг провоцирует появление жажды, увеличенного мочеиспускания и утомляемости. Но при этом выраженность таких симптомов крайне не высока, поэтому многие пациенты не обращают на них совершенно никакого внимания.

В отличие от классического течения сахарного диабета первого типа, больные совершенно не теряют в массе тела. А проводимые анализы крови далеко не всегда дают возможность поставить верный диагноз.

Количество сахара в крови и моче при стероидном сахарном диабете крайне редко достигает катастрофических показателей. Кроме того редко наблюдается и ацетон в крови либо моче.

Как корректировать диабет, лечение какое применять ?

Терапия стероидного сахарного диабета должна носить комплексный характер. Она призвана нормализовать уровень сахара в крови и скорректировать причины, вызвавшие недуг (рост гормонов коры надпочечников в организме). Иногда для коррекции стероидного сахарного диабета достаточно лишь отменить лекарства, приведшие к развитию болезни. В ряде случаев пациентам выписывают прием анаболических гормонов, которые способны уравновесить эффект глюкокортикоидных гормонов.

Лечение диабета зависит от нарушений, выявленных у больного. К примеру, при избыточной массе тела и при сохранной выработке инсулина больным показано диетическое питание и использование лекарств для снижения уровня сахара в крови, представленных тиазолидиндионом и глюкофажем. В ряде случаев может оказаться достаточно и правильно подобранного диетического питания.

Пациентам с нормальной либо слегка повышенной массой тела необходимо придерживаться диеты согласно лечебному столу № 9. При таком питании из рациона следует исключить продукты, которые характеризуются высоким гликемическим индексом. Рацион должен состоять из продуктов с низким гликемическим индексом.

Пищу стоит принимать часто небольшими порциями, например, с интервалом в три часа. Жареные, острые, соленые и копченые продукты находятся под запретом, равно как консервы, алкоголь и практически все пряности. Вместо сахара стоит использовать сахарозаменители. В рационе должно поддерживаться стабильное количество белков (как у здоровых людей), а уровень жиров и углеводов следует снизить. В меню должна быть лишь тушеная, запеченная либо вареная пища.

При наличии лишнего веса диета должна быть более жесткой – согласно лечебному столу № 8. Это более низкокалорийное питание, в меню существенно сокращается количество углеводов и соли, также заметно ограничивается потребление жиров.

Нормализация массы тела играет крайне важную роль, так как лишние килограммы могут привести к развитию разных осложнений, даже если недуг протекает сравнительно благоприятно.

Если стероидный сахарный диабет привел к снижению функций поджелудочной железы, пациентам поможет введение инсулина в тщательно подобранной дозировке. В такой ситуации инсулин поможет несколько снизить нагрузку на орган. И если бета-клетки еще не полностью атрофировались, со временем поджелудочная железа снова может начать работать нормально.

В том случае, если развитие стероидного сахарного диабета привело к прекращению полноценной деятельности поджелудочной железы, и она больше не вырабатывает инсулин, его выписывают для инъекционного введения. При этом уровень сахара в крови и терапия контролируется по той же схеме, что и при сахарном диабете первого типа. К сожалению, если бета-клетки уже отмерли, восстановиться они уже не смогут, значит, терапия будет носить пожизненный характер.

Уровень сахара в такой ситуации поддерживают, ориентируясь на возможности поджелудочной железы, а также на чувствительность тканей организма к вводимому инсулину.

В ряде случаев, пациентам со стероидным сахарным диабетом может помочь оперативное лечение – к примеру, при обнаружении гиперплазии (патологического разрастания) надпочечников. Хирургическое устранение патологии дает возможность улучшить течение диабета, или даже нормализовать уровень сахара в организме.

Стероидный диабет представляет собой вторичную форму инсулинозависимого СД 1 типа. Его развитие обусловлено избыточным количеством в крови пациентов кортикостероидов, продуцируемых корой надпочечников, или после прима лекарственных средств на их основе. Они назначаются для лечения ряда болезней и предоставляют возможность снизить интенсивность болевых ощущений. Патология не связана с дисфункцией β-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы.

Содержание статьи:

Основа развития болезни

Лекарственный диабет развивается под воздействием ряда факторов. К ним относятся:

  • Передозировка лекарственных препаратов на основе глюкокортикоидов, обуславливающая диагностирование легкой формы стероидного сахарного диабета у пациентов, у которых не выявили нарушения углеводного обмена.
  • Переход инсулинонезависимого СД в его инсулинозависимую форму.
  • Дисбаланс гормонального фона, обусловленный нарушениями деятельности гипоталамуса и гипофиза и снижающий устойчивость клеток, тканей к инсулину.
  • Диагностирование токсического зоба, указывающего на гипертрофию щитовидки и ухудшающего переработку моносахарида тканями в организме пациента.
  • Выявление дисбаланса между гормонами, который становится причиной отсутствия реакции тканей организма на инсулин.
  • Ожирение пациента, а также избыточная выработка организмом гидрокортизона – гормона, продуцируемого корой надпочечников.

Легкая форма патологии, развитие которой связано с передозировкой глюкокортикоидов, может исчезнуть самостоятельно после отмены их приема. Такие факторы создают благоприятный фон для развития стероидного диабета, диагностируемого из-за отклонения показателей уровня моносахарида в крови.

Своевременное лечение болезни исключает риск развития осложнений, представляющих серьезную угрозу для здоровья, жизни пациента.

Широко используемые глюкокортикоидные препараты, передозировка которых приводит к развитию лекарственного диабета, отличаются противовоспалительным действием. Их назначают для решения проблем ревматоидных артритов, бронхиальной астмы, ряда патологий аутоиммунного характера. Кроме глюкокортикоидов, стероидный сахарный диабет может быть вызван приемом диуретиков в виде Нефрикса, Навидрекса, Гипотиазида, Дихлотиазида и некоторых разновидностей гормональных противозачаточных таблеток.

Проявления болезни

Стероидный диабет сочетает в себе симптомы СД 1 и 2 типа. К ним относятся:

  • Появление чувства жажды и зудящих ощущений на поверхностном слое эпидермиса.
  • Высокая частота мочеиспусканий.
  • Нарушение эмоционального фона, снижение уровня физических нагрузок, вызывающих сильную усталость, утомляемость пациента.
  • Редкие случаи выявления высоких концентраций сахара, ацетона в крови и моче.
  • Медленное снижение веса.

Ключевые симптомы патологии не отличаются ярко выраженной картиной проявления. Они возникают вследствие повреждений β-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы большим количеством кортикостероидов. Объемы инсулина в организме пациента уменьшаются, и происходит снижение чувствительности к нему тканей. В итоге из-за разрушения β-клеток приостанавливается выработка гормона белкового происхождения, вырабатываемого поджелудочной железой. Развитие болезни ничем не отличается от течения СД 1 типа и предопределяет общие с ним симптомы.

Тактика устранения патологии

Комплексное лечение лекарственного диабета имеет большое сходство с решением проблемы СД инсулинонезависимого типа. Назначается в индивидуальном порядке, в соответствии с особенностями организма пациента, показателями уровня моносахарида в его крови. Стероидный диабет лечится без особых сложностей. Строгое соблюдение рекомендаций, советов эндокринолога является залогом получения положительных результатов. Терапия включает определенные лечебные мероприятия. К ним относятся:

Во избежание осложнений, которые могут быть опасны для жизни и здоровья больного, нужно вовремя обнаружить заболевание и начать лечение под наблюдением врача!

  • Организация правильного режима приема пищи, основанного на соблюдении низкоуглеводной диеты.
  • Прием сахаропонижающих лекарственных препаратов.
  • Введение инсулинотерапии при отсутствии ожидаемого гипогликемического эффекта от приема таблеток, назначенных для нормализации уровня сахара в крови.
  • Коррекция избыточного веса.
  • Отмена приема лекарственных препаратов на основе кортикостероидов, вызвавших развитие патологии.

Иногда может назначаться хирургическая операция для удаления избыточной ткани в надпочечниках и снижения выработки ими кортикостероидов.

Лечение болезни преследует несколько целей. После его проведения удается нормализовать показатель уровня моносахарида, а также устранить причины, которые предопределили повышение концентрации гормонов, продуцированных корой надпочечников. При этом увеличивается шанс восстановления функций β-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы, отвечающих за выработку естественного инсулина. Следование рекомендациям врача на фоне соблюдения низкоуглеводной диеты, ведения активного образа жизни, отказа от вредных привычек предоставляет возможность получить гарантированный положительный результат и исключить развитие осложнений СД.

Доверяйте лечащим врачам и будьте здоровы!

Инсулинозависимый тип диабета некоторые называют стероидным. Зачастую он развивается из-за нахождения в крови повышенного количества кортикостероидов на протяжении длительного времени. Это гормоны, продуцируемые корой надпочечников. Симптомы и лечение стероидного сахарного диабета надо знать каждому, кто столкнулся с этим типом недуга.

Развитие лекарственного диабета

Стероидный инсулинозависимый тип заболевания иногда называют вторичным СД1 или лекарственным диабетом. Одной из наиболее распространенных причин его возникновения является использование гормональных медицинских препаратов.

При употреблении глюкокортикостероидных средств значительно усиливается процесс образования в печени гликогена. Это приводит к усилению гликемии. Появление лекарственного диабета возможно при использовании глюкокортикостероидов:

  • Дексаметазона;
  • Гидрокортизона;
  • Преднизолона.

Это противовоспалительные медикаменты, которые назначаются при лечении бронхиальной астмы, ревматоидного артрита, и ряда аутоиммунных поражений (красной волчанки, экземы, пузырчатки). Их могут назначить и при рассеянном склерозе.

Также развиться это заболевание может на фоне использования некоторых оральных противозачаточных средств и тиазидных диуретиков: Нефрикса, Гипотиазида, Дихлотиазида, Навидрекса.

После пересадки почек требуется длительная пропивовоспалительная терапия кортикостероидами. Ведь после таких операций необходимо принимать лекарства, подавляющие иммунитет. Но использование кортикостероидов не всегда приводит к появлению диабета. Просто, при употреблении вышеназванных средств вероятность развития данного заболевания повышается.

Если ранее у пациентов не было нарушений углеводного обмена в организме, то существует большая вероятность того, что после отмены медикаментов, вызвавших диабет, состояние нормализуется.

Провоцирующие болезни

В зависимости от типа диабета заболеванию присваивается код по МКБ 10. Если речь идет об инсулинозависимой форме, то код будет – Е10. При инсулиннезависимой форме присваивают код Е11.

При определенных заболеваниях у пациентов могут появиться . Одной из наиболее распространенных причин развития стероидной формы заболевания являются гипоталамо-гипофизные нарушения. Сбои в функционировании гипоталамуса и гипофиза являются причиной появления дисбаланса гормонов в организме. В результате клетки перестают реагировать на инсулин.

Наиболее частой патологией, провоцирующей диабет, является болезнь Иценко-Кушинга. При указанном заболевании в организме наблюдается усиленная выработка гидрокортизона. Причины развития данной патологии еще не выявлены, но она возникает:

  • при лечении глюкокортикостероидами;
  • при ожирении;
  • на фоне алкогольной интоксикации (хронической);
  • при беременности;
  • на фоне некоторых неврологических и психических заболеваний.

В результате развития синдрома Иценко-Кушинга клетки перестают воспринимать инсулин. Но выраженных сбоев в функционировании поджелудочной железы нет. Это одно из основных отличий стероидной формы диабета от других.

Также развиться болезнь может у пациентов с токсическом зобом (заболевание Грейвса, Базедова болезнь). Процесс переработки глюкозы в тканях нарушается. Если на фоне указанных поражений щитовидной железы развивается диабет, то у человека резко возрастает потребность в инсулине, ткани становятся инсулиноустойчивыми.

Симптомы заболевания

При стероидном диабете пациенты не жалуются на стандартные проявления диабета. У них практически отсутствует неконтролируемая жажда, увеличение количества мочеиспусканий. Симптомы, на которые жалуются диабетики при скачках сахара, у них также практически отсутствуют.

Также у пациентов со стероидным диабетом практически отсутствуют признаки кетоацидоза. Изредка может появиться изо рта характерный запах ацетона. Но это происходит, как правило, в тех случаях, когда заболевание уже перешло в запущенную форму.

Симптомы стероидного сахарного диабета могут быть следующими:

  • ухудшение самочувствия;
  • появление слабости;
  • повышенная утомляемость.

Но такие изменения могут свидетельствовать о различных заболеваниях, поэтому врачи не все могут заподозрить, что у пациента начинается диабет. Большинство не обращается даже к врачам, считая, что восстановить работоспособность можно с помощью приема витаминов.

Характеристика болезни

При прогрессировании стероидной формы заболевания бета-клетки, находящиеся в поджелудочной железе, начинают повреждаться под действием кортикостероидов. Какое-то время они еще способны продуцировать инсулин, но его выработка постепенно снижается. Появляются характерные метаболические нарушения. Ткани организма перестают реагировать на вырабатываемый инсулин. Но со временем его продуцирование вовсе прекращается.

Если поджелудочная перестает вырабатывать инсулин, то у болезни появляются характерные признаки диабета первого типа. У пациентов возникает чувство сильной жажды, увеличение количества мочеиспусканий и повышение суточного диуреза. Но резкое похудение, как у больных с СД1, у них не происходит.

При необходимости лечения кортикостероидами поджелудочная железа испытывает значительные нагрузки. Препараты с одной стороны воздействуют на нее, а с другой – приводят к усилению инсулинорезистентности. Для поддержания нормального состояния поджелудочной приходится работать на пределе.

Болезнь не всегда удается обнаружить даже по анализам. У таких больных концентрация сахара в крови и кетоновых тел в моче зачастую находится в норме.

В некоторых случаях на фоне приема глюкокортикостероидных средств обостряется диабет, который был до этого слабо выражен. При этом возможно резкое ухудшение состояния вплоть до комы. Поэтому желательно перед началом лечения стероидами проверить концентрацию глюкозы. Эту рекомендацию советуют соблюдать людям с излишним весом, проблемами с артериальным давлением. Также следует проверяться всем пациентам пенсионного возраста.

Если проблем с метаболизмом ранее не было, а курс лечения стероидами будет не продолжительным, то пациент может и не узнать о стероидном диабете. После завершения терапии метаболизм нормализуется.

Тактика лечения

Разобраться с тем, как проводится терапия заболевания, позволит информация о биохимии процессов, протекающих в организме. Если изменения были вызваны гиперпродукцией глюкокортикостероидов, то терапия направляется на уменьшение их количества. Важно устранить причины появления данной формы диабета и . Для этого отменяют ранее назначенные кортикостероидные медикаменты, мочегонные средства и оральные контрацептивы.

Иногда требуется даже оперативное вмешательство. Хирурги удаляют избыточную ткань надпочечников. Такая операция позволяет снизить количество глюкокотрикостероидов в организме и нормализовать состояние пациентов.

Эндокринологи могут назначить медикаментозную терапию, направленную на снижение уровня глюкозы. Иногда назначают препараты сульфанилмочевины. Но на фоне их приема может ухудшиться метаболизм углеводов. Организм не будет работать без дополнительной стимуляции.

При обнаружении стероидного диабета в незапущенной форме основная тактика лечения – это отмена препаратов, ставших причиной болезни, соблюдение диеты и . При соблюдении данных рекомендаций состояние удается нормализовать в кратчайшие сроки.

Специфической формой сахарного диабета является стероидный диабет. Его еще называют вторичной инсулинозависимой формой заболевания 1 типа. Развивается заболевание не только у взрослых, но и у детей, и характеризуется относительно стабильным течением. Для того чтобы разобраться в представленной проблеме, необходимо более подробно узнать о влиянии стероидов на заболевание, его симптомах и причинах развития.

Влияние стероидов на диабет

Стероиды - это гормоны растительного или животного происхождения. Они присутствуют в составе глюкокортикоидных препаратов, кортикостероидов, которые на фоне частого применения могут провоцировать диабет, изменение функции почек и другие патологии. Эндокринологи, говоря о пагубном влиянии на организм диабетика, обращают внимание на то, что:

  • изменение уровня сахара в крови оказывается возможным за счет увеличения устойчивости печени по отношению к инсулину. Это проявляется при постоянном использовании стероидов;
  • гормоны также могут сделать печень гораздо менее восприимчивой к инсулину, провоцируя ;
  • если подобные изменения будут продолжаться, а лечение не будет проводиться, клетки перестанут реагировать на инсулин, который вырабатывается организмом.

Появившееся вследствие этих патологических изменений состояние называется стероид-индуцированным сахарным диабетом. Важно разобраться в его симптомах и более подробно узнать о причинах развития.

Симптомы заболевания

Ключевая опасность патологии заключается в том, что ее чрезвычайно сложно диагностировать даже на позднем этапе.

Протекает стероидный сахарный диабет практически без симптомов, а имеющиеся признаки могут быть ошибочно причислены к другим заболеваниям или формам диабета.

Речь идет, например, о частых позывах к мочеиспусканию, сильной утомляемости и хронической усталости.

Признаками начала стероидной формы недуга могут быть внезапная утрата веса, интимные и сексуальные проблемы (вероятно развитие импотенции). У представительниц женского пола могут проявляться различные вагинальные инфекции. Еще одним симптомом является постоянное ощущение голода даже при условии сбалансированного режима питания.

Не следует забывать о том, что стероидный диабет может проявляться покалыванием и частым онемением нижних и верхних конечностей, проблемами со зрением, «расплывчатым» изображением. У пациента также может развиться жажда, которая практически не поддается утолению даже на фоне частого употребления воды. Таким образом, при подозрении на стероидную форму заболевания не обойтись без полноценной диагностики и определения причин недуга.

Причины развития патологии

Основные факторы развития состояния подразделяются эндокринологами на экзогенные и эндогенные. Обращают внимание на то, что:

  • при эндогенных причинах избыточное соотношение гормонов может образоваться вследствие заболеваний эндокринной системы;
  • при экзогенных - превышение гормонов развивается после продолжительного применения глюкокортикостероидов;
  • спровоцировать стероидный сахарный диабет могут тиазидные диуретики, противовоспалительные наименования, противозачаточные. Также это могут быть составы, используемые в лечении аллергии, полиартрита, воспаления легких и других заболеваний (относится и к аутоиммунным патологиям).

Эндогенными факторами являются нарушения в функционировании гипофиза, наиболее распространенным из которых является синдром Иценко-Кушинга. Для представленного состояния характерным является чрезмерное выделение кортизола корой надпочечников. Первичной причиной данного заболевания является микроаденома гипофиза, которая усугубляется и прогрессирует под воздействием стероидов.

.

Влиять на формирование «лекарственной» формы заболевания может болезнь Грейвса, или токсический зоб. В рамках данного заболевания снижается выброс инсулина, увеличивается концентрация глюкозы в крови.

Важно обратить особенное внимание на группы риска, потому что стероидный диабет развивается далеко не у всех пациентов, использующих соответствующие лекарственные средства. Провоцирующими факторами следует считать лишний вес, малоподвижный образ жизни и некорректный рацион. Для того чтобы исключить развитие осложнений, рекомендуется как можно раньше начать лечение.

Методы лечения стероидного диабета

Максимальную степень эффективности в лечении обеспечат инъекции инсулина (они позволяют нормализовать деятельность поджелудочной железы). Важным этапом терапии является назначение диетического рациона, в котором преобладают блюда, не включающие в себя простые углеводы. В рамках лечения рекомендовано применение гипогликемических составов.

Лечение стероидного диабета должно проводиться по следующему алгоритму:

  • обязательна отмена таких медикаментозных наименований, которые провоцируют нарушение обмена углеводов и белковых компонентов в организме;
  • если это по каким-либо причинам неосуществимо (например, при серьезных астматических проявлениях или вследствие оперативного вмешательства по пересадке почек), рекомендуется внимательно изучить состояние поджелудочной. После этого назначаются лекарственные средства, направленные на корректировку ее деятельности;
  • в наиболее сложных случаях, когда все указанные ранее средства не помогают, рекомендовано хирургическое вмешательство, направленное на удаление части надпочечников.

Подобная процедура достаточно критична. В конечном итоге это может привести к существенным нарушениям в работе организма и к серьезным осложнениям в связи с гормональными изменениями, поэтому операция применяется лишь в самых крайних случаях.

Роль диеты в терапии

На начальном этапе развития заболевания, а именно для его полного устранения, достаточной мерой воздействия может оказаться соблюдение низкоуглеводной диеты. Это значит, что любые продукты, обладающие значительной углеводной нагрузкой, употребляться не должны. Представленная диета хороша тем, что полностью исключает даже вероятность увеличения уровня сахара в крови.

Кроме того, низкоуглеводная диета сводит к минимуму необходимость осуществления инъекций инсулина, что касается и гипогликемических препаратов. Положительным влиянием будет исключение риска развития осложнений, значительное снижение показателей холестерина и устранение основных симптомов стероидного диабета. Все это существенно облегчает общее состояние диабетика.

Стероидный диабет (вторичный инсулинозависимый) появляется в результате выявления высокого содержания кортикостероидов в крови, которые остаются там весьма продолжительное время.

Очень часто он развивается в результате появления серьезных осложнений заболеваний, при которых присутствует ускоренная выработка гормонов.

Однако, все же, наиболее часто он появляется после длительного лечения гормональными лекарственными препаратами. Именно поэтому данный недуг еще называют лекарственной формой диабета.

Стероидный диабет по своему происхождению не относится к панкреатической группе болезней. Важно отметить, что изначально он не связан с различными видами нарушений работы поджелудочной железы.

Люди, которые не страдают нарушениями углеводного обмена, в случае передозировки стероидных гормонов, могут получить легкую форму заболевания, которая уходит сразу же после их отмены. Важным моментом является то, что примерно половина всех больных, которые страдают данным недугом, получает переход от инсулиннезависимой формы в инсулинозависимую форму недуга.

Глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон) используются как эффективные и сильные противовоспалительные препараты при таких недугах:

  • бронхиальная астма;
  • артрит;
  • нарушение нормального функционирования защитных функций организма;
  • рассеянный склероз.

Сахарный диабет стероидного типа может возникнуть в результате длительного приема таких препаратов, как оральные контрацептивы и тиазидные диуретики.

Весьма сильные дозы кортикостероидов могут использоваться во время лечения, которое направлено на снятие воспаления после хирургического вмешательства, во время которого была произведена пересадка почек.

После такой серьезной операции пациенты должны на протяжении всей жизни принимать соответствующие препараты для подавления защитных функций организма. Они имеют склонность к воспалительным процессам, которые могут поражать именно пересаженные органы.

Признаки недуга, который возник в результате длительного лечения стероидами, твердят о том, что больные относятся к категории весьма уязвимых людей.

Чтобы полностью исключить возникновение диабета, людям, страдающим от избыточного веса, следует заняться собой и начать сбрасывать лишние килограммы.

А вот тем, кто имеет нормальный вес, нужно начать заниматься спортом и слегка подкорректировать свой ежедневный рацион, добавив в него больше свежей зелени, овощей и фруктов.

Если человеку известно о своей предрасположенности к данному заболеванию, то ему не следует начинать принимать гормональные средства.

Симптомы

Заболевание отличается тем, что вмещает в себя симптомы диабета первого и второго типов.

Недуг берет свое начало с того, что внушительное количество кортикостероидов начинает активно повреждать бета-клетки поджелудочной железы.

Они еще некоторое время продолжают вырабатывать гормон поджелудочной железы, регулирующий углеводный обмен.

Через некоторое время количество продуцируемого гормона заметно снижается и нарушается чувствительность тканей к нему. Это характерно для диабета второго типа. Позднее определенное количество бета-клеток полностью разрушается, что приводит к остановке активной выработки инсулина. В этом случае, недуг начинает протекать в форме, свойственной инсулинозависимому диабету первого типа.

Стероидный сахарный диабет симптомы имеет следующие:

  • усиленное мочеиспускание;
  • сильная жажда;
  • быстрая утомляемость.

Как правило, стероидный диабет симптомы имеет слабо выраженные, поэтому больные не обращают на них достаточного внимания.

Они начинают быстро терять вес, так же, как и при диабете первого типа. Анализы крови не всегда помогают вовремя выявить заболевание.

Довольно редко концентрация глюкозы может быть предельно высокой. Помимо этого, количество пропанона в моче также остается в пределах допустимой нормы.

Лекарственная форма диабета может появляться далеко не у всех заболевших. Но если человек постоянно принимает гормональные препараты, то риск заболеть недугом у него значительно возрастает.

Патогенез стероидного диабета

Ресинтез белка в недостаточной степени в результате наличия избыточного количества глюкокортикоидов приводит к образованию сахара из аминокислот.

Процесс стимуляции этими гормонами глюкозо-6-фосфатазы в печени помогает выходу глюкозы из данного органа. Помимо всего прочего, глюкокортикоиды существенно снижают активность гексокиназы, что замедляет усвоение глюкозы.

Говоря про стероидный диабет, биохимия недуга заключается в том, что к его развитию может привести активизация распада белков, в результате которого продуцируется чрезмерное количество свободных жиров в крови. В силу этого возрастает количество сахара в крови.

Иными словами, стероидный диабет – это клиническая форма данного заболевания, которая развивается в результате большого содержания в крови гормонов надпочечников. Также это касается лечения препаратами, которые содержат в составе данные вещества.

Лечение

Если так произошло, что в организме перестал вырабатываться инсулин, данная форма недуга протекает так же, как и диабет первого типа. Но при всем этом он имеет признаки диабета второго типа.

Препарат Глюкофаж

Лечение напрямую зависит от того, какие именно нарушения присутствуют у данного больного. Для людей, которые страдают ожирением, но у них все еще вырабатывается инсулин, подойдет специальная диета и лекарственные препараты, понижающие уровень сахара. К ним можно причислить Глюкофаж и Тиазолидиндион. Иногда прописывают незначительные “поддерживающие” дозы инсулина.

При нарушениях работы поджелудочной железы внедрение дозы инсулина дает ей возможность функционаровать с более низкой нагрузкой. Это возможно только при условии, если бета-клетки еще продолжают свою деятельность. Отличную помощь в лечении может оказать специальная диета, полностью исключающая употребление продуктов, содержащих углеводы.

Для людей с умеренным коэффициентом массы тела можно использовать диету № 9, а для более крупных больных – диету №8.

Если у человека, страдающего стероидным диабетом, поджелудочная железа больше не способна самостоятельно вырабатывать инсулин, то его назначают в виде обязательных инъекций.

При этом не следует забывать о постоянном контроле уровня сахара в крови. Процесс лечения нужно проводить так же, как и при сахарном диабете первого типа. Причем именно при данной форме недуга восстановить погибшие ранее бета-клетки просто невозможно.

Болезнь данной формы диагностируют, когда показатели концентрации глюкозы в крови начинают переваливать за отметку в 11,5 ммоль после приема пищи, а перед ним составляют более 6 ммоль. После обнаружения тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к лечащему доктору за помощью.

Для начала специалист должен полностью исключить все аналогичные заболевания, которые входят в данную группу. Процесс избавления от недуга может быть как традиционным, так и иметь интенсивное направление. Последнее отличается наибольшей эффективностью, но при этом требует от больного определенных навыков самоконтроля.

Традиционный метод лечения проходит по принципу, который имеет схожесть с аналогичными мероприятиями по второму типу.

При нарушенной функциональности поджелудочной железы, назначают минимальные дозы инсулина. Для лечения задействуют гипогликемические и гормональные средства, такие, как, к примеру, Глюкофаж.

Если у пациента имеется именно легкая форма течения болезни, то можно использовать сульфонилмочевины, которые могут помочь в избавлении от нее. Но этот метод имеет побочные действия, наиболее опасным и неожиданным из которых является возникновение инфаркта миокарда.

Это объясняется тем, что существенно ухудшается углеводный обмен, в результате чего возникают опасные нарушения в работоспособности органов и систем. Именно по данной причине недуг постепенно может перейти в так называемую инсулинозависимую форму.

В некоторых особых случаях наиболее верным решением является операция. Из надпочечников удаляется ненужная ткань, если была обнаружена гиперплазия.

После проведения хирургического вмешательства состояние больного заметно улучшается, и он идет на поправку. Тем не менее, обязательно нужно придерживаться рекомендаций лечащего врача для того, чтобы состояние оставалось стабильным.

В группе риска находятся люди, имеющие большое количество подкожного жира. Чтобы полностью исключить вероятность развития данного недуга, необходимо начать тщательно следить за собственным питанием.

Видео по теме

Что такое стероидный сахарный диабет и как его лечат? Ответы в видеоролике:

Лечение стероидного диабета будет успешным только в том случае, если больной не станет пренебрегать настоятельными рекомендациями специалиста, у которого он наблюдается. Важно при появлении первых симптомов вовремя обратиться в медицинское учреждение, чтобы пройти обследование и узнать свой диагноз. После этого доктор назначит соответствующее лечение, которое поможет только в случае точного соблюдения всех требований.

Не нужно забывать о том, что стероидный сахарный диабет появляется в результате длительного применения гормональных контрацептивов и других аналогичных препаратов. Также в группу риска входят лица, страдающие от избыточного веса. Поэтому в целях профилактики данного заболевания следует отказаться от беспорядочного приема гормональных препаратов (если они не были назначены доктором) и начать следить за собственным питанием. Нужно обогатить собственный рацион полезными продуктами, в частности, овощами, фруктами, зеленью, бобовыми, а также полностью исключить вредный сахар, который не приносит абсолютно никакой пользы.

Source: rgmgl.ru

Читайте также

Источник: diabet.zydus.su
Читайте также
Вид: